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第一条 为加强卫生系统政府采购工作的管理，提高政府采购工作的效率，根据《政府采购法》和xx县财政局《关于印发的通知》精神(杭财购[2009]06号)，结合本系统实际，特制定本系统政府采购工作制度。
第二条 成立政府采购责任机构并确定政府采购责任人。根据卫生系统的工作实际，成立以系统纪委书记为组长，各县直医疗卫生单位为成员的政府采购工作小组，领导小组负责系统内部政府采购事项的审核与监督，卫生局财务室工作人员为政府采购责任人，具体负责日常政府采购事项(主要包括：政府采购预算计划的编制和报送、采购方式变更以及进口产品等有关需要进行报批的事项、参与评标、合同签订及产品验收，办理采购资金支付手续等具体活动)。
第三条 采购工作小组的主要工作职责：
一制定本系统内部政府采购管理制度和工作流程;
二负责本系统内部的政府采购法律、法规及各项规章制度的宣传、贯彻和落实;
三指导、协调和管理本系统政府采购活动，协调组织实施本单位政府采购项目有采购活动;
四组织本系统内部政府采购业务的培训工作。
第四条 政府采购责任人的主要工作职责
一负责对政府采购项目质疑的答复，协助投诉处理工作;
二组织协调卫生系统政府采购事务;
三对政府采购工作提出意见和建议;
四参加业务工作培训;
五协助政府采购监管部门开展监督检查工作。
第五条 政府采购责任机构工作人员及政府采购责任人应遵守以下工作纪律：
二严格遵守政府采购工作程序和规定，做到行为规范，办事公正;
三严守政府采购有关工作纪律，不得擅自对外透露评标、谈判等情况;
四不得从事有损政府采购形象的活动;
五其他应遵循的工作纪律。
第六条 本工作制度从20xx年10月开始施行。
20xxxx年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好20xxxx年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划:。
以病人为中心，创一流文明优质服务。以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神。以人才培养为根本，努力提高全员素质。以质量治理为核心，不但提高医疗质量。以安全治理为重点，切实保障医疗安全。以分级治理为基础，创“一甲”最高分。以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象，应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。
2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。
1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。
2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。
2、坚持主渠道购药，实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
5、药品采购人员要及时把握药品质量价格信息和临床用药需求信息，保证临床用药。
为应对突发灾害性天气，最大限度的减少因自然灾害带来的财产损失，防止灾后疫情的发生和扩散。保障人民群众的生命和财产安全，特制定本章程。
第二章成立救灾防病领导小组和应急分队
一、为进一步加强应急处置工作的领导，便于督导和管理，成立“防汛抢险救灾防病工作办公室”，办公室设在院长办公室，办公室设主任一人，副主任二人。
二、分别成立“防汛抢险救灾应急机动小分队 ”和“救灾防病应急小分队”。
第三章人员构成
一、“防汛抢险救灾防病工作办公室”主任：赵吉山（院长）；副主任：刘吉旺（业务副院长），王方哲（防疫副院长）。
二、防汛抢险救灾应急机动小分队队长：赵吉山（院长），副队长王方哲（防疫院长），刘吉旺（业务副院长）；机动队员：王-刚（放射医师），赵永刚（检验师），王子华（防疫医师），侯玉燕（住院医师）。预备队员为医院全体医务人员。
三、救灾防病应急小分队队长：赵吉山（院长），副队长王方哲（防疫院长），刘吉旺（业务副院长）；机动队员：王-刚（放射医师），赵永刚（检验师），王子华（防疫医师），侯玉燕（住院医师）。预备队员为医院全体医务人员。
第四章工作职责
一、防汛救灾防病工作办公室，负责拟定抢险救灾应急预案和各项管理制度，做好防灾物资的储备，传达上级指示精神，指挥和督导各应急分队，为各分队及时提供相关信息，向上级主管部门做好工作汇报和信息通报工作。
二、防汛救灾应急机动小分队。在办公室领导下工作，及时掌握本分队内所需的必要信息，做好汛前人员动员及本单位排水系统和房屋设施的检查，及时排除安全隐患，做到防患于未然。
三、救灾防病应急小分队。在办公室领导下工作，利用现有的.服务网络，认真落实宣传灾后可能发生的疫情防控知识，确保宣传到户落实到人。及时掌握相关信息，随时做好灾后环境消毒准备工作。
第五章救灾防病应急预案
一、物资储备，为做好防汛减灾工作，根据我院实际情况需要购置和添加了足够的必要工具、雨具、雨鞋、沙袋及必备的消毒药品和设备。
二、各机动分队成员随时待命，所有人员通讯设备保证二十四小时开机。
三、落实二十四小时值班制度和交接-班制度，值班人员保证在岗，对突如其来的灾害性天气及时向各分队及办公室通报，确保抢险人员第一时间到达现场，防止事故的发生。
四、各机动分队和各成员之间要相互配合相互支持，力争做到汛前能预防、汛期能控制、汛后无事故、无大灾、无疫情。
第六章附则
一、进一步统一思想提高认识。以卫生院为中心，以各村疫情监测点为单位，建立和完善汛前灾后的疫情监测体系。对各监测点的防疫员和乡村医生进行汛前强化培训，特别是肠道传染病及其他传染性疾病的防控知识，确保防汛和疾病防控工作用力有序的展开。
二、落实责任制。各机动队必须时刻提高警惕，对因玩忽职守造成一定后果的将追究当事人的相应责任，对值班领导追究领导责任。
20xx年卫生院的总体工作思路是，以深化医改为主线，以提高全乡人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，继续推进公共卫生项目的建设实施，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。
一、严格执行新医改政策，继续落实药品零差率销售政策。
积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。
以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。
严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。
坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。
协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设，确保孕产妇安全。
认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强公共卫生服务工作。
认真完成公共卫生服务工作考评标准，进一步完善农村居民健康档案，对各种慢性病人进行规范化管理，对慢性病人做到定期体格检查，并且深入开展健康教育宣传工作。
八、加强乡村医生一体化管理，提高服务质量。
我乡共有村卫生室10家，达到甲级村卫生室的占95%，乡村医生都能服从医院管理，承担村级公卫工作义务，按时参加各种会议，积极配合医院及上级业务部门的督导检查，遵纪守法，全乡无非法行医、无证行医和坐堂行医等现象。我院今年将对两个行政村卫生站进行新农合住院患者垫付工作试点，突出做好乡村医生转诊工作，具体做法是与乡医签订转诊协议，给乡医定指标、定任务，以增加双方收入，这样既防止患者流失，又壮大集体经济，不断增加医院收入、我乡继续通过对乡村医生培训、继续教育等方式提高乡村医生防治常见病、多发病的能力，为农民提供了便捷、连续、有效的基本医疗服务，做到小病不出村乡、大病及时救治。
九、加强卫生院行风建设。
继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。
重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。乡卫生院积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。
严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。
认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。
切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。
3月26日在卫生局召开了院长会议，会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求，对我院财务状况进行了自查，现将我院自查情况报告如下：
1、财务管理情况执行收支两条线制度。防保站、一体化收入纳入卫生院总账，不存在账外账资金或小金库。关于坐收、坐支我院存在此现象。
2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。
3、备用金使用：由于我院建设公共卫生用房，建筑用款没有入账，故备用金没有日清月结。
4、药品的购进管理做到往来账目清楚，定期盘存药品，药品账目相符。
5、国定资产账目相符，购置设备先申请后入账，再入固定资产账。
6、负责情况：由于拉动内需我院需配套资金，存在自行贷款现象。关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。
7、不存在隐形负债情况。
8、工资发放：2010年工资全部兑现。
9、支出情况:有的月份存在超支情况。
整改措施：对于以上情况我院要做的1、杜绝坐收、坐支行为，不从收款室支出任何单据，对于支出的单据财务人员拒收。
2、及时把建房支出入账，冲减备用金做到日清月结。
3、自行贷款要申报，并说明理由，如局党组不批，不自行贷款。
4、尽一切努力先发放职工工资，不拖欠工资。
1．院务会：由院长、副院长、科主任组成，每月召开一次，必要时随时召开。研究讨论卫生院发展规划和重大的业务、财务工作以及突发公共卫生事件事宜。传达上级工作安排，小结上月工作，安排布置本月工作。解决预防、保健、医疗和管理工作中存在的主要问题，研究制定对策措施。
2．全体职工会：全体职工参加，每月召开一次，必要时随时召开。传达学习上级工作指示和文件精神，公布本院上月工作情况，安排布置下月工作。
3．工作座谈会：每季度召开一次，由院长主持，邀请医护人员、乡村干部、乡村医生、门诊住院病人参加，征求对卫生院工作的意见和建议，增进团结，改进工作。
4．乡村医生例会：根据县级卫生行政部门的安排，每月、双月或每季度召开一次。听取乡村医生和妇幼保健员上一阶段工作汇报，收集工作报表和资料，传达学习上级文件，总结上一阶段工作，安排布置下一阶段工作。必要时以会代训，开展预防、保健、医疗、健康教育等公共卫生新技术、新知识和卫生法律法规的培训工作。
以上会议均应有会议记录，记录内容包括时间、地点、主持人、记录人、参加人员、会议议题、发言内容和会议结论。
（二）请示报告制度
凡有下列情况，必须及时向院领导、县（市）卫生行政部门或乡镇政府请示报告：
1．严重工伤、重大交通事故、中毒、甲乙类传染病以及必须动员全院力量抢救的病人时；
2．凡有重大手术、首次开展的'新手术、新疗法、新技术时；
4．收治涉及法律问题以及有自杀迹象的病人时；
5．发生房地产与周边单位居民争执和纠纷，发生自然灾害危险和安全问题时；
6．财务开支，药品、卫生材料和设备采购，房屋维修、基本建设时；
7．增补、修改卫生院规章制度、技术操作常规时；
8．工作人员因病、事请假、因公出差、院外会诊、接受院外任务时。
（三）学习制度
1、政治学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次，由院长（或科室主任）主持，全院或全科职工参加，学习贯彻党的路线、方针、政策，学法普法，进行形势教育。
2、业务学习：每一周或二周利用工余时间集中学习一次，分别根据卫生院或科室业务学习计划进行，并根据不同专业组织职工参加，定期考试考核。
（四）卫生制度
1．把爱国卫生运动列入卫生院工作的议事日程，卫生院应成为卫生模范单位。
2．认真执行隔离消毒制度，搞好污水、污物、垃圾处理，按规定做好一次性医疗用具的毁形、消毒和销毁处理，防止污染和交叉感染。
3．坚持突击与经常相结合的卫生清洁活动，建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度，要认真搞好室内外环境和个人卫生。
4．认真抓好卫生检查、竞赛、评比，定期公布检查结果。
5．有计划地种草、植树和栽花，绿化美化环境。
（五）赔偿制度
1．院长或工作人员因工作失职渎职、不负责任或违反操作规程，致使卫生院财产损坏、损毁或造成经济损失的，根据情节给予批评教育、部分赔偿或全部赔偿。
2．凡属使用太久以及在抢救病人时损坏之器材，经有关人员证明可免予赔偿，但要填写报损单。
3．遇有大批财物遗失或霉烂，药品失效、虫蛀时，应调查原因，按责任大小和情节，部分赔偿或全部赔偿。
二、疾病预防控制工作制度
（一）传染病报告制度
1、报告病种：按《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲、乙、丙三类共37种传染病，其中甲类2种，乙类25种，丙类10种。
2、报告方式：疫情报告实行属地化管理。院内诊断的传染病病例由首诊医生负责立即填写传染病报告卡（国家统一设置，a4大小）。院内传染病病例和村卫生室报告的传染病病例均由卫生院疫情报告管理人员电话报告，有条件的地方通过《国-家-信-息报告管理系统》进行网络直报。
3、报告时限：发现甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人、病原携带者和疑似病人时，城镇应于2小时内、农村应于6小时内通过电话或网络报告当地疾病预防控制中心；对其他乙类传染病城镇应于6小时内、农村应于12小时内通过电话或网络报告；丙类传染病应在24小时内通过电话或网络报告。
4、医务人员对疑似病例确诊后，临床诊断病例更改诊断时，或发现填卡错误时，应及时填写传染病订正报告卡，卡片类别选择“订正项”，由疫情管理人员订正报告。对已报告的传染病病例死亡的，应重新填写传染病报告卡进行死亡报告，注明死亡日期。
5、对结核、艾滋病、鼠疫等实行专病报告管理的传染病，应由相应的专病管理机构对报告的病例进行追访调查，发现信息有误或排除病例时，及时订正。
6、应指定专人对门诊登记、住院登记、检验登记等进行传染病报告检查，每月至少一次，发现未报或漏报应及时督促诊治医生填卡并进行网络报告。
7、疫情管理人员在录卡前，对填写的报告进行重点检查，对确认重复报告的卡片进行标记，不再通过网络录入。对已经网络重报的报告卡，应通过网络作出删除标记。同时应定期对网络报告的法定传染病个案进行错报、漏报检查，发现错误及时更正，并在备注栏内注明原因。
8、传染病报告卡由录卡单位保留三年。
（二）突发公共卫生事件报告制度
1、报告内容：
（1）传染病暴发疫情：某种传染病就诊数突然增多，有可能发生暴发、流行时；
（3）食物中毒和职业中毒事件；
（4）历史上未曾出现过或本地罕见的传染病；
（5）其他严重影响公众健康的事件。
2、报告时限：卫生院发现突发公共卫生事件时，应在2小时内报告当地卫生行政部门。
3、报告方式：以电话报告为主，有条件的地方可通过网络报告。
4、对法定传染病疫情，除报告突发公共卫生事件外，还需进行网络个案报告。
5、配合县级疾病预防控制机构开展突发公共卫生事件的调查，同时开展灾后防病工作报告，如灾后居民伤情报告、灾后就诊变化等报告。
（三）计划免疫工作制度
1、严格按照儿童计划免疫程序，新生儿出生后应在10~30天内建卡登记，实行单月免疫或两月免疫。
2、有条件的地方实行固定接种点按免疫程序接种。无条件的地方实行入户巡回接种。
3、接种卡册应由乡卫生院防保科或村卫生室统一保管，接种证由儿童家长或乡村医生统一保管。
4、每月或双月应及时清查应接种对象及接种疫苗，按村列出接种通知单，通知乡村医生领取疫苗，按时限完成接种任务，乡村医生每接种1人应上证1人，接种工作完成上报接种单后应及时上卡，做到卡、证相符。
5、注射器的消毒、回收具体按《医疗废物管理条例》执行。
6、每月或双月将疫苗接种情况填写常规免疫监测报表，按规定时限上报县级疾控机构。
7、协县上级疾控机构做好本乡镇儿童计划免疫抗体水平的测定工作。
为了加强会计档案的科学管理，充分发挥会计档案作为经济管理信息资源，反映经济管理面貌的历史资料作用，为单位合理组织业务经营及提高经济效益提供有益的经济数据参考资料。依据会计法及会计档案管理办法的规定，特制定本制度。
本制度所指的会计档案是会计核算资料档案，主要包括会计凭证、会计账簿、财务报告、财务软件和会计数据存储介质及其他会计核算专业资料（指合同、养老金缴纳清册、工资册、会计档案保管清册、原始始票据存档等）等五大类，是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据。
乡镇卫生院每月应对会计凭证进行整理装订成册，年度结算后应对会计凭证、会计账簿（包括现金日记账和银行日记账）、会计报表（会计报告）、工资册、药品与库存物资的盘点清单、银行对账单与银行余额调节表及养老金缴纳清册等整理立卷、装订成册并写好案卷目录和年度案卷说明，交会计档案专柜存放。
如进行电算化记账，其电算化会计数据信息应及时备份并以磁带、磁盘、光盘等磁性介质进行保存，防止会计数据信息的丢失；并每月打印会计报表、科目汇总表、余额发生额明细表、往来帐余额表、银行日记帐；年度终了后所有的电算化会计数据应打印输出，以纸介质形式连同其它会计档案、电脑磁盘一同保管。
为了便于档案的统计、保管和查找利用，必须对所有的案卷进行排列和编号。并且在排列、编号上要尽量适应本单位会计档案形成的特点和管理方式。乡镇卫生院的会计档案按“年度—类别—保管期限分类排列法”，即把一个会计年度中所形成的会计档案，分为会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料四大类。一个单位一年的会计档案经过分类整理、装订、编号，然后都要登记案卷目录。会计档案案卷目录是根据案卷内容和成分按一定次序编排的，用于检索的案卷名册，是揭示和介绍了会计档案的内容，是一个基础的检索工具。会计档案案卷目录的项目主要有：序号、案卷号、案卷标题、起止日期、张数、保管期限、备注等。
进库档案必须符合标准、妥善保管、专人负责、科学管理、存放整齐、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盗。对磁介质档案还要做好防磁工作，每年至少翻一次，不断改善保管条件，并要定期组织检查，确保档案安全完整。
要认真做好会计档案资料的利用，为领导决策和提高经济效益服务。对查阅档案要有严格的审批手续，凡内部各职能部门查阅，须经财务负责人批准；外单位查阅须经单位负责人批准，严格按审批内容进行查阅，并办理登记手续，严禁在会计档案上涂改、拆封和抽换等。借阅档案归还时间最长不得超过10天，超期应办理延期手续，到期档案管理人员应主动催收，并对收回的档案认真检查有无缺损等情况。
全套会计电算化系统文档视同会计档案保管，保管期截止至该系统停止使用或有重大修改后三年；各种会计档案保管期限应根据会计档案管理办法有关规定执行。会计档案的保管期限，从会计年度终了后第一天算起，分为永久、定期。具体保管期限如下：
1、会计凭证、会计账簿（包括总账、明细分类账）保管期限为15年；
2、现金日记账、银行日记账、保管期限为25年；
3、会计月报表和其他应保存的会计核算专业资料保管5年；年度会计报表与财年度决算报表、会计档案保管清册、会计档案销毁清册保管期限为永久。
合并、撤销单位的会计档案，应根据不同情况办理移交手续，交接双方要在移交清册上签名。会计档案管理人员调动工作或因故离职，要将所管的会计档案向接办人移交清楚，并应上级主管部门、单位负责人及有关人员负责监交。
会计档案保管期满，需要销毁时，由单位档案机构会同财务部门提出销毁意见，编造会计档案销毁清册，经单位负责人审查签署意见后由会计、档案部门共同派人监销，其中未了债权、债务凭证、建设项目应抽出单独立卷保管，直至债权、债务、建设项目结清为止。
为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动并制订了实施方案，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：
一、工作成绩
1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。
2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。
3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。
全了包括各临床科室交接-班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。
5、积极开展农村卫生机构对口支援工作，安排了5家县级医疗卫生机构对口支援13所乡镇卫生院，安排13所乡镇卫生院按其区域划分，负责全县248所村卫生室的包片责任制，切实建立健全了农村三级医疗保健网的基础建设，最大限度地发挥了其应有的作用。通过签订对口支援协议书的形式明确了工作目标、工作任务、工作方式、时间及双方责任和权力，提高了各级基层医疗卫生机构的管理及服务能力，从而使受援的乡镇卫生院及村卫生室在环境建设、内涵建设方面有了明显变化。
6、加强了乡镇卫生院会计、卫防专干、妇幼专干、合疗专干等专职人员管理，制定了各专干的聘用及考核管理办法，所有专干的聘用必须由卫生院申报，卫生局审批后录用，未经上级主管部门许可，卫生院不得随意更换，确保了卫生院专职人员队伍的稳定性，有效地促进了财务及公共卫生等各项工作的顺利进行。
二、存在问题
1、由于历史原因，个别乡镇卫生院技术人员短缺、规模小，现有医疗设备不能发挥其应有作用。解决办法：正在通过临时借调、委托培训等方式予以解决。
2、医疗设备资源分布不平衡。解决办法：卫生局通过调查摸底统计，将全县乡镇卫生院所有损坏、闲置的医疗设备进行统一登记、维修、保养、调试后，重新调配使用。以提高设备使用率，方便群众就医。
3、将村卫生室规范化建设、乡镇卫生院规范化管理及乡村卫生服务一体化
管理三项工作中的内在共同点有效结合，齐抓共管，科学合理安排部署，大幅度提高了工作效率。
为稳步推行国家基本药物制度，切实解决群众“看病难、看病贵”，贯彻落实好党和国家的惠民政策，我们强化措施、狠抓落实、扎实推进“药品三统一工作”。现将我辖区药品“三统一”工作自查情况汇报如下：
一、我院成立了“三统一“工作领导小组，由院长任组长。制定了药房质量管理方针、目标，编制了质量管理程序文件和操作规程，实施定期检查与常规检查相结合，使我院药事质量管理工作做到有据可依，有章可循。
二、我院从2011年7月至今一直由“三统一”企业配送，基本药物使用率100%。
三、我辖区标准化村卫室8家，已全部与“三统一”签订合同，药品由“三统一”采购。
四、我们已对我院全体职工进行《基本药物临床指南》培训，目前临床医生能做到合理安全使用基本药物。
“三统一”配送过程种存在的主要问题：
1.配送企业药品品种不太全面，个别必须药品不能满足医院及村卫生室临床用药。如急救药品。
2.药品配送过程中送货不及时。
3、部分药品价格偏贵。
在今后的工作中我们下决心实施好国家基本药物制度改革，加大宣传监管工作力度，健全药品“三统一”工作长效监管机制，确保药品“三统一”工作顺利推进。
3月26日在卫生局召开了院长会议，会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求，对我院财务状况进行了自查，现将我院自查情况报告如下：
1、财务管理情况执行收支两条线制度。防保站、一体化收入纳入卫生院总账，不存在账外账资金或小金库。关于坐收、坐支我院存在此现象。
2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。
3、备用金使用：由于我院建设公共卫生用房，建筑用款没有入账，故备用金没有日清月结。
4、药品的购进管理做到往来账目清楚，定期盘存药品，药品账目相符。
5、国定资产账目相符，购置设备先申请后入账，再入固定资产账。
6、负责情况：由于拉动内需我院需配套资金，存在自行贷款现象。关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。
7、不存在隐形负债情况。
8、工资发放：2015年工资全部兑现。
9、支出情况:有的月份存在超支情况。
整改措施：对于以上情况我院要做的
1、 杜绝坐收、坐支行为，不从收款室支出任何单据，
对于支出的单据财务人员拒收。
2、及时把建房支出入账，冲减备用金做到日清月结。
3、自行贷款要申报，并说明理由，如局党组不批，不自行贷款。
4、尽一切努力先发放职工工资，不拖欠工资。
仵楼乡卫生院
一、医疗质量管理
我院狠抓服务质量，严防医疗差错，依法执业，文明行医。医院成立了以张季岳副院长为组长的医疗质量管理领导小组，定期抽查处方、病历，及时反馈相关责任人，对全院医疗质量进行监督。各种单病重质量控制达到市、区标准。
二、医疗文书
严格遵守《病历书写基本规范》中的各项要求，对于病人做到客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。
三、规章制度
我院完善并实施一系列规章制度，完善各项管理制度，包括十三项核心制度、新技术准入制度、药事管理制度、突发公共事件管理制度等。对于就诊病患，挂号时要求出示医疗证及身份证，住院病人住院期间需提交两证复印件，认真查对，严防冒名顶替。严格掌握入院标准，遵循门诊能治疗的，坚决不住院，严格按照标准收治住院，不随意降低住院指针，不拖延住院日。
我院严格遵守医保各项相关制度，组织全院医务人员反复认真学习医保相关政策，并且进行了考核工作，将考核成绩与个人利益分配挂钩。
四、基本药物制度
合理检查、合理用药、合理施治、合理收费，能用价格低的药品则不用价格高的药品，切实减轻农民医疗费用负担。药库药品备货达到目录规定的90%以上。严格控制了处方用药量，住院病人用药不超过3日量，出院病人带药不超过7日量，严禁开大处方、人情方和滥用药物，且出院带药天数不得超过实际住院天数。严格按照规定进行检查，坚决杜绝一人医保，全家用药的现象。
五、医疗费用控制
我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。狠抓内涵建设，提高服务质量，缩短病人平均住院日，严格控制住院费用。
六、医疗帮扶
今年市、区卫生局加大了医疗帮扶力度，市传染病医院、区一医院均有专家、教授下乡进行医疗帮扶工作，对提高一线医疗人员专业知识水平，完善知识结构，更新最新专业动态，均有很大的帮助。
七、目前存在的不足
2、高年资中医师对于电脑掌握不佳，未能实现全部电子处方，对于完善门诊统筹有一定阻力。
3、发现个别医师存在门诊处方不合格现象，包括处方格式不合格，门诊抗菌药物使用比列大于20%等等。
八、今后努力方向
我院一定以此次医院等级评审暨年度考核为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。
县卫计局计财股：
我院收到卫计局关于上半年财务工作检查情况的通报后，院领导高度重视。迅速组织院委会及相关人员召开了专题会议，认真吸取通报总结的各兄弟单位好的经验，好的做法，以半年工作检查作为一面镜子认真查找我院在财务管理中存在的问题和漏洞，总结经验找差距，并对检查通报中存在的问题统一进行及时整改。
一、加强专项资金管理，及时补发所拨村室专项资金，所有拨发村室专项资金已全部发放到位，不挪用，挤占专用资金，真正做到专款专用。
二、加强制度管理，及时制订了院财务管理制度，“三公经费”管理制度。建立了以xxx为组长，xxx为副组长，xxx、xxx、xxx、xxx等同志组成的“三公经费”管理领导小组，明确责任，具体分工，各负其责，坚决贯彻执行卫生计生局下发的关于严格控制“三公经费”的管理制度，特别是对业务招待费的控制。今年上半年业务招待费比去年同期下降了34%。坚决控制“三公经费”下降比例。
三、严肃财经纪律，规范财经手续，每张发票支出必须由经手人，证明人签字后再由分管财经院长签字后方能报销，每张支出发票必须认真填写清楚五要素，即时间、品名、数量、单价、金额一要素也不能缺，品名多的发票必须附有明细清单作为附件。
四、严格执行物价政策，成立物价管理领导小组，基药严格实行零利润销售。中草药严格执行物价政策规定的收费标准的规定，按进价顺加20%，将原来的库存中草药都已下调零售价格，统统调为在进价的基础上顺加20%利润。
五、加强固定资产管理。已组织专班对各科室财产、器械进行认真的清点盘存，进行逐笔登记，各科负责保管财产的负责人签字负责保管。以便以后财产进行核对，丢失损坏科室照价赔偿。将盘存财产在电脑上进行分科、分类登记，并建立财产台账，做到帐实相符。并及时登记增加，减少变动情况。
20xx年半年来，我院在卫生局和局党委的正确领导下，在区疾控中心和区妇幼保健院的业务指导下，坚持以党的十九大和十九届六中全会和省市区党代会为指导，全面贯彻落实科学发展观，以深化医疗卫生体制改革、“创先争优”、“三好一满意”和“学党史、跟党走”等各项主题实践活动为契机，团结一致，紧紧围绕20xx年上半年卫生工作目标管理责任书为主线，扎实开展各项工作，顺利完成了上半年重点工作，使我院的各项的各项工作有了新的起色，现将上半年工作情况汇报如下：
严格执行国家基本医疗制度，实行国家基本药物目录及补品药品零差率销售，同事监管村卫生室落实国家基本药物目录及补品药品零差率销售，目录内用药使用率达到100%。严格执行医务人员定期考核管理制度，开展“四个排队”和“八个排队”制度，与职工绩效考核实行“双挂钩，双考核”，实行公共卫生服务均等化，按时兑付公共卫生经费的发放，并执行“收支两条线”管理，按时上报各种医改报表。上半年卫生院药品零差率销售元，村卫生室药品零差率销售累计达元，全部药品按时招标配送，卫生室药品统一配发。
我院按凉州区中医特色乡镇卫生院为标准，设了中医馆，成立了中医药工作领导组织机构，配备中医执业医师2名，助理医师1名，开展针灸、理疗、按摩、牵引、刮痧、手指点穴、推拿、拔罐等中医适宜技术，半年累计治疗人次，中医药收入达元。设中医门诊1个，中医针灸理疗室1个，中药房1个，煎药室1个；中药饮片276种，中成药品种268种，占医院药品总量的40%，中药处方占处方总量的30%以上。
我院有两名中医师承教育对象，按时完成相关的工作，中医健康教育及中医培合格率达到95%以上。
认真落实并执行国家新农合工作制度，在合管局的监督指导下，以扩大参合农民受益面为重点，认真搞好医疗补偿为工作目标，坚持原则、把握标准、严肃纪律、严格管理、开展门诊统筹及住院补偿工作，上半年共收治新农合住院患者人，门诊患者人，均等费用不超标，村级新农合资金按时拨付，未发生群众上访等不良事件。
全面推行卫生院“十制改革”，落实农村卫生服务“十个覆盖”目标，落实“五统一”（行政、业务、药械、财务和绩效考核）的乡村卫生一体化管理，加强乡村卫生一体化管理，辖区内有村卫生室16个，乡村医生准入制以全面完成，共准入人，原有非法医疗机构个，已取缔个，落实村医每周到卫生院进修一天的制度，并不定期到村卫生室督查，坚决杜绝村卫生室输液。
严格按照国家财务制度执行，实行“收支；两条线”管理，会计、出纳制度健全，做法哦日清月结，上半年业务收入月，上缴专户元。
半年来，我院本着“安全第一，服务至上”的原则，狠抓医护质量管理，制定切实有效的医护质量考核制度，严防医疗事故发生。上半年业务收入达万元。住院人次，分娩人，手术余例，业务收入较去年同期增长10%，无医疗事故发生，加强业务知识学习，每周进行半天的集中学习，开展护理“三基三严”培训，我院护理人员在区总工会组织的凉州区第二届护理专业技能大赛中获得三等奖。
上半年居民健康档案建标率达85%。妇女病普查人，0—7岁儿童听力筛查人，发现阳性病例人，为大庄村村民进行了身高、体重、心电图、透视、拍片、血尿常规检查及妇科。红外线等免费体检1700多人次。
昨日，从雷州市卫计局获悉，在国家卫计委公布的“20**—20**年度群众满意的乡镇卫生院”名单中，雷州5所乡镇卫生院榜上有名，分别是南兴镇中心卫生院、英利镇中心卫生院、纪家镇中心卫生院、客路镇卫生院以及东里镇卫生院。
根据“群众满意的乡镇卫生院”标准，经过逐级审核、现场抽查、公示等程序，国家卫生计生委遴选出3370所乡镇卫生院为“20**—20**年度群众满意的乡镇卫生院”。我市13所乡镇卫生院获此殊荣，其中雷州市5所、廉江市3所、遂溪县4所、徐闻县1所。
该院院长卓彪说，该院服务人口约11万人，辐射周边乡镇人口约20万人。此次能够获得国家“群众满意的乡镇卫生院”称号，主要得益于该院加强医院内涵建设、提升诊断服务能力、规范医院财务核算等措施。据统计，20**年该院门诊就诊10.9万人次，比20**年增长3.21%;人均费用34.02元，比20**年降低2.1%。20**年住院就诊0.97万人次，比20**年增长1.12%;人均费用2038元，比20**年降低0.5%。
客路镇卫生院院长蔡时通谈到，该院投资200多万元新建面积为多平方米的住院综合大楼，医技楼全部刷新，医院规模进一步扩大，医院基础设施环境、综合服务能力和整体形象改观，为乡镇医疗服务体系建设提供了坚强支撑。
如何创建让群众满意的乡镇卫生院?雷州市卫计局主要负责人说，要做到加强队伍建设，强化工作纪律，改变工作作风，提高服务质量;强化基础设施建设，为病人创造优良的治疗环境;提高医疗技术水平，一方面要投入资金增添医疗设备，另一方面要加强人才培训与引进计划，该局为此特意开设了“局长招工专线”，招收医务人才。
据了解，雷州市附城、乌石两镇的中心卫生院升级建设项目已开始动工建设，拟于底竣工投入使用。另外，雷州今年还推动11间乡镇卫生院标准化建设，并继续完善建设5间乡镇卫生院。
20xx年，xx镇将紧紧围绕镇域经济社会发展目标，结合实际，聚焦疫情防控、重点项目建设、环境整治、脱贫攻坚、乡村振兴、社会稳定等中心工作，着力建设“美丽.富裕”琴城，我镇将重点着手以下几项工作：
(一)继续抓好疫情防控。继续严格落实各项防控工作部署，不断完善应对方案和措施，扎实做好疫情监测、排查、预警等工作，举一反三，细化任务，靠实责任，确保无一遗漏，无一死角，确保精准到户精准到人，坚决打赢这场疫情防控狙击战。
(二)服务重点项目。继续加大征拆力度，倒排工期时间表，实行每日项目进度上报制，压实责任，对规划区内涉及的村集体土地依法征收，为新区学校、国安路东延工程、环城南路扩建、滨江大道、污水处理厂扩建等道路建设、公共服务设施、市政基础设施、污水处理设施等重点项目建设及商业用地出让提供用地保障。配合指挥部督促精干力量完成河东新区房屋征收工作，完成嘉禾商业街、学府东路房屋征收工作等，促进项目建设顺利开展。同时，保障农民合法权益，严格依法依规整治“两违”。实现铁腕整治“零容忍”，强力推进拆违，实现新增两违“零漏网”;注重疏堵结合，实现合理需求，设身处地帮助被征地户解决后顾之忧，对符合失地农民社保标准的及时落实社保，保障预留安置地用于失地农民的生产生活需求，严格“一户一宅”政策，规范农民建房。同时，促进农村宅基地改革，为全县的经济社会发展提供良好的发展秩序。
(三)助力乡村振兴。一是推进秀美乡村建设。持续推进我镇8个新农村建设点建设，让农村“厕所革命”先行，增强“小厕所、大民生”理念，把农村改厕工作作为当前改善民生的重要工作抓实、抓好。同时，做好瑶浦秀美乡村的长效管护工作。二是注重精品桔园建设，一方面要加强桔园管理，以提高蜜桔品质为总抓手，特别是柑桔木虱的防控，采取标准化生产流程，施用生态有机肥，实施生物防治等新型管理技术，发展蜜桔甜蜜事业;另一方面要加强组建农民合作社，创建蜜桔品牌，以点带面，提升蜜桔品质。三是继续抓好农村宅基地改革和绿色殡葬改革，实行集中治丧，为农村的经济社会发展提供良好的发展秩序。四是不断壮大村级集体经济，实现经济强村的目标。
(四)巩固脱贫成果。一是健全长效机制，下大功夫抓好动态精准管理，严格按照脱贫攻坚工作要求，以“绣花”的功夫做好脱贫攻坚各项工作，激发贫困人口的内生动力。二是强化脱贫质量，抓好扶贫项目、扶贫车间，产业培育等工作，进一步完善产业扶贫利益联接和带贫益贫机制，积极利用公司、专业合作社形式发展龟鳖、旅游、果品加工等产业扶贫项目，落实就业扶贫，形成贫困户稳定增收的长效机制，推进经济社会发展;三是发展壮大村级集体经济，提升党组织对脱贫攻坚的带动能力和水平。聚焦增强贫困群众自我发展动力，深化感恩教育“四大行动”和“三讲一评颂党恩”活动，引导贫困群众感党恩、听党话、跟党走，树立自我脱贫发展斗志，自我创造更加幸福美好生活。同时，继续在城镇群众脱贫解困上下功夫，争取较好解决城镇贫困群众在就业、医疗、教育、住房、社保等方面的困难，全面提高保障水平。
(五)优化生态环境。结合山长制、路长制、林长制、乡风文明建设及城市文明创建工作，做好环境整治的宣传、教育、管控和治理。围绕秀美乡村的建设目标，我们将做好以下几项工作：一方面抓环境整治。持续做好“三拆”工作，拆除空心房、危旧房、附属房、猪栏等。注重村庄规划，将高速沿线、昌厦线、南建线村庄列入重点整治范围。围绕城市品质提升功能，注重城市街道秩序整洁，加强小区物业管理，引导更多的小区成立业主委员会，营造政府引导，群众参与环境整治的良好氛围;此外，做好水库退养，继续落实封山育林，保护生态环境。另一方面抓城乡文明。深入开展群众性的城乡文明创建活动。结合开展道路交通、河流水体、农村改厕、镇村环境等整治工作及绿色殡葬改革、集中治丧行动，抓好“精神文明”创建活动。广泛开展评选“文明信用农户”、“十星文明户”等文明创建活动，推动乡风文明建设上新台阶。
(六)构筑平安琴城。我镇将继续通过落实领导包案责任制、建立维稳风险评估机制、落实疫情防控、开展扫黑除恶行动和拓宽信访矛盾化解思路五方面工作着手，减少不稳定因素发生，对疫情防控、征地拆迁、安全生产、环境保护等涉民利益的重点领域工作尽可能把潜在矛盾提前预想和化解。同时聘请镇村法律顾问，为群众提供必要的法律援助，实行“一户一名”法律明白人制度，巩固和完善农村“和事厅”，壮大农村“和事佬”队伍;同时加强镇、村(社区)干部法律法规及相关政策知识的培训，规范案件调查程序、收集证据材料、注重档案备查，让威慑力转换为公信力，不断提高全镇干部在处理群众矛盾纠纷中的能力，维护琴城平安。
(七)发展各项事业。坚持社会发展与经济发展相协调，统筹发展社会事业，促进教育均衡发展，兴办城区公办幼儿园，促进“1+1”联合办学，化解城中村新生入学难题;扎实做好计划生育工作，全面完成各项生育节育孕前优生检查等任务;扎实做好医保、农保的政策宣传和缴费工作;高度重视弱势群体救助救济工作，落实好城镇低保、农村低保、城乡大病救助发放、高龄补贴、优抚补贴及独生子女奖励的发放;提高公共服务均等化水平，促进社会全面进步。
(八)强化作风建设。始终把工作成效作为检验干部作风的风向标。把不忘初心、牢记使命主题教育常态化，坚决摒弃“好人主义”。制定完善乡镇村绩效考核制度，督查制度、约谈机制。加强督查，镇督查组定时对工作落实及干部日常工作完成情况进行督查通报，结果与干部绩效挂钩。不断强化干部作风建设，全面落实中央八项规定，厉行节约，严控三公经费支出;坚决执行重大事项报告制度，坚持三重一大事项民主决策;做到言必行、行必果，从而推动各项工作落实到位，切实树立政府良好形象。
xx年卫生院的总体工作思路是，深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全县人民健康水平为目标，突出抓好新型农村合作医疗工作，扎实做好卫生应急、预防保健工作，狠抓医疗质量，继续推进新生儿“两病”筛查工作，完善孕产妇危重症抢救绿色通道，加强行风建设，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，推进卫生事业又好又快地发展。
一、格执行新医改政策，落实药品零差率销售政策。积极学习新医改政策，努力转变思想观念，强化卫生院公益性，落实药品零差率销售政策，并试行绩效工资改革。成立院长为组长的卫生院医改领导小组，按照卫生局的部署安排，扎实、稳妥搞好改革。
二、加强医疗质量管理，保障医疗安全。以《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》为重点，加强对院长和医务人员的法制教育，增强医疗安全责任意识。健全医疗、护理、功能检查、放射、化验等各个科室、各个诊疗环节的质量管理制度，制定切实可行的质量目标，实现诊疗工作的规范化。坚持安全第一、质量优先的原则，严格落实各项操作规程，杜绝医疗责任事故。加强基本理论、基本知识、基本技能训练，不断提高医疗质量，保障医疗安全。加强监督，定期开展医疗质量检查，依法依纪落实奖惩。不断改善医疗服务，严格控制医疗费用，促进合理检查、合理用药、合理治疗，切实减轻患者就医负担。争取卫生院门诊人次增加20%，住院人次增加15%。
三、着力做好重大疾病预防控制工作。严格执行疫情监测、报告制度。进一步抓好甲型h1n1流感防控，有效地切实抓好霍乱等肠道传染病防控和人禽流感、结核病、艾滋病、狂犬病、乙脑、钩端螺旋体病、流行性出血热等重点传染病防治工作。做好传染病监测、预测、预警、流行病学调查、疫情报告与疫情处理，有效地降低传染病发病数，控制传染病暴发流行。突出重点疾病防控及突发公共卫生事件处置和救灾防病工作。
四、重点抓好免疫规划工作。坚持抓好基础免疫和冷链运转，认真做好国家扩大免疫规划工作，特别是要抓好麻疹等免疫规划相关疾病防控和监测工作。加强儿童预防接种信息化管理。完成五苗接种任务。
五、做好新型农村合作医疗工作。协助做好下一年度新农合筹款工作，力争实现参合率稳中有升。落实卫生局对定点医疗机构的监管措施和文件，严格控制、进一步降低参合农民医疗费用。严肃查处医务人员违纪违规套出合作基金行为，控制次均住院费用，最大限度地减轻农民医疗费用负担。
六、加强产科建设，确保孕产妇安全。认真落实妇幼工作考评标准，加强对基层妇保、儿保工作的督导，确保孕产妇和儿童系统管理率保持在95%以上，孕产妇死亡率控制在30/10万以下，婴儿死亡率控制在16‰以下。继续推进新生儿“两病”筛查工作，降低残疾发生率。落实孕产妇平产分娩免费政策。
七、加强卫生院住院楼建设。成立领导小组，抽调专门人员，抓好工程项目建设。3月招标，4月启动基础工程，力争10月按期完工，12月投入使用。同时，严格把握工程质量，争创优质工程。
八、加强党务工作。坚持民主集中制，坚持“三会一课”制度，加强党的方针政策学习。加强党组织建设，争取发展2名党员和3名入党积极分子。
九、加强卫生院行风建设。继续抓好党风廉政建设、行风评议和综合治理。加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
十、加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办3期培训班，安排8名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的学历教育，支持参加执业医师、执业药师和执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。
十一、加强医院财务管理。严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。
十二、全面推行院务公开。认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。
十三、全面统筹抓好其他工作。切实抓好安全生产工作，避免发生安全责任事故。抓好信访、维稳和上级交给的其他工作。
xx年是推进医改的关键之年。为了进一步搞好xx年医疗业务工作，使各项工作再上一个新的台阶，结合我院实际，制定卫生院工作计划：
一、指导思想
以病人为中心，创一流文明优质服务;以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神;以人才培养为根本，努力提高全员素质;以质量治理为核心，不但提高医疗质量;以安全治理为重点，切实保障医疗安全;以分级治理为基础，创“一甲”最高分;以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
(二)、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、休假：
凡本院职工(正式在编)，只要符合文件规定休假条件的均能享受休假。退休返聘人员和借用期满一年借用人员也参照。
2、假期标准：
参加工作满5年不满10年，休假7天(后半年参加工作者3.5天)参加工作满10年至20年者，休假10天;参加工作满21年至30年者，休假15天;参加工作31年休假20天。
3、下列情况的当年或下年度不享受年休假：
1)、当年病假、疗养假累计超过45天的;2)、当年请事假累计超过20天的;3)、当年病假、事假相加超过45天的;4)、当年产假90天的。
4、符合享受年休假条件的工作人员，如当年已享受探亲假或六年一次探望父母假期的，其年休假减半。
5、当年享受年休假后再请事假，其事假天数累计超过上述规定的`，则下一年度不再享受年休假。
6、假期审批手续仍按医院请假制度，逐级批准，报人事科备查。
七、病假：员工就诊应经保健科同意后去科室就诊(急诊例外)。员工住院经保健科同意后，由院长审批。出院后办理请假手续(所有员工挂家庭病床)。
八、事假：请事假以不工原则，本人申请：事假三天以内由科主任或护士长审批，三天由科主任或护士长签署意见后报所属职能审批。
条 请假的程序、手续及审批权限
一、除七天节假日和星期天以外的假期都到人事科办理请假手续，病假凭医师诊断证明，其它假期书写请假条，并需逐级按规定审批权限批准后，方为。
二、病假经本院保健科出具证明，报科主任、护士长批准，外病假条医院不予承认(特殊情况例外)。年休假由科室主任护士长审批。一周的病事假均须经分管院长最后审批(未经批准而擅自不上班的做旷工)。探亲假、婚丧假等需经科室、职能、分管院批准方可，请假条一律交人事管理处备案。
三、科主任、护士长的假期需所属职能科室批准，分管院长签字尚可，职能科室人请假需经院长批准。
四、职工放射(疗)假、年休假，由本人申请，科室安排，科室人签署意见，报系统主管审批(医疗系统由医务科、护理系统由护理部，院办等由所在科室审批)，报人事科备案。全体中层干部外出，均需报院部批准(由分管签字方可)，人事管理处备案。
五、婚假：须提前申请，经科室人同意后，报系统主管批准，送人事管理处备案。
六、丧假：先填申请单，经科室人签名，职能科室签署意见后报人事管理处备案。
七、 产假：凭准生证和产科医疗证明，科室签署意见，月末报考勤时附考勤月报表上，报人事管理处登记。
八、哺乳假：由科室人签署意见，所属职能科室人签署意见、院部批准，报人事管理处登记。原则上不。
为了进一步巩固完善医疗卫生机构综合改革成果进一步提高综合改革成效，全面推进我乡医药卫生体制综合改革工作，按照《陕西省卫生系统基层医改“回头看”工作方案的通知》（陕卫办发[2012]74号）和《xx县卫生系统医改“回头看”工作方案》文件精神要求，现将我乡开展医药卫生体制综合改革“回头看”工作方案制定如下：
一、活动目的
通过全面总结三年医改进展情况，检查医疗卫生机构管理体制、用人机制、分配机制、药品采购机制和多渠道的补偿机制的政策、措施和任务目标落实情况，总结工作经验，查找薄弱环节，整改存在问题，完善和保障医改新机制在基层持续顺利运行，为实施医改“十二五规划”和抓好2012年医改任务落实奠定更加坚实的基础。
二、主要内容
医补助政策等关键环节，结合三年医改总结，全面开展“回头看”活动。
（一）实施基本药物制度方面，重点“看”三项内容：一是基本药物配备、配送、使用、药款结算情况和推行基本药物制度的方法措施。二是药品零差率销售和补偿政策落实情况，村卫生室等基层医疗卫生机构补偿资金到位情况，全额预算管理政策落实情况。三是药品“三统一”管理和基本药物制度在基层医疗卫生机构实际运行效果、存在的问题和困难。
（二）基本公共卫生服务均等化方面，重点“看”四项内容：一是项目任务合理分配、规范开展和保质保量完成情况。二是项目配套资金落实和资金使用管理情况。三是项目绩效考核机制建立、执行和资金兑现情况。四是基本公共卫生服务项目执行效果，居民均等受益情况。
的措施和执行情况，医疗卫生机构诊疗服务变化情况。七是村医补助政策落实情况。
三、实施步骤
（一）宣传动员阶段（3月16日至3月23日）。结合我乡医改工作情况，制定“回头看”工作方案，充分利用多种宣传方式，广泛发动医疗卫生机构和医务人员积极参与。
（二）全面自查阶段（3月24日至4月6日）。根据活动方案的安排要求，对照工作方案，逐项梳理、总结医改工作进展及成效，制定出可操作性的工作思路和方法，并针对改革实施中存在的问题，认真查找原因，形成自查报告。
（三）整改完善阶段（4月7日至4月16日）。要针对存在的问题，提出具体整改措施，并向县卫生局医改办报送整改报告。
四、工作要求
（一）高度重视，加强领导。要切实增强做好医改“回头看”工作的责任感和紧迫感。院长要亲自抓、负总责，加强组织领导和工作部署，确保如期、保质完成任务。
（二）精心组织，突出实效。要制定切实可行的工作计划，从精细化管理的角度出发，确保医疗卫生机构综合改革“回头看”活动协调、同步开展。对查摆出的问题，进行扎实整改，切实巩固和扩大医改成果。
（三）加强宣传，营造氛围。要以做好三年医改总结工作为契机，充分利用各种宣传手段，广泛宣传我县三年医改取得的成果和群众得到的实惠，积极营造有利于医改持续深入推进的良好社会氛围。
2012年3月20日
根据自治区相关政策以及旗卫生局的相关要求和指导，对我镇公共卫生服务均等化工作作出以下安排：
1、健康档案的建立，存在电子档案的录入与纸质档案不同步现象，建档率低，致使各项重点人群的筛查率低于理论数字。
2、健康教育及健康咨询活动次数未达到项目要求。
3、由于慢病患者外出，致使慢病管理频次及管理率不达标。
4、由于村卫生室人员业务能力有限，慢病随访和其电子录入工作未能及时完成，个别随访无意义，甚至不真实。
5、与门诊大夫未配合好，档案未很好的利用，大多数成了“死档”，失去了建档的意义。
6、由于仪器及试剂等原因，65岁老年人体检中的辅助检查工作未完成。
公共卫生服务项目是国家切实提高城乡居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全体居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次面对面的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使农民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上，慢病的控制率达25%。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每月更换一次室外及室内健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上;要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上;组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座;孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座;每个月利用集市开展一次健康咨询活动;每天循环播放音像资料不少于六种;提供不少于十二种的印刷资料，居民覆盖率达30%以上;居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，其相关资料(通知、照片、记录、教案、试卷等)必须规范存档。
4、老年人保健。为65岁及以上老年人进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求。全年对上述人群进行四次面对面的随访和一次健康管理服务，同时做好宣传发动，积极参与强化免疫，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、档案(纸质和电子)的利用工作既是重点，也是难点。今年不漏来院的任何一个就诊、咨询者，未建档的建档;建档的充分利用档案，如信息的更改，内容的填充，随访等，除特殊情况下，必须当面立即完成。
6、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月接种不少于8天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我镇儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链远转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重大人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
7、传染病防治。建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发热热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫区管理及疫情登记。采取多种形式宣传《传染病防治法》，让医务人员全了解法定传染病的病种分类。