做任何工作都应改有个计划,以明确目的,避免盲目性,使工作循序渐进,有条不紊。我们该怎么拟定计划呢?那么下面我就给大家讲一讲计划书怎么写才比较好,我们一起来看一看吧。
一、双向转诊管理
l、坚持以满足居民的基本医疗服务需求,提高农村卫生服务能力为出发点,开展符合农村实际、多种形式并存的双向转诊工作。
2、坚持遵循患者自愿和确保医疗安全的原则。(二)工作要求
1、农村卫生服务机构
(1)农村卫生服务中心应设专人负责协调双向转诊工作,建立制度,明确职责,加强管理和监督检查。负责培训农村医生掌握双向转诊的条件、一般转诊和危急。重症患者转诊流程,加强与支援医院的沟通与联系,保证双向转诊工作的顺利开展。
(2)农村医生对病情符合转诊指征得患者,应逐项填写统一格式的双向转诊单中的“双向转诊存根”和“上转诊单”,详细填写病情,并向患者交待注意事项,同时通知定点支援医院有关部门。患方要求转诊的,应酌情考虑。对患方不同意转诊的,应请患方签字并记录在健康档案(诊疗文档)中。(3)农村卫生服务机构对接诊的急危重症患者,要采取必要的急救措施,并及时通知急救中心进行转送,同时负责通知定点支援医院有关部门做好接诊工作,并提供上转病人的病历和相关检查资料。
(4)农村卫生服务机构对上转患者要做好跟踪服务工作,在患者转出5天之内进行追访,及时了解和掌握转诊病人的诊断治疗情况。对转回的患者应按照上级医院的意见进行管理,保持医疗服务的连续性。
(5)对从定点支援卫生的大医院(以下简称:支援医院)下转的患者应及时建立健康档案,纳入健康管理。
2、支援医院
(1)支援医院要设立专职机构或指定部门,统一协调和规范管理双向转诊工作。制定具体实施方案,畅通渠道,减少环节,明确流程,为转诊患者提供方便。
(2)由专人负责接待农村卫生服务中心(站)上转和联系下转患者工作。安排本医院专科医生接诊社区卫生服务机构上转的患者,并在相应科室按一定比例动态预留用于接收高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等4种常见慢性病上转住院病人的专用病床或优先考虑安排农村卫生服务机构上转的患者住院。
(3)支援医院可通过会诊、预约等形式为农村卫生服务中心(站)的转诊忠者开通绿色通逆,并对上转的住院患者免收挂号费。对持有农村卫生服务中心(站)开具的农村专用直通检验中请单的居民免医院挂号,直接为其提供检查和化验服务。
(4)支援医院要保证持有双向转诊单的患者得到及时的诊治,医生接诊后应详细填写“双向转珍下转单”,提出转回意见和建议。
1、上转参考指征
(1)不能确诊的疑难复杂病例;
(4)因技术、设备条件限制不能诊断、治疗的病例;
(5)由支援医院与受援农村卫生服务中心(站)共同商定的其他转诊病人。
2、下转参考指征
(3)珍断明确且需要长期治疗的慢性病病例;(4)老年护理病例:
(5)一般常见病、多发病病例;
柏山卫生院
为贯彻落实《曲阳县结核病防治规划》,进一步加强我乡结核病防治工作,遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康,促进国民经济和社会协调发展。根据上级有关规定精神,本年度将继续在全乡范围内实施结核病控制项目、全球基金结核病控制项目和中央财政公共卫生项目工作。
一、工作目标
1、2007年以乡)为单位,dots覆盖率保持100%。
2、新涂阳肺结核病人发现率至少达到70%。
3、新涂阳肺结核病人治愈率和完成治疗率分别稳定在85%和90%。
4、2007年全乡计划发现、治疗管理活动性肺结核病人2例,其中涂阳10例、涂阴(包括重症涂阴)36例。
二、工作措施
(一)加强组织领导和项目管理
1、落实规划承诺
进一步争取各级政府加强对结核病控制规划的承诺,落实结核病规划中人力和财力支持,逐步完善政府领导、各部门合作和全社会参与的结核病预防与控制可持续发展的有效机制。
2、加强项目管理
(1)卫生院结核病控制项目管理办公室每年至少召开两次会议,为本级结核病控制争取经费并实施管理,制定并审核本级实施计划,评价本级结核病控制项目工作进展,每半年向上级提供项目进展报告。
(2)乡卫生院项目管理办公室要进一步强化项目办的组织、协调、管理等职能,加强对项目实施工作的检查指导,协调解决工作中发现的有关问题,保证项目的正常运作。
(3)、dots策略扩展到每个村。全乡6个村要全面实施第四轮全球基金结核病控制项目。要求达到的各项指标,落实做好各项工作。
(二)提高病人发现率
1、实施现代肺结核病控制策略(dots)
对活动性肺结核病人实行免费检查治疗。对所发现的肺结核病人(初、复治涂阳病人,初、复治涂阴病人),按国家有关规定免费提供抗结核药品。各类病人以不住院治疗为主,采用国家标准化疗方案,在当地结防机构或指定的医疗机构接受规范化治疗管理。
各级医疗机构要做好肺结核病人或可疑病人的初诊、疫情报告及转诊工作,要将转诊病人登记在册,以备核查,转诊率要求在95%以上。对推荐和报告活动性肺结核病人的相关人员按规定给予报病补助。为加强医疗机构与结防机构之间合作,县(区)卫生局要成立工作小组,并定期召开例会,组织、协调此项活动的开展。全球基金项目第四轮第一期提供相应费用。
3、开展卫生院查痰点查痰
全市设立的卫生院痰涂片检查点,必须全面开展肺结核可疑症状者的初筛工作,每个可疑者需检查3张痰涂片,卫生院结防机构要对痰涂片复检并定期进行痰涂片质量控制。中央公共卫生项目根据结果给予相应的工作补助。
4、利用传染病网络直报开展病人追踪工作
通过国家传染病疫情监测系统,加强肺结核病人的报告工作。各县(区)结防机构负责定期对各综合医院上报的肺结核病人或疑似肺结核病人进行审核、追踪、确诊,提高病人发现率。要求各村每半年对辖区进行一次报病、登记、转诊情况监测调查。经过相应培训的乡级人员对已报告但还没有到结防机构就诊的可疑病人进行追踪。由中央公共卫生项目和全球基金项目提供相应追踪费用。
5、密切接触者流行病学检查
对全市所有涂阳肺结核病人的家庭密切接触者开展流行病学调查。结核病防治机构必须以涂阳病人为线索,对密切接触者进行x线、查痰或ppd检查和必要的宣传教育,并登记所有检查结果,每例涂阳病人需检查3名密切接触者,筛查率要求在85%以上。由中央公共卫生项目提供相应工作补助。
(三)全面落实督导管理,提高病人治愈率
1、落实医务人员直接面视下的全程督导管理
各村要切实落实在医护人员直接面视下的全程督导管理,进一步规范各级结防机构的督导活动。每次督导应有督导计划、提纲,并对每个单位的督导结果、评价、建议和意见以书面督导报告的形式按《督导员手册》进行反馈,同时要求督导人员追踪被督导单位整改意见的落实。
2、激励各级督导员积极性,确保落实督导管理补助费
3、落实督导工作
乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生室,在治疗全疗程中随访4次,对其它村卫生所选择性进行不定期督导。每次督导都要随机抽查随访1-2个正在治疗的项目病人。
(一)、参照年度目标,进行常规考核。
(二)、按照‚卫生部办公厅关于印发结核病防治工作‘五率’相关技术方案的通知‛精神,各村要采取有利措施,切实提高病人报告率、病人转诊率、病人系统管理率、肺结核病防治机构追踪到位率和病人家属筛查率。
存在问题:
2、随诊记录卡尽量补充完善。 工作建议:
1、继续加强督导;
2、补充完善培训记录。 针对问题整改及整改时间::
1、补充完善结核患者第一次入户随诊表、随诊记录及健康档案。
2、补充完善培训记录。
3、与2017年12月前整改完成。
以“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻执行《^v^母婴保健法》和《中国妇女发展规划纲要》、《中国儿童发展规划纲要》,努力降低孕产妇死亡率和婴儿死亡。
1、孕产妇系统管理:对孕产妇做到早发现、早检查、早确诊、早建卡,孕期检查不少于5次;方式率达到100%;孕产妇系统管理率达到95%以上,高危妊娠管理率达到100%。努力降低孕产妇死亡率和住院分娩出生缺陷率。
2、儿童管理:0—7岁儿童保健管理达到95%以上,使母乳喂养率保持在94%以上,计划生育管理工作:做好计划生育监督指导工作。
(1)认真做好妇幼工作统计表,及进行资料收集、数据处理统计,确保上报资料及时,实行档案化管理。
我中心卫生所积极配合社区卫生服务中心做好妇幼保健工作,以更好的保护孕妇、儿童身心。
(一)结核病是国家重点控制的传染病,预防与控制结核病是各级政府的职责,必须形成政府负责、部门合作、全社会参与的综合防治格局。
(二)坚持“预防为主,防治结合”的方针,发现并治愈传染性肺结核病人是预防与控制结核病的最有效措施。
(三)实施现代结核病控制策略,全面落实肺结核病人的归口管理和督导治疗。
(四)结核病防治工作实行分类指导,对经济欠发达地区给予重点支持。
(五)对肺结核病人的治疗费用,实行“收、减、免”政策,对没有支付能力的传染性肺结核病人实行免费治疗。
二、总体目标
(一)建立政府领导、各部门合作和全社会参与的预防与控制结核病可持续发展的有效机制。
(二)到20**年,以县(市、区)为单位,现代结核病控制策略的覆盖率达到95%;到20**年达到98%以上。
(三)到20**年,全省发现和督导治疗传染性肺结核病人数累计达到5万例以上,到20**年累计达**万例以上。
三、工作指标
(一)到20**年,肺结核病人和可疑肺结核病症状者转诊率和转诊到位率分别达90%和85%以上;20**年达95%和90%以上。
(二)到20**年,传染性肺结核病人的督导治疗覆盖率达85%以上;20**年达90%以上。
(三)到20**年,传染性肺结核病人的规则治疗率达9**以上,20**年达95%以上。
(四)到20**年,传染性肺结核病人的治愈率达80%以上,到20**年达855以上,其中新发现涂阳肺结核病人的治愈率20**年达90%以上,到20**年达93%以上。
(五)到20**年,社区和乡村医生的结核病防治技术培训率达85%以上,20**年达95%以上。
(六)到20**年,全民结核病防治知识的知晓率达7**以上,到20**年达85%以上。
四、主要措施