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鼠疫是由鼠疫杆菌引起的一种急性烈性传染病，在我国传染病防治法中被列为甲类传染病，具有起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播迅速等特点。是国际性检疫传染病之一。在青海民间将鼠疫俗称为“哈拉病”，人与患有或死于鼠疫的野生动物接触才有可能得病，通过跳蚤叮咬也可得病，肺鼠疫病人也可称为传染源。
在青海有哪些动物会感染鼠疫？
据在全省牧区草原上长期野外调查发现，我省有19中动物可以感染鼠疫，但是，最主要最多见的动物是草原上数量很多的旱獭，其他动物还有狐狸、猞猁、狗、猫、黄羊、绵羊等，这些动物都能把鼠疫病传染给人。
跳蚤是怎样传染鼠疫的？
到目前全世界已发现蚤类2400余种，有37种可以自然感染鼠疫菌。跳蚤传播鼠疫的主要方式是通过叮咬动物或人时将带有鼠疫菌的血液反吐到动物或人体内，造成动物及人感染鼠疫。
鼠疫是怎样传播给人的?
鼠疫的传播途径：一是从动物——跳蚤——人的传播；二是通过人——人的空气飞沫传播造成肺鼠疫；三是通过剥食患有鼠疫病死动物时，鼠疫菌直接进入创口感染，引起腺鼠疫、肺鼠疫和鼠疫败血症。
旱獭是一种什么动物?
旱獭,青海群众把它俗称为“哈拉”，是一种食草动物，主要生活在草原上。旱獭皮具有较高的经济价值，有些地区的群众还有吃旱獭肉、油的习惯，旱獭的个体随年龄、季节不同而有较大的差异，体重也从几斤到几十斤不等。旱獭是一种冬眠动物，常于每年10月至第二年4月在洞内冬眠。
人间鼠疫的传染源和感染途径?
造成人间鼠疫流行的传染源有：(1)患有或死于鼠疫病的各种动物；(2)动物体外寄生的跳蚤等；(3)鼠疫病人。人感染鼠疫菌的途径也有三种：一是接触患有鼠疫病的动物，如剥皮、煮食等；二是被带有鼠疫菌的跳蚤叮咬；三是鼠疫病人传播。
人对鼠疫的抵抗力如何？
人对鼠疫没有自然免疫力。不同种族、性别、年龄都容易感染鼠疫。
怎样发现鼠疫疫情？
早期发现疫情，早期报告，及时处理疫区是制止鼠疫蔓延的关键措施。因此，要充分发动群众，充分发挥乡村医生和各级卫生组织力量，建立疫情报告网，确定疫情报告员，认真执行疫情报告制度。
什么是“三不三报”制度？
“三不”制度：(1)不接触、不剥皮、不煮食病(死)旱獭及其它病死动物；(2)不在旱獭洞周围坐卧休息，以防跳蚤叮咬；(3)不到鼠疫病人或疑似鼠疫病人家中探视护理或吊丧。“三报”制度：(1)发现病(死)旱獭和其它病(死)动物要报告；(2)发现鼠疫病人或疑似鼠疫病人应立即报告；(3)发现原因不明的急死病人应立即报告。
鼠疫是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病，是由鼠疫杆菌所引起的一种烈性传染病，以蚤类为媒介传播，常流行于啮齿动物，是典型的自然疫源性传染病。
一、伊犁州直鼠疫流行概况。
伊犁州直属共有三个鼠疫监测单位，即伊犁州、尼勒克县及伊宁县疾控中心。伊犁州、伊宁县疾控中心监测点为疑似鼠疫自然疫源地，尼勒克县监测点于1975年被确定为双宿主（灰旱獭和长尾黄鼠）鼠疫自然疫源地。在精伊霍铁路建设中，随着流动人口的大量拥入将对我州的鼠疫防治工作带来较大困难。我州动物鼠疫疫情仍呈现出高强度流行状态。近年来在昭苏县、霍城县狗血清中检出鼠疫阳性血清，在准噶尔盆地砂土鼠中分离出鼠疫菌株。州直属33年来尚未发生过人间鼠疫疫情。
（一）传染源。
1、传染源主要是各种感染了鼠疫杆菌的啮齿动物。
2、感染了鼠疫杆菌的野生动物。
3、感染了鼠疫杆菌的病人。
（二）宿主。
伊犁州直主要宿主为灰旱獭和长尾黄鼠。
（三）传播途经。
1殖，再叮咬健康动物或人，将鼠疫杆菌注入被叮咬的动物或人体，而造。
成动物鼠疫或人鼠疫。伊犁州直主要传播媒介蚤类有谢氏山蚤、斧形盖。
蚤、腹窦纤蚤深广亚种、人蚤、方形黄鼠蚤七河亚种、似升额蚤指名亚。
种、宽新蚤和阿洲山蚤等8种。
2、经空气飞沫传播：肺鼠疫病人咳出的飞沫中含有大量的鼠疫杆。
菌，人通过吸入含有鼠疫杆菌的飞沫可以直接患肺鼠疫，通过这种方式的传播，能迅速造成人间鼠疫的流行。
3、接触传播：多于职业有关；如野外猎取旱獭，黄鼠，野兔后剥。
皮毛时或皮毛加工过程中，病原体能经破损的皮肤或粘膜侵入人体造成鼠疫的传播。
（四）人群易感性。
人对鼠疫杆菌普遍易感。
（五）鼠疫的流行特征。
1、地区分布：鼠疫有地区分布的特征，如北疆来说沙湾，玛纳斯，精河，尼勒克等，皆存在鼠疫自然疫源地，并常有动物间鼠疫流行。
2、季节分布：动物间鼠疫发生的季节因宿主而不同，我们新疆来。
说，鼠疫流行季节为5～9月，高峰期为6～8月。
3、人群分布：鼠疫的发病率及病死率一般无年龄，性别差异。
三、鼠疫的临床和治疗。
（一）临床症状。
1、潜伏期：一般为1～6天，最常见2～3天，各别病例也可以达。
8～9天。
2、临床分型：有腺鼠疫，肺鼠疫，败血症鼠疫和其它类型鼠疫。
巴结肿大，有时出现中枢神经性呕吐，头晕，呼吸困难等。
1～2天之内出现淋巴结肿大，早期在淋巴结穿刺液中可检出鼠疫菌。
（2）肺鼠疫：有原发性肺鼠疫和继发性肺鼠疫之分。原发性肺鼠。
痰，痰中含大量鼠疫菌，可以成为引起原发性肺鼠疫流行的传染源。
（3）败血型鼠疫：当腺鼠疫或其它类型鼠疫未经治疗或治疗不当。
所致。病人有明显的全身反应，恶寒、高热、剧烈头痛、狂躁、谵妄、神志不清、心律不齐、脉细数不整、心音微弱、血压下降、呼吸急促，皮下粘膜出血等。如不及时抢救治疗1～3天内迅速死亡。
（二）鼠疫的诊断。
鼠疫的诊断根据流行病学、临床症状、病原学和血清学四项检测结。
果综合判断。
1、流行病学调查：患者前10天之内是否到过鼠疫动物病疫区，是。
否接触过疫源动物，特别是病死动物，如旱獭，黄鼠，沙鼠及其他自死。
野生动物。
和鼠疫的流行季节，接诊不明原因高热的病人，首先应考虑到鼠疫，然。
后再排除鼠疫。一旦疑似为鼠疫，应就地隔离和治疗，并立即上报疫情，求得进一步确诊。
3、病原学检验：根据不同病型，采取患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液、咽喉分泌物以及尸体脏器或骨髓等材料中分离鼠疫菌。
4、血清学检验：在未分离到鼠疫菌的情况下，血清学诊断尤为重。
要。确诊鼠疫：据近来文献记载，疑似病例分离到鼠疫菌，或2次血清。
学检测特异性抗体滴度4倍以上增长，可确诊。
（三）鼠疫鉴别诊断。
要与急性淋巴腺炎、钩端螺旋体病、大叶性肺炎、肺炭疽、普通败。
血症、斑疹伤寒等相鉴别。
（四）鼠疫治疗。
1、治疗原则：近年来，新药不断出现，但至今国内外仍将链霉素。
作为治疗鼠疫的首选药物，若无链霉素则可用庆大霉素、四环素、或氯。
霉素等。要提高医务人员，特别是首诊医生，正确诊断和处理疑似鼠疫。
病人做到早发现、就地隔离及时治疗、疫情报告，是挽救病人的生命和。
防止疫情扩散的关键。
2、治疗方案：根据鼠疫菌的毒力、病理和发病机理，首先要保护。
患者的心功能，防心力衰竭，在用特效药之前或同时给病人使用樟脑制。
剂，咖啡因、肾上腺素、毛地黄、毒毛旋花素k、万年青等药物。
（1）腺鼠疫用药量：一般腺鼠疫成年人首次大剂量肌注1g链霉。
2g，然后每隔6小时1g；视病人情况而定，如对黄胺不适或过敏，可用。
其他广谱抗生素，如四环素、氯霉素、卡那霉素、庆大霉素等均可，按。
常规药物说明书使用。
天。体温恢复正常，经三次检菌为阴性时，方可出院。
抗中毒性休克：临床上如见患者出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细。
速、血压下降、神志补清、昏迷等症状时，必须立即采取抗休克治疗。
四、预防和控制。
（一）经常性预防措施。
1、组织措施：建立建全县、乡、村“鼠疫三级监测网”。做到组。
织落实，责任到人，力争及时发现疫情、报告疫情、处理疫情。
私带旱獭皮下山，不剥食旱獭和其它病、死动物的皮和肉）和“三报”
（报告原因不明的高热病人，报告不明原因的急死病人，报告病、死旱。
獭和其它野生动物）制度。提高人群自我保健意识。
3、乡镇卫生院的医务人员和个体执业医师要熟悉鼠疫防治的基本知。
识，疑似疫情的处理和疫情报告程序、鼠防知识宣传的内容和宣传技巧。
4、预防性灭蚤灭鼠（獭）：在人口密集地区，动物鼠疫的疫点，采。
用杀虫剂、灭鼠剂、熏蒸剂等，进行保护性灭蚤灭鼠（獭）。
5、检诊检疫：在动物鼠疫流行区内，组织医疗卫生人员定期对监。
测区人群进行巡回检诊及卫生检疫。在港口、陆路交通口岸及国际通航的机场，针对鼠疫，实施国境卫生检疫。
（二）报告程序和时限。
1、各鼠疫检测单位、各级疾病预防控制机构、医疗机构发现或接到。
突发鼠疫或疑似鼠疫疫情报告，应在2小时内，报告或通报疫情发生所在地县（市）级人民政府卫生行政主管部门。各鼠疫监测单位发现或接到突发鼠疫或疑似鼠疫疫情报告后，应立即开展现场调查、初步核实疫情，及时采取措施，防止疫情扩大。
2、接到突发事件信息报告的县（市）级卫生行政主管部门在向同级人民政府报告疫情的同时，还应向上级人民政府卫生行政部门报告疫情，并立即组织进行现场调查确认，及时采取措施防止疫情扩大，随时报告事态进展情况。
3、为防止鼠疫的扩散和蔓延，不论是发生人间鼠疫或动物鼠疫，都应迅速启动突发鼠疫应急预案，采取紧急的疫区处理措施，扑灭疫情。
（三）现场处理人间鼠疫疫情的工作程序及要求。
1、接到疫情报告后赶赴疫区的时间及初期工作要求，乡（镇）村卫生防疫人员接到人间鼠疫疫情报告后，必须在1小时内出发，迅速赶赴现场，将患家与病人初步隔离，同时立即报政府主管部门或鼠疫防治专业机构。
2、县以上专业机构接到疫情报告后，必须在2小时内出发，迅速到达疫区，检诊现患病人。
3、到达疫区后立即对患者取材，并尽快抢救治疗病人。有鼠疫流行病指征和较典型鼠疫临床症状，不能排除鼠疫时，可确定为疑似鼠疫病人。疑似鼠疫病人所在地，应视为鼠疫疫区，并完善初步隔离措施。
为进一步做好我镇鼠疫防治工作，确保当地群众生命安全和社会稳定，防止我镇人间鼠疫的发生、流行和传播，按照县卫计局和县疾病预防控制中心的要求，我院在今年的鼠疫防治工作中，加大宣传力度、认真落实鼠疫“0”报告制度及外出务工人员排查和返乡医学观察，切实做好我镇鼠疫防治工作，现就2018年鼠疫防治工作做如下安排：
一、统一思想，提高认识。
做好鼠疫预防和控制工作，确保公民健康，保持社会稳定，促进经济和社会发展，构建和谐湟中，具有十分重要的作用，随着当前人员流动频繁，交通状况日益便利，且我镇南临平安县，西接贵德县，对鼠疫防治工作带来诸多不便，因此我镇鼠疫防治工作不仅关系到我镇人民群众的生命健康，而且关系到全县、全市乃至全国的经济发展和社会稳定大局，我们时刻牢记鼠疫危害意识，把鼠疫防治工作做为重点传染病防治工作例入年度工作计划，全面贯彻预防为主、防治结合的卫生工作方针。
二、加大宣传力度，促进群众意识。
物，不私自贩运倒卖旱獭皮张）、“四早”（早发现、早报告、早隔离、早治疗）和“三个就地”（就地隔离、就地治疗、就地处理）为主要内容的鼠疫防治知识及相关法律、法规的宣传教育工作，把鼠疫可防可治可控制的知识宣传到家喻户晓、人人皆知，使群众掌握与鼠疫长期斗争的有利武器，全面提高群众的自我保护能力和自学参与意识。各村卫生室要利用各种契机宣传鼠防知识，提高广大群众的防疫意识和自我保健意识。
三、
加强疫情值班和疫情信息网络直报制度。
卫生院明确职责，落实职责，严格执行《青海省鼠疫疫情报告制度》和24小时疫情值班制度，实行领导带头值班制，实行问责制和责任追究制。进一步规范疫情信息的报告管理，及时、准确地逐级上报疫情信息，严禁瞒报、谎报和缓报。对因疫情报告不及时而延误疫情应急处理的将追究当事人的责任，同时，要求值班人员必须保证24小时电话畅通，做到召之即来，来之能战，战之能胜。
四、依法加强疫区务工人员的卫生监督管理。
做到对疫区进行副业生产人员全面管理，摸底排查，严格按照《青海省加强鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理实施办法》的规定，对本村到疫区务工人员（包括挖虫草、修路、捕獭、修牛羊棚等）进行登记，全面讲解鼠疫防治知识，同时要做好对疫区返乡务工人员登记、管理、报告及医学观察。村卫生室负责医学观察，并将观察情况于每日上报卫生院，严防人间鼠疫的发生与传播。按照县疾控中心的通知积极开展和落实情“0”报告制度。
五、加大医务人员培训力度，提高应急处置能力。
为提高医务人员应急处置能力，对全镇医务工作者进行鼠疫知识培训，进一步充实应急队伍，强化培训，6月份开展我镇医务人员鼠疫疫情模拟演练，提高应急处置能力，打造一支技术过硬、反应迅速、能力全面的应急处置队伍。进一步完善疫情应急工作机制和防治预案。同时做到疫情处置药品和疫情应急物资的储备，最大限度减少鼠疫疫情造成的危害。
六、加强部门之间的信息沟通与协作。
各村在镇鼠疫防治领导小组的协调下，明确职责，发挥优势，联防协作的工作格局。同时，各村之间要互通信息，交流经验，做到主动联系，积极参与，密切配合，能力合作，切实做好防治工作。
七、加强督导检查。
卫生院对各村的疫情监测、外出务工人员的登记，鼠防知识宣传等工作进行经常性督导和检查，及时解决存在的问题。
田家寨中心卫生院。
2018年1月16日。
我区位于山西省北部，区内丘陵遍布，沟壑纵横，属于典型的黄土高原地貌特征。全区共有13个乡镇350个行政村，10个社区。总面积2314.5km。平均海拔1400米左右，年平均气温为5.5℃，四季分明气候宜人属于典型的农业区。全区人口203793人，其中城镇户口约86568人，农村户口约117225人。近几年来由于高速公路及铁路在我区的建设，再加三大露天煤矿的生产和建设，人员流动十分平凡，区内交通更加便利。
清道光七年（1827），某镇东5里处的麻黄头村发生鼠疫，传染迅速，全村十死。
八、九甚至有绝户者。《山西疫事》记载，民国六年（1917年），内蒙古伊克昭盟发生鼠疫，很快传入我县，蔓延麻黄头、三层洞等14个村，死亡122人。为控制鼠疫传染，县署设立防疫分局，下设隔离所、疫病院、检查队、消毒队、掩埋队、城乡检疫所等，开展鼠疫扑灭工作。疫病扑灭后，机构随之解散。
2省卫生厅指示，捕获鼠类进行血清检测，以提前做干预性工作。2002年至2005年，每年区防疫站按时、按量、保质完成300个鼠疫血清样本检测，结果均为阴性，连年受到省卫生厅地病处的嘉奖。“十一五”以来，区卫生防疫部门认真执行《山西省鼠疫监测工作方案》的要求，每年5月至8月，开展为期四个月的鼠疫监测工作，覆盖境内重点控制区国土面积约400平方公里，到2012年累计检验黄鼠血清标本1240份，结果全部为阴性。鼠疫监测工作走在了全省前列。2013年至2016年共检验黄鼠血清标本873份，结果全部为阴性。
鼠疫防治工作始终坚持“预防为主、科学防控、政府负责、社会参与、强化监测、综合治理、快速反应、有效处置”的原则。目前的主要防治策略是：严密监视和有效遏制人群周边动物鼠疫疫情，防范人间病例发生，有效控制人间鼠疫疫情流行。
平鲁区鼠疫监测面临的新情况。
（一）我区鼠疫监测队伍有两位技术骨干准备退休，新成员专业技术不足，面临鼠监任务存在“青黄不接”的可能，希望上级主管部门考虑一下鼠监人员问题和对新成员的鼠监专业技术知识培训问题。
（二）我区鼠疫监测组装备落后，鼠监专用车已接近报废，检验设备也老化，防护用品简单，需要上级给予支持配备。
（三）我区是典型的雁北贫困山区，道路崎岖，鼠监任务繁重，鼠监人员待遇低，希望上级给予鼠监人员特殊补助.全国从事鼠疫防治工作人员5280人，其中省级426人，占8.07%；地级1172人，占22.20%；县级3682人，占69.73%。职称分布：高级职称人员主要分布于省级，中级和初级职称人员主要分布于地级和县级。学历分布：省级主要为本科学历，地、县级则以大专和中专人员为主。年龄分布：各级鼠防结构均以41-50岁年龄组居多。50岁以上年龄组主要分布在县级，30岁以下年龄组所占比例较低。
防治对策。
增强法制观念，强化政府职责。
认真贯彻落实《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家鼠疫控制以经济预案》等法律法规，完善鼠疫控制工作的法制建设，做到“有法可依，有法必依，执法必严，违法必究”，不断提高鼠疫防疫防治工作法制化管理水平。各级政府和卫生部门要继续坚持“预防为主”的方针，坚持“依法管理，综合防治”的原则，切实加强对鼠疫防治工作的领导，建立健全领导责任制，把鼠疫防治工作纳入政府社会经济发展规划，增加必要投入。各有关部门要密切加强合作，确保鼠疫预防控制措施的落实。
充分发挥联防的作用。
锡乌张鼠疫联防有着久远的历史，应充分发挥联防组织的作用，协调有关部门和单位，加强信息交流，互通监测信息，疫情信息。加强地区间、毗邻旗县的相互协作，相互支援，控制疫情不分地域，彼此衔接，形成联防网络。要树立大局观念，积极承担责任和义务，突出重点，层层设防，确保万无一失。
加强宣传教育。
加大鼠疫防治知识的宣传教育力度，充分利用广播、电视等传播媒体的宣传作用，普及“三不”（不捕、不食、不接触疫源动物）和“三报”（报告：病、死鼠、疑似鼠疫病人，原因不明的急死病人）等鼠疫有关知识，提高疫区广大干部和群众的自我保护意识。引导群众开展经常性的灭鼠灭蚤活动。在锡乌张交界地区动物鼠疫流行季节，对重点人群面对面讲授，使鼠疫防治知识“家喻户晓，人人皆知”从而有效预防人间鼠疫的发生。
全国从事鼠疫防治工作人员5280人，其中省级426人，占8.07%；地级1172人，占22.20%；县级3682人，占69.73%。职称分布：高级职称人员主要分布于省级，中级和初级职称人员主要分布于地级和县级。学历分布：省级主要为本科学历，地、县级则以大专和中专人员为主。年龄分布：各级鼠防结构均以41-50岁年龄组居多。50岁以上年龄组主要分布在县级，30岁以下年龄组所占比例较低。
加强鼠疫监测鼠疫监测事鼠疫防治工作的基础和哨兵，其主要任务是，全面系统的掌握鼠疫存在、发生与流行的各种指征，掌握鼠疫发生、流行的动态和规律性，即使预测预报鼠疫疫情信息，为控制鼠疫发生及流行提供决策依据。严格按照“全国鼠疫监测方案”要求开展鼠疫监测工作。以固定和流动相结合的方法，每年的4-5月份和10-11月份为重点，除按系统监测外，原则上应常年开展监测，日常监测工作要常抓不懈。监测的重点地区是人口密集区、交通要道、工程驻地等地区。
提高对鼠疫的应急反应能力。
人才培养是提高应急反应能力的基础，各级专业机构要加强鼠疫防治队伍的建设，解决断层问题，各级政府要按照国家有关规定切实解决鼠疫防治专业人员的待遇问题，稳定专业队伍。有计划地对鼠疫防治专业人员进行培训，提高鼠疫防治队伍的业务素质。
加强各级鼠疫强毒室的建设，增加必要的仪器设备，提高检验水平，实行质量控制。建立健全鼠疫突发事件应急处理组织，补充疫区处理机动装备、配备交通工具，增加鼠疫疫区处理药品的储备，以提高该地区对鼠疫突发事件的应急处理能力。
进一步完善综合控制措施。
预防控制鼠疫，要全面系统科学监测，因地制宜落实宣传教育，灭鼠灭蚤，在彻底处理疫区的基础上，采取改造疫区生态环境等综合防治措施。植树造林不仅可以改变生态环境，而且可以改变地区鼠类的生存环境，“林进鼠退”是实践证明的经验。因此，在大力开展群众性灭鼠的同时，加大力度，有计划的植树造林，改变当地生态环境，降低鼠密度，从而达到控制鼠疫发生的目的。
鼠疫防治工作始终坚持“预防为主、科学防控、政府负责、社会参与、强化监测、综合治理、快速反应、有效处置”的原则。目前的主要防治策略是：严密监视和有效遏制人群周边动物鼠疫疫情，防范人间病例发生，有效控制人间鼠疫疫情流行。
坚持以“预防为主、科学防控，政府负责、社会参与，强化监测、综合治理，快速反应、有效处置”的原则。各省区积极开展动物鼠疫监测，合理设置监测点，加大动物鼠疫监测力度，主动发现动物鼠疫疫情，及时采取灭鼠、灭蚤等综合性鼠疫疫区处理措施，使一些疫源地动物鼠疫疫情明显减弱，如南方家鼠疫源地和长爪沙鼠疫源地，进而使全国人间鼠疫疫情的发病人数呈现明显下降趋势。
通过督导检查、培训、演练、宣传教育、重大项目建设、科研等，进一步提升了鼠疫防治专业人员的业务水平、应急处置能力和意识，以及群众的鼠疫防护知识和意识。
全国面临的挑战和存在问题。
一是我国鼠疫暴发流行风险仍然长期存在。我国鼠疫自然疫源地分布广，新的疫源地不断被发现，疫源地面积不断扩大。“十二五”期间判定新的鼠疫疫源县9个，至2015年底，全国鼠疫疫源县达到305个，疫源地面积为1549664.31km2。我国疫源地类型多，动物疫情频繁出现。
二是深入疫源地活动人群感染鼠疫风险增大。随着一些大型工程、旅游项目等不断深入鼠疫自然疫源地区，人间鼠疫发生并远距离快速播散风险日益加大。
三是鼠疫输入风险不断加大。国家“一带一路”、“面向南亚东南亚辐射中心”战略的推进，与我国毗邻的俄罗斯、哈萨克斯坦、蒙古国、缅甸、老挝、越南等国家鼠疫疫情持续活跃，鼠疫输入风险明显增加。
四是鼠疫菌作为生物恐怖手段的潜在风险不可忽视。
（二）存在的不足队伍专业化建设不足。
鼠疫防治工作需要长期在野外工作，一些边远地区的条件十分艰苦。鼠疫防治工作艰苦、人员待遇低、现有人员年龄老化，后备队伍严重不足，技术骨干和学科带头人缺乏。
实验室生物安全能力建设不足。
按照《病原微生物实验室生物安全管理条例》和《人间传染的病原微生物名录》的要求，全国有152个鼠疫监测实验室达不到生物安全2级实验室标准，标准化率仅为68.2%。
下一步工作建议一）高度重视，加强对鼠疫防治工作的领导。
1、鼠疫的发生流行，严重威胁公众健康和社会经济发展，甚至威胁国家安全，其防治工作应从国家安全战略高度出发，切实加强领导，中央政府、地方政府应加强对鼠疫防治基础工作的经费投入，地方政府同时应加强对鼠疫疫情处置及监测工作的领导，认真落实相关法律法规和预案，坚持预防与应急并重，常态与非常态结合，不断完善防治措施。
2、坚持源头控制，加强鼠疫监测，提升早期发现和及时应对能力。动物疫情流行地区切实做好疫情监测和风险评估工作，不断提高监测工作质量。开展应急演练和业务培训，制定应急装备标准，提高规范开展人间疫情处置能力。
4、开展“一带一路”等重点地区疫源地调查。随着国家“一带一路”、“面向南亚东南亚辐射中心”战略推进，建议对川藏、滇藏公路沿线、甘新铁路沿线、金沙江流域鼠疫情况不明的重要干线，以及与我国毗邻的俄罗斯、哈萨克斯坦、蒙古国、缅甸、老挝、越南等国家边境地区，开展疫源地调查和风险评估。
（五）发挥三个国家级鼠疫菌种资源保藏库和应急演练基地的作用。积极推进实验室认可认证，以及培训演练基地验收，落实运营保障经费，尽快投入使用，尽早的解决我国地域广阔，长期远距离运送鼠疫菌种的安全隐患，实现菌种的异地备份、信息化，促进科研工作的开展，人才培养等，提高全国鼠疫防控水平。
六）科研工作及国际交流。需继续加强科研工作，巩固“十二五”期间鼠疫防治科研成果，在此基础上进一步开展相关科研攻关。加强与世界卫生组织、相关国家的合作与交流，学习、借鉴相关国家鼠疫防治领域的先进经验与成果，重点建立与我国周边国家的鼠疫防治区域合作，及时沟通疫情信息。
（七）加大防控经费保障力度。继续加大常规监测及应急处置经费投入，加快落实鼠疫防治工作人员补助经费和津贴。（1）宣传鼠疫防治知识，执行鼠疫“三报”、“三不”制度，发现疑似鼠疫病人、急死病人和病死鼠（以及其它野生动物）应及时报告，“不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品出疫区”。
（3）监测中如发现人间或动物间鼠疫疫情时，应按有关规定及时处理和上报。
根据上级有关部门要求，结合我中心辖区实际，对2012年鼠疫防治工作安排如下：
1、卫生服务中心、村级卫生室设鼠疫疫情报告员，以文字形式上报区疾病预防控制中心（村级报中心）。中心按规定上报鼠疫“三报”（报告病死老鼠，报告疑似鼠疫病人，报告不明原因的高热病人和急死病人）和“零”报疫情（将卡片报到区疾病预防控制中心鼠防科），规范填写鼠疫疫情报告卡片，发现可疑疫情以最快的方式及时上报。并要求村卫生人员以文字形式按旬报告鼠疫疫情，由中心妥善保管备查。
2、卫生服务中心、卫生室的首诊医生实行“首诊医生责任制”，要对病人做出初步诊断，做好门诊日志的登记工作，对急性淋巴结炎病例要注明病因，如为疑似鼠疫病例，要就地隔离，按甲级传染病规定时间内以最快的方式及时上报。
3、开展鼠疫健康教育干预活动，经常到辖区内的村、组对广大人民群众进行鼠疫防治知识和灭鼠技能的宣传、培训工作，提高广大人民群众报告鼠疫疫情的主动性、及时性和准确性；帮助广大群众认识和掌握灭鼠除害的科学方法，提高疫区灭鼠效果，达到群防群治，有效控制鼠间鼠疫，减少乃至避免人间鼠疫发生的目的。
4、对辖区内的卫生人员进行两次以上的鼠疫防治知识培训工作，使卫生人员了解鼠疫的危害、鼠疫的传播途径、鼠疫疫情“三报”“零”
1报制度和内容以其在鼠疫防治工作中的重要性、鼠疫病人的主要症状、鼠疫病人的处理、治疗和鼠疫疫区的处理等相关知识。
5、中心到辖区内的卫生室进行一次鼠疫督导，了解卫生室鼠疫疫情报告、有无急性淋巴结炎病人或疑似鼠疫病人、卫生室服务范围内有无病死鼠、卫生人员对群众进行的鼠防宣传、灭鼠工作等情况。
6、每年根据上级安排，协助区疾病预防控制中心完成在本辖区开展的鼠疫主动监测工作。
7、在发生鼠疫流行时，中心和卫生室必须无条件服从当地政府、疾病预防控制中心的安排、及时进行流行病学调查、灭鼠、灭蚤、等疫区处理等相关工作。
8、在发生鼠疫流行时，中心负责鼠疫病人的医疗救治工作。
xxxx社区卫生服务中心。
根据上级有关部门要求，结合我中心辖区实际，对20-年鼠疫防治工作安排如下：
1、卫生服务中心、村级卫生室设鼠疫疫情报告员，以文字形式上报区疾病预防控制中心（村级报中心）。中心按规定上报鼠疫“三报”（报告病死老鼠，报告疑似鼠疫病人，报告不明原因的高热病人和急死病人）和“零”报疫情（将卡片报到区疾病预防控制中心鼠防科），规范填写鼠疫疫情报告卡片，发现可疑疫情以最快的方式及时上报。并要求村卫生人员以文字形式按旬报告鼠疫疫情，由中心妥善保管备查。
2、卫生服务中心、卫生室的首诊医生实行“首诊医生责任制”，要对病人做出初步诊断，做好门诊日志的登记工作，对急性淋巴结炎病例要注明病因，如为疑似鼠疫病例，要就地隔离，按甲级传染病规定时间内以最快的方式及时上报。
3、开展鼠疫健康教育干预活动，经常到辖区内的村、组对广大人民群众进行鼠疫防治知识和灭鼠技能的宣传、培训工作，提高广大人民群众报告鼠疫疫情的主动性、及时性和准确性；帮助广大群众认识和掌握灭鼠除害的科学方法，提高疫区灭鼠效果，达到群防群治，有效控制鼠间鼠疫，减少乃至避免人间鼠疫发生的目的。
4、对辖区内的卫生人员进行两次以上的鼠疫防治知识培训工作，使卫生人员了解鼠疫的危害、鼠疫的传播途径、鼠疫疫情“三报”“零”报制度和内容以其在鼠疫防治工作中的重要性、鼠疫病人的主要症状、鼠疫病人的处理、治疗和鼠疫疫区的处理等相关知识。
5、中心到辖区内的卫生室进行一次鼠疫督导，了解卫生室鼠疫疫情报告、有无急性淋巴结炎病人或疑似鼠疫病人、卫生室服务范围内有无病死鼠、卫生人员对群众进行的鼠防宣传、灭鼠工作等情况。
6、每年根据上级安排，协助区疾病预防控制中心完成在本辖区开展的鼠疫主动监测工作。
7、在发生鼠疫流行时，中心和卫生室必须无条件服从当地政府、疾病预防控制中心的安排、及时进行流行病学调查、灭鼠、灭蚤、等疫区处理等相关工作。
8、在发生鼠疫流行时，中心负责鼠疫病人的医疗救治工作。
为了做好鼠疫防治工作，保证人民群众生命安全，根据区人民政府《关于塞北管理区鼠疫防控工作方案》的要求，特制定本方案。
一、组织领导。
组长：高众迎。
副组长：谭景宝。
成员：徐世印、周玉江、宋红梅、苏美萍、石艳丽、张志敏、刘强。
职责：领导小组主要是根据鼠疫病的流行、发展趋势，全面安排、部署各项防治工作，并做好信息上报和处理工作。
（二）医院成立抢救会诊小组。
组长：谭景宝。
成员：徐世印、周玉江、宋红梅、苏美萍、石艳丽、张志敏、刘强。
职责：
1．制订本管理区鼠疫防治技术方案和应急医疗救治措施。
2.负责管理区及支援一线医疗机构的救治工作，按照医院的指令，到封锁隔离区内支援一线医疗机构病人的抢救、会诊、诊治工作。
3.对全管理区医疗卫生单位的人员进行培训。
二、物资储备。
感染科要做好物资的储备：床位20张、储备病床20张、氧气2瓶、内科急救箱、各种抢救药品及器材齐全、防护服、口罩、帽子、薄手套、过氧乙酸、高筒胶鞋、防护眼镜。
三、疫情监测报告。
（一）门诊应加强预检分诊工作，对急性淋巴结炎等症状的病人做好重点监测，及时分诊到传染病门诊处理，门诊、急诊、儿科、传染病门诊严格落实首诊负责制，对重点病人和疑似病人做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
（二）严格落实传染病报告制度。凡确诊或疑似鼠疫病例及时向医院鼠疫防治领导小组报告。保证做到无漏报现象发生。
四、抢救治疗工作。
感染科做好鼠疫病人收治、抢救工作，严格按照《传染病防治法》及《鼠疫病的诊治标准》，科学、合理的做好各项救治工作，严格履行诊疗技术操作规范，严格消毒隔离技术，认真做好对病人的宣教和管理工作，严禁传染期病人外出。凡确诊或疑似鼠疫患者，均应迅速组织严密的隔离，就地治疗，不宜转送。对疑难、急危重病人及时请专家抢救会诊小组进行会诊处理。在就治过程中要做好医护人员的防护工作。
五、消毒、隔离及防护工作。
（一）全院各科室病区要全面加强消毒隔离及病人的管理，严格执行消毒隔离技术，做好病区清洁消毒及通风换气，限制探视和陪留人员，减少传染病的传播，同时认真做好医疗废弃物的处理。
（二）认真做好医护人员自身防护工作。严格落实医护人员自身防护制度，加强卫生工作。加强自身免疫，按照有关要求接种鼠疫疫苗，防治鼠疫在医院医护人员中流行。
六、宣传、培训工作。
医院要加强对鼠疫病预防知识的宣传，做关于鼠疫防治知识宣传专栏。做好医院医护人员的鼠疫病防治知识培训，举办全院医护人员鼠疫病防治知识培训班，全面提高医院医护人员鼠疫防治知识水平。
塞北管理区医院。
2012年3月29日。
（20**年*月*日）。
尊敬的**厅长，各位领导，各位专家：
今天，省卫生厅**厅长一行来我县检查指导鼠疫防治工作，这是对我县工作的关心和支持。在此，我代表县委、县政府，对**厅长和各位领导、专家的到来表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面，我就会宁县2012年鼠疫防治工作作一汇报。
一、**县基本情况。
**位于**省中部、**市南端，总流域面积**平方公里，耕地面积**万亩，辖**个乡镇**个行政村，有汉*个民族，总人口**万。会宁是历史文化名城。全县现有公立医疗卫生机构**家，其中县级医疗卫生机构**家，城市社区卫生服务中心**家，乡镇卫生院**所，村卫生室**所。**年成立了**县卫生防疫站，根据历史记载，我县于****年，共流行人间鼠疫**次，发病**人，死亡**人。
的主要任务之一，进行安排部署。一是在全县卫生工作会议上，将鼠疫防治工作作为重点进行了全面安排部署。县卫生局与县疾病预防控制中心签订了目标责任管理书，以责任制形式把鼠防任务和措施层层落实，做到任务分解,措施到位，职责明确，并对鼠疫防治工作在强化督导检查的同时，每半年对责任单位进行量化考核。二是落实了鼠防监测工作经费**万元。三是县地办室依据鼠疫联防领导领导小组《2012年鼠疫联防工作安排》（联领发„20**‟**号）文件精神，结合实际，及时制定印发了《**县2012年鼠疫防治安排意见》，对我县鼠疫防治工作再次安排部署。四是开展了以**为中心的固定监测和公里沿线为流动区域的检索工作，县将11名专业人员分为固定和流动两个业务组，于4月5日进驻疫区开展监测工作。
（二）加大社会宣传，积极普及鼠防知识。我县将鼠疫防治社会动员和防治知识宣传作为鼠防工作的重点之一，由于疫源面积大,防治任务重,为确保各项防治措施得到有效落实,我县专业人员实行分片包干,加强和落实鼠防知识的宣传,提高疫区干部群众的鼠防意识，为鼠疫防治创造良好的社会氛围。今年我县制做固定宣传牌2个，流动宣传牌10个，发放宣传材料15000份，开展中小学生问卷调查2000余人，群众对鼠疫危害性知晓率达80%以上，疫区群众对鼠疫防治工作的认识进一步提高。
心举办的鼠疫防治培训班,通过培训使专业人员进一步掌握了鼠疫监测工作程序和技能,提高了鼠防监测水平。二是加强了医务人员培训。在4月10日举办了全县鼠防培训班,对全县各医疗卫生单位防疫专干和医疗机构门诊医生、传染科医生60多人进行了鼠疫流行病学、诊断、治疗、疫情报告及疫情处理等方面系统培训，并发放了《**县鼠疫防治》一书62册和鼠疫防治知识宣传围裙点2000套。培训结束后,对培训效果进行了考核,及格率为100%,“三报三不”知晓率达90%以上,达到了预期的效果。
（四）规范网络建设，加强生物安全管理。一是加强了信息系统网络建设和管理。健全了鼠防管理系统操作规程和管理制度,网络运行良好，及时进行各种监测信息的维护和监测数据的网络直报工作。严格按照报告要求的内容、程序及时限报告人、鼠间疫情和监测情况,加强信息分析与利用。继续巩固和加强了县、乡、村三级疫情报告网，建立了鼠疫信息网络,充分发挥鼠疫防治管理信息系统的作用。二是加强了鼠防实验室建设。我县在2008年对原有实验室进行了改建。新建的bsl--2实验室结构科学合理，生物安全标志明显，安装了标本传递窗和耐酸碱、防腐蚀检验台,配置了生物安全柜、数码培养箱、干燥箱、离心机、高压锅、电冰箱、疫情监测车等设备，改变了过去在简陋条件下进行强毒操作的危险状况。三是重视生物安全管理,为了全面做好生物安全工作,实行24小时值班制度,制定和完善了生物安全管理、个人防护着装和消毒灭菌制度,在工作中能够严格执行相关操作规程。
（五）重视应急准备，提供应对疫情能力。一是加强物资储备。完善和补充了应对鼠疫突发事件的物资储备，制定了储备目录清单,并对过期的消毒液、药品进行更换，全面做好紧急疫情处理的日常准备工作。目前，储备有疫情处理机动箱3个、解剖器械1套、个人防护包20个、一次性防护服100套、自制防护服300套、消毒防护服300套、电动喷雾器2台、帐篷2顶及部分消杀药品等鼠疫防控物资。二是开展应急演练。按照县上制定的《鼠疫控制应急预案》,建立健全了应急工作队伍,制定了应急演练方案，开展了应急演练。
（六）加大疫情监测,确保数据科学有效。根据《鼠疫监测方案》的要求,县**站从4月6日开始开展了对动物间疫情、昆虫媒介、细菌学及血清学三大类的监测，目前主要做了以下工作：
1、黄鼠密度调查。不同生境按0.5%比例分层抽样，四月份抽样30公顷，捕鼠6只，平均鼠密度0.20只/公顷。
2、细菌学、血清学监测。按照常规取被检动物脏器作细菌培养，截止5月30日共做动物细菌培养96只，经细菌培养均为阴性；做间接血凝108份，经检验均为阴性。
检验设备缺乏，实验室尚不能开展工作。
三、存在的困难和问题及建议。
近年来，我县鼠疫防治工作，在和省、市卫生部门及各级鼠疫联防组织的支持帮助和县委、县政府的正确领导下，通过全县各级鼠疫防治联防组织的共同努力和广大群众的积极参与，认真落实鼠疫各项综合防治措施，控制了鼠间鼠疫的发生，达到了防止人间鼠疫发生的目的。但是，我们的鼠疫防治工作还存在一些迫切需要解决的困难和问题。一是**监测点和新建实验室及办公场所建设、附属工程资金缺口较大。二是鼠疫防治专业人员不足，现有人员知识老化，还需加强进修培训。三是鼠防监测和应急物资储备更新等工作经费不足，影响着全县鼠防工作的正常开展。四是新建生物安全实验室检验设备短缺，购置设备经费缺乏。
四、下一步工作打算。
一是继续高度重视鼠防工作，加强联防协调配合，切实做好鼠疫联防各项工作。
二是切实加强宣传教育。充分利用各种宣传形式，做好疫区群众鼠防知识宣传工作，提高群众的自我防护能力和疫区群众“三报三不”等鼠防知识，减少人间鼠疫的发生。
三是加强人员培训。对各医疗机构人员进行鼠疫防治基本知识、疫情报告时限以及正确应对鼠疫疫情等方面内容的培训，使基层医疗卫生人员基本掌握鼠疫防治基础知识，提高医疗机构人员“五早”（早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗）能力。
四是继续加强疫源地监测工作。要认真做好流动监测工作，扩大监测范围，提高监测质量，建立群众参与和专业指导相结合的监测网络，广泛发动群众，做到工作重心下移，触角前移，保证鼠疫防治工作全面落实。
五是加强应急机制建设，提高应急工作能力。加强应急队伍培训，开展经常性鼠疫疫情应急演练，做好紧急疫情处理的日常准备工作，一旦发生疫情，做到指挥灵敏，反应迅速，控制有力。
六是对照问题，查找原因，完善方案。监测点春季鼠密度较往年同期有所下降，针对出现的新情况，要开展科学研究，查找原因，为进一步完善监测方案提供科学依据。
单位姓名得分。
一、下面各题四个选项，只有一个是正确的。
1、《国内交通卫生检疫条例》将鼠疫列为？（）。
a烈性传染病b甲类传染病。
c检疫传染病d重新流行传染病。
2、我市存在鼠疫自然疫源地的县区有几个？（）。
a1b。
2c3d。
43、西部旱獭疫源地腺鼠疫的腺肿部位多在？（）。
a颈部b腋下。
c腹股沟d颌下。
4、各型鼠疫都应采集的备检资料是：（）。
a淋巴结穿刺液b粪便。
c痰液d血液。
二、填空题。
1、我省鼠疫疫源地的主要宿主是：（）、（。
2、发生人间鼠疫后的流行病学调查主要包括：（（）。
3、鼠疫的主要传播途径是：（）、（（）、（4、鼠疫的“三报”为：（）、（（）。）。）、（。、、））））。
5、鼠疫的“三不”是：（）、（）、（）。
三、简述题。
2、发现疑似鼠疫病人您应当怎么处理？
公认的世界性鼠疫大流行有三次。
第一次，发生在公元6世纪（527-565年），一般认为起源于中东鼠疫自然疫源地，流行中心在中近东地中海沿岸。流行持续50-60年，几乎蔓延到当时所有著名的国家，死亡约一亿人。这次大流行导致东罗马帝国的衰退。
第二次，始于十四世纪（1346-1665），鼠疫流行遍及欧洲、亚洲和非洲北海岸。据推测当时欧洲约有一亿人口，其中四分之一死于鼠疫。鼠疫动物病缓慢传播并传给人类，同时借助于经济往来、宗教活动和战争使人间鼠疫由疫源地传至城市，此次流行此起彼伏持续近300年。
第三次大流行始于十九世纪末（1894年），许多专家认为最初起源于中国的云南和缅甸交界处，流行从广东和香港开始经海路向世界传播。此次大流行是突然暴发，到二十世纪三十年代达最高峰，五十年代基本停息，共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的六十多个国家，死亡约1200多万人。这次流行的特点是在沿海城市及其附近内陆居民区，家栖及半家栖啮齿动物也有猛烈流行。
1980年-1999年全世界有27个国家报告人间鼠疫37883例，死亡3010例，病死率为7.95%。
2、我国鼠疫流行情况。
20世纪以前我国南方和北方有13个省（区）的202个县（市、旗）共约发生鼠疫病人144万人，死亡137万人。
分布广泛，主要集中在西部地区，包括内蒙古、甘肃、新疆、西藏、四川、云南等19省区278县。
动物：南方家鼠、西部旱獭、北方长爪沙鼠、青海田鼠。
媒介。
蚤类是传播鼠疫的主要媒介。
我国将鼠疫耶尔森菌分为4种类型：弱毒菌株、低毒菌株、毒菌株、强毒菌株。
应急处置和应急装备。
应急组织：目的、任务、组织和职责。
应急装备。
个人防护装备。
器械装备。
人间鼠疫的现场处理。
流行病学调查。
鼠疫密切接触者的判定标准。
肺鼠疫的密切接触者的判定标准：
1.小隔离区、大隔离区内未发病的其他人员。
3.接触过鼠疫疑似病例、确诊病例或尸体及被鼠疫污染的物品和空气直接接触的人员。
5.全封闭铁路旅客空调列车。
鼠疫密切接触者的处理原则。
1.就地隔离。
2.医学观察9天。
一般接触者的处理原则。
疫区的处理。
疫情的确定。
鼠疫疑似病例的诊断标准：患者发病10天前到过动物鼠疫流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。
突然发病，高热、白细胞增高，在未用抗菌药物（青霉素无效）的情况下，病情在24小时内迅速恶化并具有下列症候群之一者：
1.急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位诊断为疑似腺鼠疫；
2.伴有重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀诊断为疑似败血症鼠疫；
3.伴有重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿诊断为疑似眼鼠疫；
4.伴有血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群诊断为疑似肠型鼠疫；
6.出现剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液。
浑浊诊断为疑似脑膜炎型鼠疫。
中毒性休克：补液，保护心脏，补充能量。
特效治疗：
皮肤鼠疫的治疗。
脑膜炎鼠疫治疗。
健康人群的保护。
宣传教育。
预防接种。
隔离医院的建立与管理。
自20世纪80年代以后，世界鼠疫重新活跃起来。在一些静息了20多年的鼠疫自然疫源地又陆续发现了新的鼠疫动物病的活动，并呈逐年上升的趋势。美国媒体报道称，已经消失了几十年的致命传染病黑死病重新出现，不断有人间鼠疫病例发生。亚洲、非洲、美洲也不断发生人间鼠疫的流行。离我们最近的蒙古、越南更是疫情连年不断。最令人震惊是1994年印度苏拉特的人间鼠疫流行，由于防治措施不力造成了数百万城市人口的大逃亡，使疫情迅速蔓延扩大，在极短的时间里给印度在政治和经济上造成的损失无法估量。原因有三，一是对消灭鼠疫自然性的错误认识，认为可以消灭鼠疫自然性，不再会发生鼠疫流行；二是多年未发生鼠疫对鼠疫失去了警惕性；三是缺乏防治人员和防治措施。
我国有11类鼠疫自然疫源地，分布于19个省区，不断有动物鼠疫流行。近十年人间鼠疫病例数逐年增多。鼠疫的威胁十分严重，防治鼠疫的工作非常艰巨而繁重。预防和消灭鼠疫是人类的共同愿望，但在目前的鼠疫形势下，我们必须做好宣传教育、疫情监测、疫情报告、灭鼠灭蚤等多项工作，使每个社会成员掌握和了解预防鼠疫的科学知识，防止历史悲剧的重演，为创造一个人人健康、幸福的生活环境。
病原。
鼠疫耶尔森氏菌于1894年在香港首次分离，属肠杆菌科，耶尔森氏菌属，是革兰氏染色阴性的兼性厌氧菌，显微镜下观为两头钝园的短小杆菌，有荚膜，无鞭毛，无芽孢，菌落中心隆起，有粗糙颗粒，边缘不整齐。它生长的最适ph为6.9-7.1，温度28-30℃，对高温和化学消毒剂敏感。大多数鼠疫菌有6md、45md、65md三个质粒。其中6md质粒为鼠疫菌所独有，在这个质粒上有产生鼠疫杆菌素的pst基因和血浆凝固酶及胞浆素原活化因子pla基因，后者被认为与人类致病有关。45md质粒为耶尔森氏菌属中三种致病菌共有，它参与温度与低ca2+反应调节作用，主要分泌一些外膜蛋白(yops)和产生具有抗吞噬作用的v抗原，这个质粒丢失后，鼠疫耶尔森氏菌将失去对低ca2+反应的能力和相应的毒力。65md质粒为鼠疫菌特有，在这个质粒上存在着编码鼠疫菌最为重要的特异性和保护性抗原—f1抗原的基因。鼠疫f1抗原的单克隆抗体是近年来开展鼠疫快速诊断研究的重要课题。在鼠疫菌的染色体上还存在着一个能够聚集氯化血红素的hms基因和另一个与细胞铁转运机制有关的irp基因，与它们相对应的pgm阳性表型和铁调节蛋白都与鼠疫菌在特定条件下的毒力有关。同时，在37℃，ph6时，鼠疫耶尔森氏菌还可以产生一种抗原，它对巨噬细胞有细胞毒性作用。
诊断标准gb15991—199。
5(一)诊断标准。
1．流行病学线索。
患者发病前10天到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。
2．突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物（青霉素无效）情况。
下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者：
2．1急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。
2．2出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。
2．3咳嗽、胸痛、喀痰带血或咳血。
2．4重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。
2．5血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。
2．6皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈。
灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。
2．7剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浑浊。
3．患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或。
管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。
4．患者2次（间隔10d）采集血清，用pha法检测f1抗体呈现4倍以。
上增长。
(二)疑似病例。
具备(一)中的1加(一)中2任一项。
(三)确诊病例。
疑似病例加(一)中的3或4。
(四)隐性感染者。
有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，其血清经pha检测出现1：40以上f1抗体滴度者。
(五)追溯诊断病例。
在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种过鼠。
疫菌苗，其血清经pha检测出现1：40以上f1抗体滴度者。
(六)病型。
1．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.1临床表现者，为腺型鼠疫。
2．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.2临床表现者，为败血型鼠疫。
3．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.3临床表现者，为肺型鼠疫。
4．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.4临床表现者，为眼型鼠疫。
5．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.5临床表现者，为肠型鼠疫。
6．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.6临床表现者，为皮肤型鼠疫。
7．确诊鼠疫病例，有(一)中的2.7临床表现者，为脑膜炎型鼠疫。
临床表现。
鼠疫的潜伏期很短，多数为2-3天，个别病例可达到9天。
(一)全身中毒症状：起病急，高热寒战，体温迅速达到39-40℃，剧烈头痛，恶心呕吐伴有烦躁不安，意识模糊，心律不齐，血压下降，呼吸急促，皮肤黏膜先有出血斑，继而大片出血及伴有黑便，血尿。
(二)各型鼠疫的特殊症状：
1．腺鼠疫：为最常见，除上述全身症状外，以急性淋巴结炎为特征，为带有鼠疫菌的跳蚤叮咬四肢皮肤造成，多发生在腹股沟淋巴结，其次为腋下，颈部。淋巴结肿大，坚硬，与周围组织粘连不活动，剧痛，病人多呈被迫体位，如治疗不及时，淋巴结迅速化脓，破溃。
素，它除具有全身中毒症状外，以呼吸道感染症状为主，咳痰，咳血，呼。
吸困难，四肢及全身发绀，继而迅速呼吸衰竭死亡，有时检查肺部体征与。
临床表现不符。
3．败血症型鼠疫：主要是由于在剥食染疫动物时，鼠疫菌从皮肤破损处。
入血或由染疫蚤的直接叮咬所造成。由于鼠疫菌未经过机体的免疫系统而。
直接进入血循环，使病人很快呈现为重度全身中毒症状，并伴有恐惧感，如治疗不及时会迅速死亡。
4．其他类型的鼠疫在全身中毒症状的同时伴有相应系统的症状如肠型、皮肤型、脑膜炎型、扁桃体型、眼型等。
治疗原则。
(一)就地隔离病人，严格控制病人与外界接触。
(二)首选链霉素治疗，以早期足量投药为益。
(三)加用磺胺类药物作为辅助治疗或人群的预防投药。
(四)用特效抗菌素的同时，加用强心和利尿剂，以缓解鼠疫菌释放的毒素对心、肾功能的影响。
控制措施。
(一)预防措施。
1．健康教育：是预防鼠疫的重要手段之一，通过宣传培训基层卫生人员，以电视等各种形式，使广大群众了解鼠疫对人类的危害，懂得预防鼠疫的知识。
2．免疫接种：目前我国选用菌苗是ev76鼠疫冻干活菌苗，由卫生部兰。
州生物制品所生产，免疫有效期为6个月，在鼠疫流行期前1-2个月以皮上划痕法进行预防接种。
预防接种的范围：
a.在发现人间或动物间鼠疫的地区，人群进行普遍接种。
b.进入鼠疫动物病疫区工作或捕猎的人员，在工作之前两个月内完成预防接。
种。
禁忌症：a.体温37℃以上，周身不适者。
b.患急性传染病者。
c.严重心、肝、肾及结核病患者。
d.妊娠前6个月及哺乳期、月经期。
e.体质极度衰弱者。
f.怀疑感染鼠疫或潜伏期内者。
(二)疫情报告：按照传染病防治法第21条的规定：任何人发现传染病人或疑似传染病人时，都应及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。疫情报告程序：县（市、旗）卫生防疫机关判定鼠疫病人或动物鼠疫疫情后，填写疫情报告卡，迅速上报上级卫生防疫机构和同级卫生行政机关，县卫生行政机关收到疫情报告卡片后，立即转报上级卫生行政机关直到卫生部，县卫生防疫机构接到材料后，在24小时内作出预报，在96小时内做出最初诊断。
(三)疫区处理：
1．人间疫区处理；有鼠疫流行病学指征和较典型的鼠疫临床症状，不能。
排除鼠疫者，可确定为疑似鼠疫病人，其所在地为鼠疫区，在当地党政领导、卫生防疫、公安等部门负责人组成的疫情指挥部的领导下，划定大小隔离圈，封锁隔离，并对在9日内与鼠疫患者的密切接触者实行健康隔离和预防性投药治疗，如有离开本地者，应通报追踪，就地隔离留验。在大小隔离圈内对鼠疫患者所用的各种物品均应进行彻底消毒和最后的处理（化学、高温、高压），尸体经消毒，焚烧后深埋，并对周围环境进行彻底的卫生清扫和灭鼠灭蚤。以切断再传播的途径，当最后一例病人经疫区处理后九天，再无新发病人，可解除隔离。
2．动物间疫区处理：在动物鼠疫流行区包括血清学阳性的现疫流行区进。
对直接接触者限制外出，监视九天。在当年有鼠疫动物病流行的地区，禁止私自猎獭和剥食，作好人群的宣传教育工作，加强人群的自我保护意识，防止人间鼠疫的发生。
为了进一步保护广大师生的身体健康，巩固深化创卫工作成果，全面降低四害密度，有效控制病媒生物传播疾病的发生和流行，特制定阎良区教育局xxxx年病媒生物防制工作计划。
始终坚持环境治理为主、化学杀灭为辅的综合防治方针，坚持专业队伍防制与群众防治相结合，突击防制与经常性管理相结合的原则，通过宣传，调动师生的积极性，落实科学除害，将病媒生物密度控制在国家标准范围以内。
1．防制范围：全区各中小学校、幼儿园室内外环境。
2.防制重点：学生食堂、下水道、宿舍、厕所、绿地等。
1.重点做好孳生地治理工作。
彻底治理病媒生物孳生地，消除四害繁殖、生存环境是降低病媒生物密度，减少危害，保障师生身体健康的根本保证。各学校、单位要建立健全环境卫生整治长效管理机制，定期组织广大师生彻底整治校园环境卫生，切实落实“每天一小扫，每周一大扫”的工作要求，从源头上彻底铲除四害孳生地。
2.大力开展病媒生物集中杀灭活动。
一是大力开展灭鼠活动。各学校、单位要进一步完善本单位的防鼠、防蝇设施，在坚持常年灭鼠的基础上，4月份和9月份在全区各学校有组织地开展春季和秋季集中灭鼠活动。统一投药，认真做好灭鼠工作，确保投药有效覆盖率达到100%，把鼠密度和流行性出血热等传染病发病率控制在国家标准之内。二是进一步做好灭蟑螂工作。坚持标本兼治，治本为主的原则，各学校要将灭蟑工作重点放在环境治理上，切实做好堵洞、抹缝工作，特别要完善学生食堂下水道的防蟑措施，清除室内外蟑螂栖息场所，遏制蟑螂扩散。三是灭蚊、蝇工作。结合4月份爱国卫生月活动，进一步完善防蚊蝇设施，食堂排气筒要有纱网，学生宿舍、教室、办公室纱窗无破损。大力整治环境卫生，清理卫生死角，清除暴露垃圾点，铲除蚊、蝇孳生地。重点治理食堂、厕所、垃圾池等部位，最大限度降低蚊、蝇密度。
1.提高认识，加强领导。各学校、单位要深刻认识病媒生物防制是预防夏秋季传染病的重要手段。对保护广大师生身体健康，巩固创卫成果有着非常重要的意义。各校要高度重视，加强领导，精心安排，制定工作方案，做到人员、经费、制度、措施落实到位，切实抓好本单位的病媒生物防制工作。
2.发动师生，群防群治。要充分发动师生，向师生宣传病媒生物对师生身体健康的危害，教育引导广大师生认识病媒生物防制的重要意义，学会并掌握科学的除害方法，增强师生杀灭意识，提高自我防护的能力。
3.统一行动，务求实效。各校要认真落实防制措施，制定方案，明确责任，集中灭鼠必须统一药物，统一时间，全部覆盖，不留死角。
4.合理用药，安全用药。每次集中杀灭活动用药须采用区爱卫办统一提供的药品，不得使用国家禁止的药物。操作人员要有安全防护意识，实施杀灭活动时要严格遵守操作规程，鼠药要放置在毒饵盒内，并设有警视标志，为确保学生安全，要求操作人员晚上投药早上取药。
为了切实加强我县全球基金结核病项目工作，以及世界银行借款和英国赠款结核病控制项目收尾工作,执行“dots”为核心的现代结核病控制策略，加大病人发现力度，落实国家免费政策，扎实做好肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、治疗管理和督导检查，按时完成上级下达的项目工作任务，促进我县结核病防治规划的实施。特制定本计划。
树立以支持全县结核病控制规划为宗旨的指导思想，认真做好卫 项目和全球基金结核病项目工作。全面落实现代结核病控制策略，加强领导，强化目标管理，加大结核病控制力度，抓住发现病人、治疗管理病人等重点环节，规范结核病防治措施，进一步提高防治工作质量，促进结核病防治工作可持续发展。
（一）按照省项目办20xx年度结核控制工作计划和下达我县的病人发现任务数，全年计划完成初诊疑似肺结核病人910例,发现活动性肺结核病人240例，其中涂阳130例（初治涂阳110例，复治涂阳20例），涂阴110例（重症涂阴10例，其它涂阴100例）。完成随访病人查痰240人次,涂阳病人密切接触者调查130人,追踪疫情疑似肺结核病人60例。
（二）保持现代结核病控制策略覆盖率100%，新涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。涂阳病人阶段痰菌阴转率达到95%以上，病人规范治疗率达到90%，初复治涂阳病人平均治愈率达到85%以上。
（三）医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人报告率达到95%以上。
（四）医疗机构肺结核病人和疑似肺结核病人转诊率达到85%以上。
（五）结防专业机构对辖区内医疗机构网络直报的肺结核病人和疑似肺结病人追踪到位率达到70%以上。
（六）非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率在80%以上；肺结核病人系统管理率达到85%以上。
（七）涂阳肺结核病人家属可疑症状者筛查率达到85%以上。
（八）实验室室间质量评价覆盖率保持在100%。
（九）乡镇查痰点痰涂片检查疑似肺结核病人60例。
（一）认真组织实施全球基金结核病项目和卫 项目的收尾工作，强化政府承诺和部门职责，落实工作目标责任制,足额落实结核病防治专项经费，严格执行各项免费政策。
（二）贯彻执行卫生部颁布的《结核病防治工作规范》、《结核病防治五率技术方案》和《中国结核病防治规划实施工作指南》，落实上级结核病归口管理文件，重点加强综合性医疗机构结核病人的报告和转诊，结防机构对疑似结核病人的追踪调查，以及乡镇卫生院、村卫生室对确诊肺结核病人的治疗管理和督导工作，要严格执行双向转诊制度，落实病例登记、报告制度。
（三）积极解决肺结核患者的医疗负担,合理利用新农合切实解决农村肺结核患者辅助治疗费用,争取民政部门的支持,落实困难患者的救助,提高患者治疗的依从性。县疾控中心对疑似肺结核病人实行免费痰检和免费摄 线胸片1张，对确诊为活动性肺结核病人治疗期间的痰检复查实行全部免费，并且免费摄定诊胸片和疗末胸片各1张（次），对发现的活动性肺结核病人实行全程督导化疗，并提供高质量的免费抗结核药品。
（四）进一步完善结核病防治工作督导制度，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》的要求定期开展督导工作，实行督导责任制，县疾控中心对县级综合医院的督导检查每月一次，对乡镇、村级每两月一次，每次督导结束后应及时撰写书面督导报告，并反馈被督导单位，对督导检查中发现的问题，要及时督促整改到位。对在治在管的肺结核病人要进行督导访视，进一步加强合格村监化室建设，实行家庭督导员督导和村医生督导相结合，保证病人规范治疗，提高治疗效果，保持较高治愈率，减少耐药病人的发生。
（五）做好全球基金结核病项目包括耐多药结核病防治项目工作。按照县卫生局与市卫生局 年3月份签订的目标责任书和全球基金结核病项目整合后的工作任务，完成可疑耐多药肺结核患者的.发现和推荐任务指标，至20xx年9月30日完成推荐疑似耐多药病人50例。
（六）加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，痰检报告做到及时、准确。做好乡镇查痰点的督导检查工作，乡镇查痰点要求将痰片保存完好并及时送检确认，县疾控中心对乡镇痰检点的痰检质量控制全年在两次以上。
（七）按照分级培训的原则，开展结防人员和医务人员的培训工作，提高结防人员的业务素质，加强与综合医院的合作。计划全年举办2期乡镇级结防人员和县直综合医疗机构相关人员培训班，要求各级医疗机构开展对医院内部相关医务人员的培训工作，主要培训结核病人登记、报告、转诊工作。各乡镇卫生院对所辖村医生进行结防知识培训全年在一次以上，重点培训疑似肺结核病人推荐转诊、确诊肺结核病人的督导治疗管理工作。
（八）广泛持续的开展结核病防治宣传和健康教育活动，努力提高公众的结核病知识知晓率，普及结核病防治科普知识，充分利用“3.24“世界防治结核病日宣传活动和电视台、中小学校、工青妇、司法、监管人员、送政务下乡等活动进行宣传。通过广告、张贴宣传画、发放宣传资料、办宣传栏、咨询服务和义诊、学校讲座等宣传形式，动员全社会参与结防知识的宣传，以扩大影响。此外要加强对村医生和村干部的培训，使他们向普通群众宣传结核病防治知识和防治政策，主动到结防机构就诊和治疗。
（九）加强结防资料的收集、整理分析与归档。一是做好各类基础资料的登记、书写规范，包括各种登记本、病历、督导记录、报表等；二是完善各类文件、工作计划（包括宣传、培训、督导等）、总结、疫情分析、各个项目进展报告、督导报告、会议记录等。
（十）做好免费抗结核药品的领取、使用和管理。按照免费药品的管理要求，由专人专柜保管、发放、登记，与自费药品分开，做到有发放登记、有免费药品处方、有病人签名、有台帐、药房明细帐，出入库帐，日清月结，帐物相符。
经费来源：病人免费药品和病人报病费、治疗管理费等由中央财政结核病项目经费及省级结核病防治专项经费下拨，结核病疫情追踪督导由全球基金等项目费用部分补充，宣传、培训费用由县财政专项经费等提供,县财政结核病防治专项经费预算9万元,人员工资等由县财政拨款。做好财务管理工作，结核病防治项目经费包括全球基金结核病项目经费建立独立帐户，做到有计划、专款专用、帐目清楚，按时统计报表，接受县财政和审计部门监督、审计、检查，达到项目规定的要求。对医务人员报病费和乡村医生的病人管理费、追踪费等要按时足额兑现，做到每半年兑现一次。
（一）病人发现任务完成时间：6月份完成全年任务的50%以上，9月份完成全年任务的75%以上，**月份完成全年任务。
（二）对计划执行及项目完成情况半年及年终各进行一次督导检查、考核评估，并写出书面督导报告，每半年写出结核病防治工作总结、督导工作总结和全球基金结核病项目进展报告。
玉米螟是我旗常发性害虫，危害严重，每年玉米损失率均在10％以上，给我旗粮食生产和农民收入造成了重大损失。为切实做好今年的玉米螟防治工作，特制定本方案。
全旗实施玉米螟防治面积100万亩。其中频振式杀虫灯和田间释放赤眼蜂防治示范面积3万亩。
全旗玉米田间平均防治效果50%以上，玉米产量损失率控制在5%以内。 其中：频振式杀虫灯当年田间防效60%，当年挽回产量损失不小于3%；白僵菌僵虫率75%，田间平均防治效果65%，挽回玉米产量损失率不小于5%；颗粒剂防效85%，挽回玉米产量不小于7%。
全旗挽回玉米螟危害损失平均每亩不低于40公斤，当年挽回玉米产量4000万公斤，按每公斤玉米1.5元计算，总增产值6000万元，扣除防治成本341万元，当年新增效益5659万元。
采取以村为单位，统一组织发动、统一技术培训、统一筹集资金、统一购置药剂药械、统一防治时间的“五统一”组织形式进行玉米螟防治示范和大面积防治工作。
根据多年防治实践，开展玉米螟防治较经济的有效技术措施，可采用农业技术措施、物理技术措施、生物技术措施、化学防治方法等。
主要处理越冬寄主，降低虫源基数。即在越冬代化蛹前，把主要越冬寄主作物的秸秆处理完毕，如秸秆还田、用作饲料、燃料等，可消灭虫源，减轻一代螟虫危害。
频振式杀虫灯：在村屯四周间隔100米安灯1盏，从玉米螟羽化始期开始，一般在6月5日开灯到7月5日结束，开灯一个月。具体开灯时间每晚8点30分开灯到次日4点闭灯，诱杀玉米螟成虫，达到防螟目的。
1、田间释放赤眼峰：亩放蜂量1.5万头，分2次释放。当越冬带玉米螟化蛹率达20%时，后推10天，大约时间在6月22日-26日即为第一次放蜂适期，间隔5—7天后放第二次。每亩共释放1.5万头，分两次释放。选择睛天的上午或下午，每亩均匀的放4点，将撕好的蜂卡用针线缝在玉米背光中部的叶片背面，距基部三分之一处。
2、白僵菌封垛：根据玉米螟越冬后化蛹时爬出洞外补充水分的特性，将白僵菌施入秸秆垛内，封垛时间在我地区一般为5月5日-5月15日。封垛方法有两种：一是喷液法，二是喷粉法，要尽可能使白僵菌在秸秆内搌布均匀，根据垛的大小，一般喷液法每垛用菌粉50-100克加水25-40公斤，每平方米一个点，尽量喷在垛内，喷粉至垛外冒白烟为止。
采用毒死蜱氯菊颗粒灌心叶，亩用量350－500克，具体用量根据亩株数而定。
成立由旗政府分管领导为组长，农牧业局领导、农技推广中心专业技术人员组成的防螟工作领导小组；各苏木镇要成立由行政领导、技术人员组成的防虫领导小组；村级要成立防虫专业小组或专业队。各项技术措施要统一进行。
旗农技推广中心负责防控技术方案的制定，对各苏木镇进行技术培训指导和示范区所需物资购置及大面积防控所需白僵菌、颗粒剂的购置；苏木镇负责协调各村的防虫工作，检查各村防治玉米螟各个阶段的工作；技术人员负责各村的技术培训，指导各项技术的实施操作；村级防虫组织负责频振式杀虫灯的安装、管理、维修、保管、颗粒剂的发放使用、田间释放赤眼蜂和白僵菌封垛等防治技术措施的实施和人员组织安排等。
利用各种宣传手段，不断向广大农民宣传玉米螟危害的严重性，普及玉米螟防治技术，提高农民自觉防治玉米螟的意识。旗农技推广中心要系统制作玉米螟防治可视化宣传片，在全旗范围内广泛宣传，进一步推动玉米螟防治工作的深入开展。
20xx年全旗玉米螟防控示范及大面积防治100万亩，共需资金356万元。其中：
2、赤眼蜂卡750张（示范控制面积3万亩），需资金7万元（亩成本2.33元）；
以上三项所需资金计41万元，由旗、乡两级财政解决。
4、购买颗粒剂500吨（控制面积100万亩），需资金300万元（亩成本3元）。该项资金由群众自筹解决。
以村为单位举办玉米螟防治技术培训班，达到每户有一名熟练掌握玉米螟防治技术的明白人。预计培训人数达10万人次，需经费10万元，由旗财政负责解决。
利用广播电视、报纸等新闻媒体和互联网、印发宣传资料等形式，加大玉米螟危害严重性和强化防控的紧迫性及防治技术的宣传，提高广大农民群众的认识和防治技术水平，确保防治效果。需经费5万元，由旗财政负责解决。
龋齿是危害人类牙齿健康的主要疾病之，不仅在学生中造成严重的局部牙患，而且影响食欲、咀嚼、消化、吸收和生长发育，同时还可能引起全身性疾病。因此，要采取措施防治龋齿。首先在健康教育课进行口腔卫生与保健知识的教育，让学生知道患龋齿的危害性和保护牙齿的重要性。让学生掌握保护牙齿的方法:使用小头、软毛的保健牙刷、定期更换牙刷(三个月)，掌握正确的刷牙的方法，每天早晚各刷一次牙，进食后要漱口等。并每学期，对全体学生进行一次，氟化泡沫的群体防治龋齿的工作。在每年一次的健康体检中，对查出患有龋齿的学生，把病情及时通报家长，使之能或的及时的治疗。
在对全校学生营养状况分析、调查的基础上，掌握本校学生的营养状况。加大在健康教育课上对学生进行营养与健康饮食知识的教育。使其懂得什么是平衡的膳食，并养成良好的饮食习惯，提高自我保健的能力。广泛向家长、学生宣传不良饮食习惯和不合理膳食导致营养不良，给学生生长发育带来的严重后果。并积极提高学生家长的营养知识水平，使其自觉为孩子们提供营养合理的膳食，让良好的家庭营养知识对学生产生积极的影响。加强学生的体育锻炼，增强学生的体质，也是防治营养不良的有效方法。
随着改革开放的不断深入发展，人民的生活水平越来越高。但是由于人们的一些不良的饮食习惯以及营养的搭配不合理，因此，贫血仍是中小学生中不可忽视的疾病之一。首先，利用健康教育课宣讲贫血的危害，贫血的防治，合理的营养膳食对预防贫血的重要性。使学生自觉养成不挑食、不偏食的饮食习惯。并加强体育锻炼，以提高身体素质。对在检查中发现有贫血的学生，及时通报家长，带其去医院治疗。经过一年的防治，取得了明显的效果。
肠道寄生虫的防治措施关键是把住“病从口入”关。通过健康教育，使学生养成良好的卫生习惯。如:勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤换衣、饭前便后洗手、不食用不洁的、生的食物与蔬菜，食用瓜果要削皮等。学校定期对学生的个人卫生行为，进行检查评比，公布检查结果，以促进学生对个人卫生的重视。并辅以药物(驱虫康)驱虫。以期达到切断传播途径，减少感染机会，巩固肠道寄生虫的防治的目的。
目前我校的视力不良率有上升趋势，防近工作任务十分艰巨。首先我们将结合“防近宣传周”活动，充分利用广播、讲座、板报等多种形式进行爱眼防近知识宣传。其次，本学期将进一步提高学生眼保健操的质量，先通过广播讲讲做眼保健操的意义，然后通过录相，指导学生掌握正确的眼保健操穴位操作方法。另外，将加强平时的眼保健操检查力度，并将举行全校的眼保健操比赛，从而将本次活动推向高潮。
开展对学生、家长有沙眼防治知识宣传，采取干预措施改变学生的不卫生行为。提高家庭卫生水平，提倡一人一巾一盆，有条件的要用流动水洗脸，避免交叉感染，以配合学生沙眼防治工作。按照《学校卫生工作条例》的要求，建立和完善学校卫生设施，要做到学生在校有流动水洗手。定期查治学生，观察疗效，对患病学生的检查频率不得少于每年一次。体检结果应及时通知家长，以取得家长的理解和配合。中度以上沙眼的，要通知学生家长去医院治疗。
为进一步加强我乡结核病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康。根据我乡20xx年结核病控制项目要求及实际情况，特制定本工作计划如下：
1.继续加强项目工作的规范管理，
2、做好疑似结核病及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；
3、加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防涝意识，
4、进一步加强网络追踪、结核病项目管理及督导。
1.疑似结核病人的转诊及发现
2.发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的最重要的措施。抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊，对病人开展追踪工作，督导病人就诊，提高病人发现率。
结核病人的管理
（1）加强结核病项目督导工作，对涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况，督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督促病人按时复查，了解病人服药情况，有无药副反应，如有副反应要及时处理并上报，向病人及家属宣传结核病结合相关知识。
（2） 加强对肺结核病人访视，全疗程至少进行4次家访，一次电话随访，访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
（3）开展培训，提高专业技术人员能力水平，结合结核病防控工作需要，针对技术薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。
3.资料管理及信息工作
加强对肺结核病人资料收集。登记、管理工作，做好登记本。按时统计和上报公共卫生肺结核病项目报表，做到数据准确，不迟报不漏报，加强肺结核病信息交流。
4．结核病知识培训
加强对乡辖区结防人员的知识培训，提高业务素质。20xx年3月、4月份对全院医护人员及全体村医进行业务培训1次。培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村医生在项目工作中的职责及项目工作各级管理的具体要求，结核病药福反应的视察及相应处理，病人服药卡的填写等。
5.结核病的宣传知识
加强宣传，增强全民防涝意识。围绕“3.24”世界结核病宣传日，采取专栏、黑板报、宣传单及影音资料等方式对结核病防治知识的宣传，加强流动人口肺结核病防治知识的宣传。广泛深入的宣传国家实行对传染性及重症涂阳结核病免费治疗，对其他结核病人实行优惠治疗及办理结核病农合慢性病报销的政策。提高全民对防治结核病的知晓率，动员各阶层理解支持结核病防治工作，使我乡结核病人及疑似结核病病人自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。
为进一步贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《学校卫生工作条例》、《结核病预防控制工作规范》和卫生局和教育局联合下发《关于进一步规范学校结核病防控工作的通知》要求切实做好学校结核病预防控制工作保障广大师生的身心健康和生命安全特制定本方案。
在群体环境下如果存在结核病传染源就特别容易发生结核菌的传播。学校是典型的群体环境存在发生结核病聚集性病例疫情的高风险需要给予重点关注。
机制完善并落实学校结核病防治工作制度，培养学生养成良好的卫生习惯切实做到对结核病的早发现、早报告、早隔离、早治疗有效预防控制学校结核病的发生和流行保护广大师生身心健康和生命安全维护社会稳定。
列入区域卫生规划，负责学校结核病防治工作。及时联系县疾控中心做好学校结核病防治工作，学校要指定在校医护人员负责结核病防控工作，担负结核病监测、疫情报告、可疑病人转诊、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入年度教育、卫生工作检查内容。
1、负责学校结核病疫情预防控制工作的督促与检查建立学生健康体检制度。
3、加强与卫生局的沟通及时了解本地区学校结核病疫情等相关信息。
1、建立健全本班结核病疫情的发现、收集、汇总与报告管理工作制度?
2、做好因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作?
4、负责组织开展对学生结核病防治知识的宣传教育?
5、班主任是本班结核病疫情防控工作第一责任人。
1、学校要建立健全传染病防治工作制度指定专职或兼职传染病疫情报告人。
2、学校一旦发现肺结核报告病例，应详细记录病人的年级、班级?住址和联系方式立即通知并报当地教育局要求其采取相关防控措施，防止传播扩散并积极进行救治。
1、学校要积极利用健康教育课、班会、讲座、板报等形式开展经常性的结核病防治知识宣传教育，增进广大师生对结核病的了解，提高自我保护意识。要尽可能地减轻学生的心理压力和学习负担增加营养、加强锻炼注意个人卫生。
2、学校要指定专人对教室、办公室、电教室、实验室、走廊和楼梯口等公共场所进行消毒和开窗通风、保持室内空气新鲜。
3、学校要实行儿童预防接种证查验制度无儿童预防接种证要及时予以补证、补种后方准入学。
4、完善新生入学体检制度将肺结核筛查列入检查内容筛查工作必须按要求落实到位并将检查结果列入学生健康档案。对确诊的传染性肺结核病人要实行休学、在家或住院隔离治疗待疾控中心诊断无传染性后方可复学，非传染性病人根据病情严重程度等因素实施休学或在校治疗，在校治疗就学必须严格按照国家制定的结核病人全程督导联合化疗管理规定，在当地医生或校医的督导下，实施全程督导化疗确保规则用药。
5、充分发挥学校卫生室和传染病疫情报告人的作用及时发现咳嗽、咯痰二周以上或有发热、盗汗及咯血等可疑肺结核病症状的学生按规定时限及时报告疾控中心，并由学校督促其尽快到疾控中心诊治。
1、当发生肺结核病疫情时应立即向教育局或县疾控中心书面报告。接到学校疫情报告后要及时核实疫情一旦确认应立即组织结核病防治专业人员进入学校开展流行病学调查进行疫源追踪、密切接触者筛查制定控制方案指导学校落实各项防治措施防止疫情蔓延。
2、学校对发生肺结核疫情的联合疾控中心指导学校师生和学生家长认真讲解结核病防治有关知识消除广大师生和学生家长的恐惧心理最大限度地消除结核病疫情对学生学习的影响。
3、对发现的肺结核病人要及时进行治疗管理防止结核病疫情在校内传播蔓延学校在查验疾控中心出具的准予复学证明书后方可允许患结核病的学生复学。
加强协作进一步加大对学校结核病防控工作落实情况的督导检查确保结核病防控工作各项措施落实到位。
要建立健全目标责任制和责任追究制将防控任务目标层层分解责任到人对因疫情报告不及时、可疑病例不按规定及时处理、为有传染性的学生开具复学证明、不认真落实结核病筛查工作而造成结核病在学校传播流行的单位和个人要严格按照学校有关制度严肃处理。
传染病防治工作计划
癫痫防治会议简报
玉米丝黑穗病防治
有什么能防治蚜虫
关于癫痫防治会议简报
水产养殖的病害与防治
枣树无公害综合防治技术
黄沙鳖疾病综合防治技术
稻瘟病的综合防治技术
林木兔害综合防治技术
以确保我镇人民群众的身体健康。特制定20xx年传染病防治计划：
高度重视传染病的预防控制工作，今年要召开会议部署传染病防治工作，认真组织公共卫生科落实好此项工作。针对目前我国一些地区先后发生的高致病性禽流感疫情，充分认识禽流感防治工作面临的形式，按照以人为本的要求，切实加强人间禽流感防治工作，加强疫情监控，落实各项防治措施，加大高致病性禽流感疫情期间食品卫生监督管理工作和卫生专业技术人员培训工作力度。
为了有效的预防传染病的发生与流行，进一步增强群众的自我保护意识，提高群众的防病抗病能力，充分利用新闻媒体和卫生防治宣传日，广泛宣传有关秋冬季节传染病的防治知识，加强全民卫生知识健康教育工作，普及非典、禽流感等呼吸道传染病的防治知识，提醒公众保持生活、工作环境的空气流通，保持个人卫生，多参加体育锻炼，食用禽类肉蛋时完全熟透，到正规镇场购买检疫过的家禽，防止疾病发生，如发现身体不适，及时到医院就诊。
对能够通过接种疫苗预防的疾病控制工作提出要求。实加强计划免疫工作，努力提高常规免疫接种率，消除预防接种工作中的隐患;加强对没有纳入计划免疫管理的其他通过接种疫苗预防的传染病的防治工作，对可能发生疫情暴发流行的，根据人群免疫水平，认真组织做好相关疫苗的预防接种工作;加强疾病监测工作，严密关注疾病的发生和流行动态。
各种呼吸道传染病的高发季节，我们采取积极的措施重点预防控制流感、流行性脑脊髓膜炎、麻疹、非典型肺炎等呼吸道传染病，把对呼吸道发热病例和对人间禽流感病例的监测工作紧密结合起来，切实加强各村卫生站的日常工作，及时掌握疫情动态。针对目前疫情，我们准备近期对疾病预防控制人员进行专题培训，讲解防控有关知识。
为了做好传染病防治工作，要求各村巩固已有成果，坚持不懈，再接再厉，以更高的标准、更严的要求、更大的力度，严防传染病疫情在我镇的发生和蔓延，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切实把传染病防治工作当作重要任务抓出成效。
总的来说，幼儿传染病的潜伏期基本限定在3--8天以内，在幼儿处于症状不明显或无症状的潜伏期内时，尤其容易将病原体传染给其他孩子。在幼儿园这样幼儿高度密集的地方，如果等发现某个幼儿已经发病了再进行防治，往往就丧失了最佳的控制时机，为时已晚。所以，传染病的防治贵在早发现、早干预。在充分认识到这一点后，我们平时特别注意各项预防工作的落实。
实行每日晨检和缺课追踪制度。每天，保健医生把好第一关，对所有到园幼儿进行认真负责的检查，观察其皮肤、手足是否出疹子，口腔里是否有溃疡;摸摸两腮是否肿痛等，做好晨检登记，发现问题及时向园长报告，班级老师到园后，首先开窗通风，然后对入园的孩子询问、检查，把好第二关。若发现异常立即要求家长带孩子到医院就诊，对于排除了传染病的幼儿，均需持医院的相关证明方可入园。同时，老师要负责对每位缺课的幼儿追查缺课原因。
每天上午10:30由各班负责考勤追踪的老师打电话询问未到园的儿童原因并做好登记，诊断情况及医院后交到保健室，由保健医生进行追踪，发现问题及时向相关医院及上级部门报告并做好登记。
若在园内出现传染病及疑似传染病，应及时对患病者进行隔离并通知家长到正规医院诊治，并由保健医生跟踪调查诊治结果，及时上报责任医院、区疾控中心、教育三科等相关部门。
对幼儿教学、生活物品以及活动室、寝室的常规卫生工作，我们加大检查力度，幼儿口巾、擦手巾、水杯、碗筷做到一用一消毒，采取每天两次以上检查制，做好各班清洁卫生和环境卫生，每周五进行一次大检查，并做好相关记录，每月一次检查各班口巾、擦手巾、水杯是否和班上幼儿姓名相对应，若发现不足的应及时补上，当场指出，当场改正，及时监督、督促各班更加细致地做好、做实常规卫生工作。
1、保持教学、生活环境通风换气。
2、加强检查：严禁幼儿共用水杯、餐具以及小毛巾等个人物品现象发生。
3、严格按照要求，由专人为大型玩具喷洒消毒药液，定时开展预防性消毒;。
5、让每位老师熟知传染病应急预案内容，在园期间发现幼儿如有发热、咳嗽、乏力、精神萎靡等症状时，老师知道立即启动应急预案，采取措施，及时就医、及时隔离等。
1、九月份出版报《如何给小儿防暑降温》。
2、十月份给全园职工上卫生课《细菌性痢疾》。
4、十二月份给全园职工上卫生课《流行性乙型脑炎》。
20xx年我市地方病防治工作要继续加强鼠疫、布病和碘缺乏病等地方病防治，兼顾氟、砷中毒、包虫病等寄生虫病及慢性非传染性疾病的防治，保证全面完成以下地方病防治目标任务。
一、鼠疫防治
20xx年鼠防工作要认真按照省卫生厅和市卫生局要求，大力开展重点人群鼠防宣传和医务人员培训，加强疫区外来人员的教育管理，认真做好动物间疫情监测、疫区检疫，开展疫情预测预报，做好鼠疫联防联控和应急处理等各项综合防治措施。
1、鼠防宣传教育
肃北县、阿克塞县、玉门市做好疫区群众和外来务工人员的预防鼠疫 “三不、三报”知识宣传普及，肃州区、瓜州县做好疫区毗邻乡镇群众、进出检疫卡人员的鼠防知识宣传工作。酒泉市疾控中心下发鼠疫防治“三不、三报”宣传画、宣传单20000份（见表1）。肃北县、阿克塞县、玉门市、肃州区、瓜州县各印制数量不少于10000份的宣传单（宣传画），同时要利用广播、电视、报纸等媒体，联合旅游局、国土局、林业局、乡政府、矿管站等部门和单位进行鼠疫预防“三不、三报”宣传，各检疫卡对进出疫区的所有人员进行以口头、资料、警示牌等形式的“三不、三报”宣传。抽查知晓率要达到85%以上。
2、鼠防知识培训
2.1专业人员培训：肃北县、阿克塞县、玉门市要固定工作人员，继续加强实验室人员培训，通过送出去、请进来、老带新等方式进行培训、学习，不断加强人才建设，提高鼠疫防治队伍整体素质。
2.2、医务人员培训：各县（市、区）疾控中心要协调卫生行政部门督促各医疗机构（含村卫生所、个体诊所）张贴“鼠疫诊疗要点”，熟悉鼠疫防治“三不、三报”制度和首诊医生负责制度。酒泉市疾控中心于3月下旬深入各县（市、区）对各级各类医务人员和各检疫卡工作人员进行鼠防知识的集中培训。对不能参加集中培训的医务人员，各县（市、区）疾控中心自行安排培训，所有医务人员必须掌握鼠疫防治“三不、三报”制度。
3、应急疫情处理的各项准备
3.1、组织准备：市、县两级疾控中心于4月底前成立疫情处理小组，完善鼠疫应急预案,做好应对突发疫情的人员、技术等准备工作。
3.2、疫情处理物资储备：市、县疾控中心于4月底前认真检查疫情处理物资品种、数量，更换过期、失效物资，切实保证物资数量、质量。
3.3、市、县两级疾控中心在4月—10月份务必做好应对突发疫情的车辆等后勤保障准备工作。
3.4、各鼠疫检验室要购置、补充和更换必要的检验设备和试剂，做好应对人间鼠疫疫情处理的检验准备工作。
4、动物间鼠疫监测
4.1、阿克塞县严格按照《鼠疫全国重点监测点监测方案》要求进行监测，扩大监测面积，对以往没有监测过的疫源地逐步开展监测。（1）全年共监测疫源面积20xx平方公里，其中固定监测疫源面积1000平方公里，流动监测疫源面积1000平方公里。 （2）用路线法完成旱獭密度调查2次，每次调查不少于5条路线，每条路线距离不少于5公里，调查面积不少于250hm2。（3）每月选择3种生境分3次用5m夹线法，完成野外夜行鼠数量调查，每次布夹200夹次，每月共600夹次。（4）全年共检验活体旱獭不少于200只；对搜检的动物体外寄生物，除少量留做标本外，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（10-20只/组）检验。（5）抽检旱獭血清不少于175份，犬血清50份。（6）完成旱獭洞干蚤调查，每月探洞不少于50个，全年探洞不少于200个。(7)对捕获的旱獭及小型鼠类和其它动物检蚤，分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。
4.2、玉门市、肃北县按照《全国鼠疫监测方案》和《动物鼠疫监测标准》的要求进行监测。完成染疫动物病原学、宿主血清学检测，犬血清检测，媒介昆虫的调查，以及小型啮齿动物的调查监测任务。同时，进一步扩大疫源检索范围，收集可检材料，尤其要注重病死动物的收集和检测，不断提高检菌率。全年完成共计采集100只活体旱獭和其他啮齿类动物材料，剖检100只以上进行检菌培养，采集50份旱獭血清，20份犬血清，进行血凝实验， 5—9月每月探洞100个，共计500个，梳检150只宿主体蚤进行分类鉴定，5—9月每月选2—3种不同生境进行夜行鼠的调查，固定监测点5月和7月各进行一次旱獭密度调查，流动监测点进行一次旱獭密度调查。
肃北县、阿克塞县、玉门市要对距离居住区、工人作业区、水源等较近的动物疫点进行保护性灭源。
县级鼠疫监测点要于5月10日前开展工作，逐月按时完成各项动物鼠疫监测任务，酒泉市疾控中心做好技术指导和督导检查。
5、鼠疫实验室生物安全管理
各鼠疫实验室要按照国家生物安全管理的要求，按照鼠疫实验室操作规程进行操作，保证仪器设备正常运转和工作的顺利开展。对分离到的鼠疫菌株做到专人负责、专人保管、责任到人，确保安全。鼠疫菌的运送严格按照生物安全的相关要求和卫生厅地办室的具体要求进行运送。各实验室要认真填写污物处理等各项记录，对安全隐患和实验室安全事故按照要求及时报告和处理，做好安全事故处理记录。
6、检疫卡工作
肃北县、阿克塞县、玉门市、肃州区、瓜州县于4月20日前将现有检疫卡名称、地点、负责人、联系方式等详细情况报市疾控中心。检疫卡工作人员要求必须做到熟练掌握可疑疫情的处理方法和报告程序，进行上岗前培训。坚持24小时值班，对所有过往车辆、人员进行详细登记（姓名、性别、年龄、常住地址、身份证号码、进出卡原因、去向、联系方式），做好鼠疫预防宣传。按要求配备防护、消杀等检疫物品，严格遵照执行检疫卡工作制度，对可疑情况及时报告。
以上县（市、区）要在检疫卡开展工作期间，于每月2日前将检疫情况汇总上报到市级疾控中心。市疾控中心对各检疫卡进行督导检查，结合动物监测和疫区人员流动情况，5--10月每月进行疫情分析和预测预报。
7、鼠疫联防
为加强鼠疫疫情信息交流，联合防范鼠疫疫情，疫区县疾控中心要与周边县市疾控中心签订《鼠疫联防协议书》，相互联系和协调，密切注视辖区内和周边地区的疫情动态，确保鼠防信息的畅通。《鼠疫联防协议书》的签订工作要于5月低前完成，并将签订情况报市疾控中心。
8、疫区外来人员管理
我市近年的4次人间鼠疫均为外来人员引发，肃北县、阿克塞县、玉门市、瓜州县要积极与当地政府协调，与旅游、国土管理、林业、油矿、风能开发、相关乡政府、矿管等部门签订《鼠防责任书》，由相关单位对进入疫区旅游、开矿、修路、盖房、修畜圏等的用工单位及人员进行鼠防宣传、登记管理，并将进入疫区的事由、地点、人员等情况报疾控中心备案。肃州区和要对疫区周边乡镇做好宣传，严格执行检疫制度。
9、鼠疫网络直报系统
肃北县、阿克塞县、玉门市要进一步规范鼠疫网络直报系统，加强直报人员培训，专人专机，及时上报监测数据，对发现的问题及时沟通更正，保证监测信息的及时性和准确性，市疾控中心将对网络直报中出现的责任性问题进行书面通报。
二、碘缺乏病防治
20xx年，我市碘缺乏病防治工作要继续借助中央补助专项资金碘缺乏病防治项目，深入开展宣传和健康教育活动，继续推广碘盐示范县、示范村创建经验，组织病情调查、监测和宣传，保证年度各项工作任务全面完成。
1、居民户食用盐监测
1.1、抽样监测和上报：各县（市、区）疾病预防控制中心于5月10日前完成今年居民户食用盐的抽样监测，并将监测结果于5月15日前上报酒泉市疾病预防控制中心，同时上报监测分析报告，监测数据以书面和电子版同时上报，监测分析报告要严格按照碘盐监测分析报告格式上报，总结要有图片资料。监测抽样方法和样本量各县（市、区）按《乡级和村级碘盐监测抽样记录表（碘盐随机抽样监测专用）》自行分配抽样，原则上20xx年监测时抽到的乡或村尽量不重复抽样。肃州区、金塔县、玉门市、瓜州县、敦煌市每个行政村（居委会）抽取8户居民盐样，各县（市、区）共计288（9×4×8）份盐样。阿克赛县、肃北县按实有所辖乡（镇）抽样，在每个乡（镇）随机抽取4个行政村（居委会），每个行政村（居委会）抽取15户居民盐样，各共计180（3×4×15）份（若有变化就以省级20xx年方案实施）。市疾控中心于5月底前完成数据的计算机录入和汇总上报。
1.2、注意事项：监测抽取的盐样经实验室检验后，必需妥善保存样品3～5个月，以备省、市疾病预防控制中心检查、复核。复核结果将进行通报，对复核结果偏差较大的实验室要对检验人员进行培训和考核。切实提高监测质量，发现问题及时与盐业及有关部门沟通协调解决。
2、实现消除碘缺乏病县级考核评估
各县（市、区）要于4月底前做好实现消除碘缺乏病目标县级考核评估工作的资料整理，和评估分析报告。资料包括各县（市、区）自己的考核评估方案，评估填报表（表1-8），健康教育问卷，甲状腺触诊、尿碘抽样现场登记表，现场考评图片等。务必做好省级对我市达标县（市、区）的考评抽查准备工作，确保6月底我省向国家级考评组申报实现消除碘缺乏病阶段目标的考核验收顺利进行。
3、碘缺乏病实验室外质控考核工作
20xx年我市碘缺乏病实验室外质控考核工作取得了较好的成绩，各级实验室全部考核合格。为确保今年实验室外质控网络常规运行和监测结果准确可靠，要认真总结20xx年的考核经验，加强实验室人员培训，做好20xx年碘缺乏病实验室外质控考核工作，于3月5日前将考核结果以信件和电子版的形式同时上报省疾控中心地方病检测实验室和酒泉市疾控中心。年内省、市疾控中心将对各碘盐实验室进行一次抽查。
4、“5.15”碘缺乏病宣传及健康教育
市、县两级疾控中心要利用各种形式广泛深入地开展碘缺乏病防治知识，协调盐业、教育、广电等部门配合搞好第十七届“防治碘缺乏病日”宣传活动。结合碘缺乏病防治项目工作，继续深入开展碘缺乏病防治宣传和健康教育，及时上报宣传总结。各县（市、区）完成碘缺乏病健康教育知识知晓率调查小学生50人，家庭主妇50人。
三、布病防治
根据我市20xx年布病疫情回升的实际情况，今年需进一步加强布病宣传教育和监测工作，要求各县（市、区）按时完成重点人群（养殖、屠宰、畜产品加工等）宣传教育、布病监测等工作任务：
1、宣传教育和医务人员培训
市、县两级疾控中心要印制一定数量的布病防治知识宣传材料，对辖区内重点人群和农村人群开展宣传教育活动，提高布病防治知识知晓率。市疾控中心逐县进行集中培训，各县对县乡医疗机构门诊医师和防保专干进行布病防治知识培训，提高警惕性，及时发现可疑布病病人。
2、加强布病重点人群监测
2.1、对辖区内所有重点人群进行主动调查，进行采血检验。肃北县、阿克塞县采血不得少于120份，其他县（市、区）采血不得少于150份，采集的血样分离出血清，不用灭活，进行严密封装、正确编号后连同原始资料报送市疾控中心进行检验。对于能进行初检的县市，必须将阳性血清送市疾控中心复核并上报原始资料。市疾控中心负责血清的检验和结果反馈及汇总上报。
2.2、对复检过的阳性血清，当地疾控中心要进行流行病学调查，根据症状做出病例诊断，对于确诊的病例需填报《临床布病病例登记表》，并及时进行网络直报和病例线索调查。
四、其它工作
市、县两级疾控中心各自主动完成包虫病医院手术病例调查，查出的病例及时进行疫情网络上报，将资料上报市疾控中心。各疾控中心印制一定数量的慢性病防治宣传材料，主动开展高血压和糖尿病等慢性病的宣传和健康教育。完成上级下达的其它项目工作和临时工作。
做好学校传染病防治和控制工作，对保障全校学生及教职员工的身体健康和生命安全，维护学校正常的教学秩序，维护社会的稳定意义重大。为了预防、控制和消除各种传染病的发生和流行，有效控制传染病疫情在学校的聚集性暴发，根据《中华人民共和国传染病防治法》结合我校实际情况，特制定20xx年我校传染病防治工作计划。
组长：冯伟。
领导成员：王士金蔡广田林静慧。
教师成员：李婷杨丽魏淑玲李玉梅。
学生成员：余小根李升李豪余光月余文轩陈静李欣哲。
预防传染病，首先要做好宣传教育工作。在传染病流行季节将采取专题讲座、广播、宣传栏等形式向师生及员工宣传防治传染病的重要性。
班主任可以通过开展传染病防治主题班会、黑板报、手抄报、健康知识竞赛等形式使学生了解传染病流行的三个环节及如何控制传染源、切断传播途径，学会保护自己、保护易感者。
疫情的报告工作在预防、控制和消灭传染病中起着非常重要的作用。准确及时的疫情报告是控制疫情蔓延的情报信息，健全的疫情报告管理组织和管理制度是确保疫情报告准确及时的关键。
每名教职员工及学生均为法定疫情报告人。任何人发现传染病人或者疑似传染病人时，均有报告的责任和义务。可以用口头、书面、电话等方式向学校迅速报告，学校向上级主管部门及上级疾病预防控制机构和当地卫生部门报告。
如果隐瞒不报、漏报、谎报或者延期报告的，要按《中华人民共和国传染病防治法》追究当事人有关责任。
开展晨午检工作，可以使学校对疫情能做到早发现、早报告、早诊断、早治疗，能有效地控制疫情暴发。晨午检中发现有传染病者要立即通知家长，把孩子领回家中看病治疗，看好后过了传染期再返校上课。学校要及时了解师生的出勤情况、健康情况，确保在第一时间掌握师生的患病、诊断、治疗等相关情况。值日教师在清点人数时对缺勤的师生要了解详情，如实记录，若因病缺课的要详细记录。班主任对于因病请假的学生一定要问清病症，详细记录在农晨检记录上。
消毒是传染病防治工作的重要环节。消毒的主要目的是为了消灭传因素上的病原体和传播疾病的媒介昆虫。每天要在病菌滋生带进行喷雾型消毒，让病菌无立生之地。
个人卫生和环境卫生是传染病防治工作的重要内容。各班要对教室和清洁区每天进行打扫，确保我们学习和生活的空间整洁、干净。对于不认真打扫或者不扫的班级，学校将通报批评并按相关制度追究责任。
各班每天都要检查学生的个人卫生，教育养成勤洗、勤剪、勤换的习惯和重整洁不重名牌、重舒适不重款式的穿着风格。
学校全体师生要积极配合卫生部门做好“流感”、“流脑”、“甲肝”等疫苗的接种工作，使孩子们能健康成长。
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