总结是写给人看的,条理不清,人们就看不下去,即使看了也不知其所以然,这样就达不到总结的目的。那么我们该如何写一篇较为完美的总结呢?这里给大家分享一些最新的总结书范文,方便大家学习。
一、医院感染监测:
1、采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。
2、每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。
3、目标性检测,选择手术部位切口感染监测。
4、每月对无菌物品进行消毒效果监测。
二。抗菌药物合理使用管理:对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。
三。传染病管理:
1、建立、健全医院疫情管理和报告制度,
2、做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。
3、每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。
4、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四。医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况, 每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。
1、院感相关知识及个人防护知识。
2、医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。
3、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。4. 对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。
采取前瞻性监测方法,对全院住院病人感染发病率,每月下临床监测住院病人医院感染发生情况,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
每半年采取回顾性监测方法,对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报,逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。
3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测
根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。
4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求,严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。
二、抗菌药物合理使用管理:
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。
三、督促检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
四、医院感染管理知识培训:进行全院医务人员分层次进行医院感染知识的培训,主要培训内容为感染预防控制新进展、新方法,医院感染诊断标准、抗菌药物的合理使用知识等。对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集。保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序、个人防护措施及医护人员手卫生消毒等。
五、病区环境卫生学及医疗废物监督管理:
定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。
六、传染病管理:
按照要求搞好法定传染病管理及肠道门诊、发热门诊的管理,防止传染病漏报及流行。尤其要加强对重点传染病的监控与防治力度。杜绝疫情漏报而导致疫情扩散的发生。
七、医院改扩建工作:
供应室、手术室的改建,应严格区分无菌区、清洁区、污染区;污染物品的清理、消毒和灭菌必须有明确的循环路线,不能逆行;墙面、屋顶要光滑平整,以利清洁消毒。
为了使医院感染管理工作逐步规范化,制度化,科学化,保护患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生,避免医院感染暴发事件的发生,特制定以下计划。
1.加强组织领导,保证院内感染工作的顺利开展。
按照《医院感染管理办法》要求,采取多种形式进行院感,传染病防治知识培训教育,建立传染病防治培训制度,新上岗人员院感,传染病防治知识培训一年不少于5学时,其它人员每年培训不少于6学时,每季度进行院感知识考核,考核合格率达到80以上,使人员掌握院感,传染病的诊断标准,防治措施,管理制度,进一步提高院感,传染病防治意识。积极参加上级举办的培训及学术交流,不断提高我院院感,传染病防治水平。
3.落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
(1)完善各部门消毒隔离制度,经常监督检查消毒隔离制度落实情况。
(2)继续加强重点科室,部门《手术室,消毒供应室,换药室,治
疗室》等的医院感染管理
。重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术,最大限度控制与减少医院感染的发生。
(3)每月对重点部门进行空气,物表,医务人员手,使用中的消毒剂,灭菌物品等进行消毒效果监测;对灭菌器进行生物学监测,发现不合格者,及时找出原因,并加以改进;紫外线灯管强度监测每季度一次,发现不合格者,立即更换;同时积极配合上级部门对我院的例行监测,对存在的不足及时加以整改。
4.进一步加强传染病疫情报告及医院感染报告管理。
(1).做好传染疫情管理和报告工作,负责全院传染病卡的收集,审核,上报工作,定期检查,指导和督促各科室做好医院疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。
(3)接到疫情报告卡和死亡病例报告后按规定时限报告西安市莲湖区卫生服务中心进行网络报告。
(4).检查全院住院病人感染发病率,督促临床医生及时报告医院感染病例,防止医院感染暴发或流行。
泄漏事件,每周查医疗废物交接登记本,暂存地消毒登记本,发现问
题及时采取补救措施。
6.将手卫生与暴露防护问题纳入感染控制工作的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
7..加强临床抗生素使用情况检测。
8.消毒器械,一次性使用医疗器械和器具的管理。严格履行对消毒器械,一次性使用医疗用品的质量检查与审核,并对其储存,使用后的处理进行监督,确保医疗安全。
西安莲湖康泰医院感染办2014年元月
本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫
一、健全组织,完善管理
为了进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,感染管理小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量大检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,感控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。
二、加强质量管理,确保医疗安全
(一)质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。
(二)环节质量控制
1、加强重点部门的医院感染管理:儿科病房、新生儿科病房、高压氧等感染管理,每周不定时检查,做到日有安排,周有重点,专项专管,制定科室感染质量检查标准,按照医院感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械清洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,降低医院感染发生率。
2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。
三、对医务人员职业暴露进行了监测:严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免职业暴露,并对职业暴露进行监测登记。
四、全年儿科及新生儿科病房无院感发生,儿科仍继续加强院感的管理和控制。
一、政治思想方面
1、遵守法律法规方面
全科护理人员做到和院领导政治思想和改革思路保持一致;在医疗工作中懂法、不违法,在护理技术操作规程中不违规;熟记各自的岗位职责以及护理的十五条核心制度。
2、医德医风方面
我科将继续坚持以病人为中心,一切为了病人的服务理念。改善服务形象,提高服务质量,加强医患沟通,注意语言文明。廉洁奉公,不以医谋私,拒收受红包,不断提高自己的服务思想水平,树立医务人员美好白衣天使形象。
3、本科室每月组织一次政治学习,每次学习时间至少2小时。
二、挖掘专业内涵,狠抓专业培训
1、挖掘专业内涵,狠抓专业培训,不断提高业务技能,坚持定期“三基三严”培训,除参加医院开展的业务学习外,本科室制定计划为:全年组织护理业务学习12次,护理技能操作培训12次,院感培训12次,护理业务查房12次,护理疑难病例讨论4次。理论考试12次,护理操作12次。
2、急救技术的培训也将作为本年度的工作重点。对新生儿窒息复苏不定期抽查,反复强化护理人员对新生儿的急救能力。针对急诊、危重病人的抢救配合,急救五项技能的培训,每半年组织一次演练,提高护理人员的应急能力。完善护理交班、业务查房、业务学习的模式;通过分层培训模式的改变使不同资历、不同年限的护士能有不同程度的、循序渐进的获得专业知识。
3、儿科现有护士14名,其中主管护师2名,护师3名,护士10名,平均年龄 27岁。从2009年12月成立至今,经过四年的努力与整合,护理队伍结构渐趋合理化。但普遍还存在临床经验不足,随着医疗需求的增加,儿科的扩大,整个儿科护理队伍需要全面提高,我科计划通过引进人才竞争机制,加强业务培训;今年还计划外派2-3名护士到上级医院进修、培训,以此提高护理队伍水平。
三、业务工作
1、确保艾滋、^v^、乙肝母乳传播等项目的顺利实施和防治。
2、2013年我院新生儿听力筛查率达,还须进一步完善听力筛查复筛及转诊制度,加强听筛的宣传力度,确保新一年听筛工作顺利达标。
3、积极协助产科新生儿会诊和监护,确保产科新生儿安全。
4、完善新生儿观察室的流程,逐步培训专业儿科护士,为儿科门诊的独立及成立专业的ntcu打下基础。
5、严格做好科室成本控制,开支节流。考虑病房的扩建,2014年科室耗材较去年增长力争不超过30%。
四、加强护理安全管理,营造护理安全文化
1、每月组织对科内护理质量、院内交叉感染、护理文书、急诊急救、病房环境设施安全进行检查,对发现的问题及时分析查找原因持续改进,确保医疗活动安全顺利进行。
2、加强医院感染的管理,定期检测,采样合格率100%,确保无院感发生。加强医院感染培训,每月一次院感知识培训,并每季度考核一次,提高医护人员的自觉意识,保证医护人员及病人的安全。
3、全面推进责任制护理,使护理人员分配均衡,搭配适当。
4、日常护理工作中强调制度规范、操作规范贯穿始终。科室将继续遵照执行医院制定的核心制度、工作制度、岗位职责、应急预案、护理常规、服务流程及指引等。并加强学习,使护士有章可循,全体护理人员保持高度风险意识,提高责任心,勤看、勤说、勤动手,减少护理差错事故发生,保证病人安全。
5、鼓励护理人员对潜在不良因素的排查分析,力图将安全隐患遏制在萌芽状态;定期督查,及时发现并处理不良事件,避免差错事故演变。
2014年,我们迎来了崭新的一年,随着医院新住院大楼的完工,我们住进了新病房,有了新面貌,改善了大家的工作环境。在新的一年里,我们科全体人员将更加努力,狠抓医疗质量,保障医疗安全;改善服务形象,提高服务质量;遵守规章制度,完善流程;为创建2014年二级保健院积极共进。
2014年1月
1.采取前瞻性监测方法,检查全院住院病人感染发病率,每月临床监测住院病人感染发生情况,督促医生及时报告感染病历,防止医院感染爆发或流行。
2.每月采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,减少医院感染漏报。
3.目标性检测,选择手术部位切口感染监测。
4.每月对无菌物品进行消毒效果监测。
对抗菌药物实行分级管理,每月调查抗菌药物使用率。
1.建立、健全医院疫情管理和报告制度,
2.做好医院传染病疫情管理和报告工作,定期检查、督促疫情管理和报告。
3.每月末,查阅全院本月门诊日志,出入院登记,出院病历,放射、检验阳性结果,发现漏报,及时补报。
4.认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告检查工作四.医疗废物督促管理:定期督查医疗废物分类、收集、运送况, 每月查阅医疗废物交接班本,发现漏项及时填补。
主要培训内容:
1.院感相关知识及个人防护知识。
2.医院感染诊断标准,抗生素合理使用标准。
3.对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等。
4、 对全院人员进行手卫生、医疗垃圾分类,职业暴露防护培训等。