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2023年医保局岗位工作总结报告(优秀7篇)

时间:2023-09-19 18:53:02 作者:笔舞 2023年医保局岗位工作总结报告(优秀7篇)

随着社会不断地进步,报告使用的频率越来越高,报告具有语言陈述性的特点。大家想知道怎么样才能写一篇比较优质的报告吗?下面我给大家整理了一些优秀的报告范文,希望能够帮助到大家,我们一起来看一看吧。

医保局岗位工作总结报告篇一

(二)扎实做好城乡居民医保征缴工作。一是加强与税务部门协作配合,扎实开展医保征缴政策宣传,积极引导广大城乡居民缴费参保;二是强化脱贫人口等特殊困难群体数据信息共享机制的落实,加强与乡村振兴、民政、卫健部门的沟通协作,做好数据的比对、信息核实、属性标注等基础工作,确保特殊困难人群应保尽保;三是加大筹资工作调度和督导,落实“周调度、月通报”工作机制,督促各乡镇(街道)落实筹资工作责任。

(三)持续巩固拓展医保脱贫成果。强化部门信息共享,加大政策落实,加强医保防贫监测预警,定期梳理跟踪群众自付医疗费用情况,对一般参保群众自付医疗费用10000元以上和脱贫人口自付医疗费用4000元以上人群作出预警监测,严防因病致贫、因病返贫现象发生。

(三)严厉打击欺诈骗保行为。进一步加强医保监督管理,严格落实《医保基金使用监督管理条例》和定点医疗机构管理办法,持续开展打击欺诈骗保专项行动,结合医保日常督查、医保服务协议管理、专项审计等措施,努力打造医保“零死角”监督环境,逐步形成不敢骗、不能骗的长效机制。

(四)不断提升医保经办服务水平。加强医保政策培训、提升政务服务能力、优化经办人员配置、简化申报资料和程序,切实提高医保服务能力和水平。同时,通过推行政务服务“好差评”、畅通投诉举报渠道、落实首问责任和一次性告知等制度,切实加强医保系统作风建设和作风整顿,树牢以人民为中心的发展思想,打造干净、担当、作为的医保干部队伍。

(五)深入推进医保制度改革。继续实施机关事业单位参保人员、脱贫人口“先诊疗后付费”等惠民政策。推进按疾病诊断相关分组付费试点工作(drg),持续探索对紧密型医疗联合体实行总额付费。持续深化“放管服”改革,全面落实“一次性办结,最多跑一次”工作要求,提高医保经办工作服务效能。

(六)切实加强药品耗材采购管理。督促指导公立医疗机构开展国家集采药品报量、集采采购任务,以及医疗机构开展国家集采冠脉支架、省级集采冠脉球囊等集采耗材的采购和使用工作。组织开展好国家集采药品资金结余留用考核工作,跟进资金考核拨付,引导公立医院认真落实集中采购,切实减轻群众就医负担。

医保局岗位工作总结报告篇二

这一年,对于我来说,是非常有意义的.一年,也可以说在我人生当中,这段回忆更是抹不去的。首先,我想借这个机会感谢科室的各位领导,感谢领导对我的信任,给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排,到医保中心工作和学习,差不多一年的时间,因为与本职工作有着密不可分的关系,作为我个人,不仅非常愿意,更非常珍惜这次机会,从4月1日到现在,虽然还不到一年,但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬,现在的身心多了几分成熟,对科室也多了几份想念,同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。

在新的环境中,我也为自己明确了新的工作方向和目标:尽量的减少我院的拒付,同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标,我也做了小小的规划,争取在工作中多积累、学习中多思考,发现问题多反馈。

到医保中心已经八个月了,工作是紧张而充实的,每个月都必不可少地会安排加班,有时更会有整整一天的连续加班,包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌,主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前,我的工作审核情况如下:审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次,审核涉及金额约3543万元,审核单张票据总共约46万张,最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核,有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。

在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院,大家在一起相处融洽,也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论,这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中,因为票据是以个人为单位装订报送的,相对定点医疗机构来说,审核及发现问题也是随机的,在审核的同时,我非常注意审核中出现的各种情况,并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题,进行及时的总结、汇报工作。

我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等,每次中心组务会和小教员会后,针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息,我都会及时反馈,并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报,无论刮风下雨,从来没有间断,我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。

八个月的时间,从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈,到目前拒付情况的大大减少,从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一,看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少,我也感到非常开心和欣慰。

为了更好的掌握医保的相关政策,充分利用好这段工作的实践和经历,更好的将理论和实践相结合,今年我还利用休息时间,参加了劳动和社会保障专业的学习班,希望通过系统地对社会五险的学习,完善自己,更好的把科室的工作做好,把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策,翻阅了大量的资料,分析产生拒付的原因,针对定点医疗机构如何预防拒付的问题,写了论文一篇。

明年二月底我就可以回“家”了,在剩余三个月的工作和学习中,我会更加努力的学习相关政策,配合医保中心将高峰期的工作完成好,将医院和科室交给我的任务完成好,希望早点回院,更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。

医保局岗位工作总结报告篇三

2021年应参加城乡居民医保212962人,完成参保211173人,参保率达,收缴个人参保资金万元,圆满完成省级参保目标任务。按照当年个人筹资总额830元标准,全年筹集资金万元。

全县参加城镇职工基本医保315个单位11269人,共收缴参保资金5500万元。县级财政按照600元/年/人筹集机关事业单位参保职工补充医疗保险资金万元。

(二)医保政策待遇有序落实

城乡居民医保共计补偿695110人次,发生医疗总费用万元,报销资金万元。其中,住院补偿44672人次,住院医疗总费用万元,“三重医疗保障”报销万元(其中,基本医保报销万元、大病保险报销万元、医疗救助万元);门诊补偿650438人次,门诊医疗总费用万元,补偿资金万元。

城镇职工参保患者报销171848人次,发生医疗总费用万元,报销资金共计万元(其中,统筹基金报销万元,个人账户支付万元)。

(三)医保基金监督持续发力

2021年,县医疗保障局结合医保系统“基金监管年”行动大力开展医保定点医药机构监督。今年来,检查定点医药机构185家次,实现监督检查全覆盖,调查住院患者407人次,核查系统信息334人次,抽检病历处方1747份。查实存在问题医疗机构5家,收回违规资金万元,处罚违约金万元。另外,医保基金专项审计反馈并核查后涉及违规医疗机构7个,违规资金万元,处罚违约金万元。

(四)医保经办服务惠民高效

一是继续开展脱贫人口县域内住院“先诊疗后付费”服务。享受“先诊疗后付费”脱贫人口6108人次,免交住院押金万元;二是机关事业单位参保职工在县内二级医疗机构住院享受“先诊疗后付费”1128人次,免交住院押金万元。

脱贫人口和特困供养人员在市域内和所有参保患者在县域内定点医疗机构住院“三重医疗保障”实行一站式结算。全年享受一站式结算住院患者34724人次,发生医疗总费用万元,保内医疗费用万元,“三重医保”报销万元(其中,基本医保万元,大病保险万元,医疗救助万元)。

按照国家、省、市医疗保障局工作部署,为拓宽参保人员就医介质,努力方便参保人员就医报销。今年来,全县召开4次调度或推进会议安排部署和督促医保电子凭证激活工作,并采取“一个抓手”“六项举措”抓实医保电子凭证激活推广应用工作。

截至目前,一是激活率。截至目前,我县完成激活人数141935人,激活率达,提前完成市级下达的60%激活目标任务;二是开通率。全县县乡定点医药机构共69家(定点医疗机构20家,定点零售药店49家),开通医保电子凭证应用69家,开通率达100%;三是应用率。按照要求,全县定点医药机构在医保结算时必须优先使用医保电子凭证进行医保结算,达到“应用尽用”。

我县持续探索和开展医保支付方式改革工作,力争将有限的医保资金用在刀刃上,提高医保基金使用效率和提升群众的受益水平。2021年,实施县级二级公立医疗机构drg支付方式试点工作,初步建立起以总额付费为主,按drg付费、病种付费、床日付费、项目付费为辅的复合型支付方式。比如,通过开展drg医保支付方式改革,全县三家二级医疗机构报销资金万元,drg付费改革实际支付三家医疗机构资金万元,达到了既从源头上控制医疗服务成本投入、减轻参保患者医疗费用负担,也让医疗机构从改革中获得更多盈利。总体来说,我县通过探索医保支付方式改革,有效规范了定点医疗机构医疗服务行为、提高了医保基金使用效率、维护了医保基金安全运行和参保患者的医疗保障权益。

一是按照县委、县政府决策部署,积极组织动员单位全体干部职工接种新冠疫苗,为全县疫情防控作出应有的努力。单位24名干部职工均全程接种疫苗;二是积极开展新冠病毒疫苗接种费用保障工作。经组织开展核查,全县接种新冠疫苗262334剂次,已上解疫苗接种补助资金360万元;三是落实核酸检测费用结算工作,保障医疗机构正常运转。及时落实新冠核酸检测医保补助费用17818人次,拨付检测补助费用157万元。

医保局岗位工作总结报告篇四

2社会保险医疗服务管理办公室制度

一、根据《深圳市定点医疗机构医疗服务协议书》第四条,医疗保险定点医疗机构设立社会保险医疗服务管理办公室(以下简称医保办)。在深圳中海医院社会保险医疗服务管理委员会,在院长、主管副院长的领导下,负责全院社会基本医疗保险,少儿医疗保险,工伤医疗保险,商业医疗保险等相关管理工作。

二、根据相关政策法规文件,结合我院实际,制订与社会医疗保险政策规定相适应的内部管理制度及操作流程;建立健全各项社会保险内部管理制度。

三、加强社保工作管理,严格控制不合理医疗费用增长。根据《深圳市社会保险定点医疗机构医疗服务协议书》规定的各项费用指标对全院各科室进行实时监控;对社保物价项目严格按物价局的规定和社保局核准的价格档次管理。

四、督促检查全院医疗保险制度的贯彻执行,及时给予技术方面的解释和处理。每月自查医院社保病历和处方等医疗文书执行,将结果全院通报。

五、认真贯彻落实医保政策,严格监督执行首诊负责制和基本用药、基本技术、基本服务、合理收费的原则;防范医疗缺陷,提高医疗质量与医保政策的灵活应用。

六、负责全院医务人员医疗保险政策及相关知识宣传和培训工作。

七、指导深圳市住院医保、少儿医保门诊,农民工医保绑定工作事宜,负责并统计异地就医人员绑定工作事宜,负责社保患者门诊及住院转诊转院的管理及门诊费用报销审核工作。

八、积极配合市局、区社保分局领导对我院医保工作的检查,及时做出反馈意见,对上级检查医保违规行为及时修正;负责与街道社保管理部门的联络工作。

附2-1网上“医保办”共享浏览说明

1.为加强临床科室的联系与沟通,医保管理部在医院院内网络设立这个窗口;

5.各文档目录内容,可以“阅读文件”和“复制文件”,但不可以“移动文件” 1

或“删除文件”,或随意修改文件内容;

7.科室反馈:用于医保管理部每月检查科室运行病历、住院结算归档病历、门诊部医保医疗文书所存在的问题,向各科室反馈及传递信息用途,便于科室人员修改、补充、完善医疗文书所取依据之处。

8.各科室对医保管理部的工作有任何意见和建议,及对各文档中的资料有疑问,随时欢迎您在“征询意见”中留言,以便改进医保管理部的工作方式,提高工作质量,增进工作效率,更好地为大家服务。

*(2008年3月1日已实施,2009年4月6日建立网上医保办共享窗口)

医保局岗位工作总结报告篇五

2021年,市医保局党总支在局党组的正确领导下,在市直机关工委的关心指导下,以^v^新时代中国特色社会主义思想为指导,全面学习贯彻党的十九大及^v^^v^系列讲话精神,聚焦“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务,以建设“**医保”党建服务品牌为载体,全面深化“五星示范、双优引领”创建,为全市医保事业发展提供坚强的政治保证和组织保障。现将2021年工作总结汇报如下:

(一)开展党史学习教育。一是领导干部“领学”。局领导干部带头领学《中国^v^简史》等四本指定书籍以及其他经典书籍、经典文章,带头到支部联系点上专题党课。二是搭建平台“讲学”。坚持“学讲结合”,利用周一夜学时间,组织开展“青春心向党”党史知识竞赛、年轻干部党史学习教育读书会活、“我为医保献一策”金点子征集等活动,引导干部做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。三是邀请专家“助学”。邀请高校、党校党史教育专家授课,综合运用专家辅导、现场学习、集中研讨等形式,对百年党史开展专题学习。

(二)规范党内组织生活。严格落实党总支规范化建设标准,明确党总支年度工作要点,细化责任、规范行为,使党建工作有章可依、有章可循。认真开展“三会一课一日”活动,建立党员领导干部党支部工作联系点制度,党员领导干部以普通党员身份定期参加所在党支部组织生活会,召开党史学习教育专题组织生活会,3位党员领导干部主讲党课6次,开展“初心指引方向使命催人奋进”“**保,给健康多一份保障”等各类主题党日活动12次。

(三)强化机关党内监督。一是强化政治纪律建设。严格遵守党章党规党纪和宪法法律法规,严格执行政治监督各项规定。持之以恒纠正“四风”,严格贯彻中央八项规定及实施细则精神,严肃整治形式主义突出问题,切实减轻基层负担。二是加强行风建设。出台《2021年**市医疗保障系统行风建设工作要点》,明确重点工作清单任务20项,全面落实政务服务“一件事”事项33条,全力打造“特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献”的医保队伍,不断提升全市医保系统行风建设水平。在全省医保系统行风建设专项评价中,**市排名全省第一。三是深化警示教育。着力抓好“春节”“五一”“中秋”等法定节假日前廉政提醒,要求干部职工警钟长鸣、守牢廉政底线。深化以案为鉴、以案警示,组织观看严肃换届纪律警示教育片,开展集中廉政警示教育100多人次。

(一)压实党建主体责任。一是健全党建工作机制。建立局党组负总责,党组书记带头抓,分管领导具体抓,党员领导班子成员一岗双责,机关党总支抓落实的党建工作机制。二是加强党员日常教育。制定2021年理论中心组暨全体党员理论学习计划,局党组成员带头学习贯彻^v^新时代中国特色社会主义思想和党的十九届五中全会、六中全会等中央、省委、市委重要会议精神。目前已集中学习37次,其中局理论中心组学习12次。三是打造“**医保”品牌。聚焦建设“重要窗口”、推进“共同富裕”等重大决策部署,促进党建工作与医保业务工作的深度融合。建设“医保经办15分钟服务圈”,举办第一届**市医保知识竞赛暨第二届“**医保”业务技能大比武,我局“**医保”党建服务品牌被评为市直机关党建服务品牌优秀案例。四是做实具体党务工作。对党建工作开展情况进行实时记录,及时完善组织生活记录本等,做到准确、完整、清晰。2021年,局机关党总支部被评为“**市先进基层党组织”、市直机关“五星双优”党组织。

(三)推进“清廉医保”建设。以党史学习教育为契机,以文明单位创建为载体,以“干部能力提升年”活动为抓手,着力打赢“清廉医保”建设“四大战役”,提升干部业务能力和廉政水平,全力加强医保干部队伍建设。积极开展“四个最佳”评选活动,持续深化医保系统行风建设,营造风清气正、热心服务的环境氛围。市局连续两年荣获“清廉机关创建工作先进单位”,机关党总支连续两年被评为“五星双优”党组织。

(一)加强党建引领,促进党建业务融合。一是实现理念融合。牢固树立中心意识、大局意识,建立党建业务“一盘棋”的理念,引导党员干部树立“抓党建即是抓业务,做业务即是做党建”的理念。二是实现制度融合。落实“三级书记”抓党建制度,结合党建工作、业务工作以及党员群众的需求,制定工作责任清单48条,其中个性化项目8条,充分发挥书记抓党建的示范带头作用。三是实现载体融合。将党建载体和医保工作有机融合,充分利用党员志愿服务、“三服务”等活动,组织党员干部走出去、沉下去,深入基层一线服务、调研,形成新思路、提出新举措、解决新问题。

医保局岗位工作总结报告篇六

**年3月份成立以来,区医保局认真贯彻中央、省、市有关精准扶贫有关精神,按照上级有关文件要求,深入落实医保扶贫政策,细化各项工作举措,助力我区打赢脱贫攻坚战。现将**年度医保扶贫工作总结情况汇报如下:

实施脱贫攻坚医疗保障政策是贯彻落实中央、省、市和区委、区政府精准扶贫重大部署的一项重要举措,对此我局高度重视,成立医保扶贫工作领导小组,局长总负责,副局长专职负责,科室负责人为成员,全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室于医疗科,落实专人专抓,明确年度工作职责,细化年度工作任务,确保医保扶贫各项任务落到实处。

(一)精准落实全员参保。我局对扶贫办、民政局提供的'建档立卡贫困户、低保户、困境儿童、特困供养人员**人多次认真核准落实,对核查出**名无能力参保的贫困人员协调区财政进行政府资助参保,共计**元,对死亡、参加职工、学生医保等困难人口基本信息及时修改更新做好标识,确保贫困人口100%参保不漏一人且信息数据完整、准确。

(二)精准落实待遇兑现政策

制定《**区“两定制一兜底”健康扶贫工作方案》,对所有建档立卡贫困户住院费用实行“3+3”医疗保险精准扶贫托底救助机制(即基本医保、大病医保、大病补充保险“三重医保”和医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”)。**年5月份和人保健康保险公司签订了《**年度**区建档立卡贫困户医疗保险托底救助协议》,投入**万元,对全区**名建档立卡贫困户实施托底救助工程,医疗保险托底救助工作有序开展,实现本区域内“一站式”结算。截止目前,建档立卡贫困群众**人次发生费用**万元,享受基本医疗报销**万元,大病报销**万元,大病补充报销**万元,城乡医疗救助**万元,托底救助**万元。截止12月底对**人次低保对象发放医疗救助**万元,对**人次扶贫对象发放医疗救助**万元。

(三)精准落实重症慢性病鉴定长效机制

我局8-9月份对全区建档立卡贫困户进行拉网式排查,对排查出疑似患重症慢性病的400余人,积极与**医院结合进行诊断检查,并出具门诊病历、诊断证明。由我局集中汇总报市医保中心聘请专家统一进行集中鉴定,鉴定结果直接反馈给参予鉴定的每位群众。对无能力行动人员,开通绿色通道,组织专家入户鉴定,确保我区重症慢性病鉴定不漏一人。截止12月底我区共通过重症慢性病鉴定患者561人。

一是定期开展医保扶贫政策培训会。对办事处、社区卫生服务中心、第一书记、家庭签约医生细致讲解就医流程、报销比例等政策要点,提高一线扶贫工作人员的业务能力。发挥家庭签约医生入户的便利条件,一对一对贫困人员讲解健康扶贫政策。发放宣传单及告知手册2000多份,医保扶贫务实操作手册1000余册,医保扶贫政策张贴画600余张。

二是发挥定点医疗机构窗口效应。在**区人民医院及各社区卫生服务中心入口、费用结算窗口摆放扶贫政策移动宣传栏,进一步加强政策宣传力度。

三是重点村、户重点宣传。**局班子带队先后走访造店、店后、栗井、府城、启心、周窑6村52户进行政策讲解,切实提升群众政策知晓率。

数据有时间差,扶贫部门数据的动态时间与我们的参保时间有差别,导致提供的建档立卡贫困人员信息不相符,使我们建档立卡户参保缴费工作开展不太顺利。

(一)进一步加大医保扶贫政策宣传力度。通过办事处、第一书记、社区卫生服务中心、家庭签约医生等组成的医疗扶贫政策宣传队,按照“靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心”的工作思路,进一步将各项医疗扶贫政策、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算等政策制度向广大群众全面普及。

(二)全面完成20**年征缴工作。及时与扶贫办、民政局核查20**年贫困人员参保基本信息。通过办事处、第一书记宣传动员贫困人员及时缴纳费用,保证不漏一人,确保贫困人员20**年能够享受应有待遇,不再因一人患病,全家返贫问题的发生。

医保局岗位工作总结报告篇七

xxxx年xx区医保局党组在区委区政府的坚强领导下,坚持以xxx新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实xxx、省市、区重要会议精神,坚持不懈落实区委“一二三四五六”总体战略部署,恪守“做好全民医疗保障,守护百姓身体健康”工作理念,着力保基本、惠民生、促改革、强监管,初步实现医疗保障服务零投诉、待遇支付零差错、党风廉政建设零举报的“三零”目标,人民群众医疗保障的获得感和幸福感进一步提升,各项工作初显成效。现将xxxx年工作总结如下。

区医疗保障局于xxxx年x月x日正式挂牌组建成立,机关内设x个行政股室,下设x个医疗保险服务中心,现有在编在职人员xx名。截至目前,协议管理定点医药机构xxx家,数量占全市定点医药机构总数的xx%。截止xx月xx日,xxxx年全区参保总人口万人,城镇职工基本医疗保险收入合万元,支出万元;城乡居民基本医疗保险基金收入万元,支出万元。基金滚存结余万元。向上争取资金到位资金万元。

(一)坚持推动机构职能优化协同高效。一是优化人力资源配置突出重点职能。如期完成了原医疗保险管理局、发改局、民政局共xx人的转隶工作,面向全国公开选调公务员x名。二是强化制度建设提升改革成效。编制印发《机关干部职工积分管理操作细则》《党风廉政建设责任制度》等xx个内部管理制度,努力实现“x+xx”的改革效果。三是狠抓班子建设和队伍能力素质建设。建立定期学习制度,努力在思想认识、工作部署、政策落实上与上级党委部署要求保持同频共振。截至目前,xx余篇工作动态信息,从就医保障等方面反映了xx医保全新面貌,在全区学习强国工作进展通报中,三项指标医保多次名列第一。

(三)始终保持查处欺诈骗保高压态势。自x月中旬开始,完成了全区xxx家协议管理定点医药机构全覆盖检查,发现问题率xx%,可停机处理率xx%。截止目前,共查处违法违规定点医药机构xxx家,停机整改xxx家,解除协议xx家,移送司法机关x家。处罚金额高达xxx余万元,追回基金实际到账xxx余万元。

(四)科学编制总额控制指标。根据《x市xxxx年基本医疗保险总额实施方案》(xx医保发xx号)《x市医疗保障局关于做好xxxx年度基本医疗保险总额控制年中调整工作的通知》(xx医保办xx号)文件精神,xxxx年市医保局下达xx区基本医疗保险总额控制指标万元,其中:城镇职工医疗保险万元;城乡居民住院万元;城乡居民门诊统筹万元。xxxx年我区实施总额控制的定点医疗机构,城乡职工住院和城乡居民住院xx家;城乡居民门诊统筹的xx家。依据要求结合实际,全区下达城镇职工住院医保基金万元,城乡居民门诊统筹基金万元,城乡居民住院总控指标万元。

(六)把好基金管理入口关。规范执行医疗保险定点准入,公平公正开展资质审核、政策测试、结果公示,切实为医保基金安全把好入口关。截至xx月共收取申报定点医药机构资料xx家,签署医疗保险服务协议xx家。

(七)用情用力推进脱贫攻坚。全面落实建档立卡人员县域内定点医疗机构住院治疗及门诊慢性病维持治疗医保支付合规费用xx%的政策要求。截至目前,建档立卡县域内住院结算xxxx人次,倾斜支付万元,医保+大病保险支付万元;门诊慢性病结算xxx人次,医保报销万元,有力确保了贫困人员看病不难、就医不贵。

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