2023年医疗保障创先争优工作总结 医疗保障局工作总结(通用10篇)

当工作或学习进行到一定阶段或告一段落时，需要回过头来对所做的工作认真地分析研究一下，肯定成绩，找出问题，归纳出经验教训，提高认识，明确方向，以便进一步做好工作，并把这些用文字表述出来，就叫做总结。总结书写有哪些要求呢？我们怎样才能写好一篇总结呢？下面是小编带来的优秀总结范文，希望大家能够喜欢!

医疗保障创先争优工作总结篇一

根据市委市政府的部署，我局于xxxx年x月xx日正式挂牌运作，整合了市人力资源和社会保障局城镇职工和城乡居民基本医疗保险、生育保险职责，市发展改革局药品和医疗服务价格管理职责，市民政局医疗救助职责。我局内设办公室、政策法规科、医药服务管理科、基金监督科四个科室，行政编制xx名。设局长x名，副局长x名；正科级领导职数x名，副科级领导职数x名（其中x名负责党务工作）。在省医疗保障局的大力支持指导和市委市政府的正确领导下，我局坚持以人民为中心的发展理念，坚持“千方百计保基本、始终做到可持续、回应社会解民忧、敢于担当推改革”的指导思想，深化医疗保障制度改革，加强医保基金监管，加大“三医联动”改革力度。作为新组建部门，我局克服人手少、工作量大等困难，迎难而上，知难而进，积极主动化解矛盾，确保工作顺利推进、衔接顺畅，推动了我市医疗保障事业持续健康发展。

（一）巩固和扩大基本医疗保险覆盖范围

xxxx年至目前止，万人，其中:万人，万人，参保率达巩固在xx.x%以上。

（二）稳步提高医保待遇水平，减轻看病负担

1、城镇职工医疗保险待遇

（1）住院报销比例：社区卫生服务中心住院报销比例退休人员xx%，在职职工xx%，一级医院退休人员xx%，在职职工xx%；二级医院退休人员xx%，在职职工xx%；三级医院退休人员xx%，在职职工xx%。

（2）城镇职工高额补充医疗保险赔付标准是：在一个保险年度内，被保险人住院和特殊门诊就医（不分医院级别）发生的符合xx市基本医疗保险政策规定范围内的医疗费用，个人自付累计超过xxxxx元（不含起付线）以上的费用，按xx%的比例进行赔付，最高赔付xx万元。

城镇职工医保政策范围内统筹基金最高支付金额达到xx万元。城镇职工基本医疗保险特殊门诊病种xx种。

2、城乡居民医疗保险待遇标准

（1）住院报销比例：一级医院报销提高到xx%，二级医院报销提高到xx%，三级医院报销提高到xx%。起付线：一级医院xxx元，二级医院xxx元，三级医院xxx元，市外住院xxx元。城乡居民医保政策范围内统筹基金最高支付金额达到xx万元（基本医疗保险统筹xx万元、高额补充险xx元、大病保险xx万元）。城乡居民基本医疗保险特殊门诊病种xx种。

（2）完善城乡居民大病保险政策。一是我市城乡居民大病保险政策按自付费用高低，分段设置支付比例，大病保险起付标准为xxxxx元，参保人在一个年度内符合政策范围的住院费用个人自付费用累计达到xxxxx元至xxxxx元报销比例为xx%，xxxxx元以上最高报销xx%。二是大病保险政策适当向困难群体倾斜。对困难群体下调大病保险起付标准，并提高报销比例，不设年度最高支付限额。其中，特困供养人员、孤儿起付标准下调xx%，报销比例达到xx%；建档立卡的贫困人员等困难群众起付标准下调xx%，报销比例达到xx%。

（三）有序推进医疗救助职能移交工作

印发了《xx市医疗救助“一站式”结算工作实施方案》（阳医保通〔xxxx〕xx号），拟定了《xx市医疗救助“一站式”结算工作实施规程》（征求意见稿），开设了医疗救助基金银行专户，成功搭建基本医疗信息系统，xxxx年x月x日在市内、省内实行医疗救助“一站式”结算。xxxx年，我市医疗救助资助参加基本医疗保险人数xxxxxx人，支付资金xxxx万元；至目前止，住院救助人次xxxxx人，门诊救助人次xxxx人；住院救助资金支付xxxx万元，门诊救助资金支付xxx万元。

（四）做好xxxx年城乡居民医保宣传发动参保工作

xxxx年城乡居民医保宣传发动参保工作从xxxx年xx月xx日开始至xx月xx日结束，个人缴费xxx元/人.年。为扩大基本医疗保险覆盖范围，允许持我市居住证人员参加我市城乡居民基本医疗保险。

（五）加大财政投入，稳定筹资机制

一是提高财政补助标准，由xxxx年xxx元/人.年提高到xxxx年xxx元/人.年。二是提高大病保险筹资水平，由xxxx年xx元/人.年提高到xxxx年xx元/人.年。

（六）做好xxxx年市本级基金预算工作

万元，万元。

（七）稳步推行公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革工作。一是按照省推广药品集团采购工作有关文件要求，我局扎实推进我市药品集团采购各项工作。今年x月xx日，市政府成立了xx市药品跨区域联合集团采购领导小组，统筹协调推进药品集中采购工作；结合本市实际，于x月xx日以市政府印发了《xx市人民政府关于印发xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案的通知》（；xx月xx日组建xx市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购药事管理委员会；为了加快推进我市集中采购工作，全面贯彻落实国家组织药品集中采购试点工作决策部署，增强药品供应保障能力，降低药品采购价格，减轻群众药费负担，xx月x-x日组织市药事管理委员会成员同志外出参观学习市等地的先进药品集中采购经验和做法；xx月xx日市医保局、市卫健局、市财政局、市市场监管局联合印发《xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购工作实施方案》。二是全面贯彻落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作。为推进落实我市药品跨区域联合集中采购和国家组织药品集中采购和使用试点扩大区域范围工作，xx月xx日下午，我局组织召开落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作会议；xx月xx日下午，我局在xx市委党校报告厅举办了全市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购业务培训班，同时，联合市卫健局、市财政局、市人力资源和社会保障局、市市场监管局印发《xx市落实国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作方案的通知》和《xx市实施国家组织药品集中采购和使用试点扩围工作的通知》。

（八）落实公立医院取消医用耗材加成补偿新机制。一是今年x月份机构改革成立xx市医疗保障局以来，我局在市发改局、市卫生健康局、市人力资源社会保障局、市财政局联合印发的《xx市公立医院医疗服务价格调整方案》（阳发改收费〔xxxx〕xx号）基础上，会同各有关单位、相关公立医疗单位认真贯彻执行医疗服务价格，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，使医疗服务价格调整体现医务人员技术劳务价值，进一步理顺医疗服务项目比价关系。二是自x月份起，按照《x省人民政府办公厅关于加快推进深化医药卫生体制改革政策落实的通知》（粤府办〔xxxx〕x号）及《x省医疗保障局关于做好全省医疗服务价格调整政策效果评估工作的通知》要求，我局选定了xx间医院作为我市的样本评估医院，参加取消医用耗材加成后全省医疗服务价格调整政策效果评估工作。

（九）深化医保支付方式改革工作。一是争取到省的支持，确定阳西县为x省唯一的紧密型县域医共体医保支付方式综合改革试点，试点工作已于x月x日正式启动实施；积极指导阳西结合本地实际，制定医共体医保支付改革工作实施细则，按照基本医疗保险基金“以收定支、略有结余”的原则，探索紧密型医共体实行总额付费、结余留用、合理超支分担的'医保支付方式，提升基层医疗卫生机构能力，优化医疗资源合理配置，促进医共体从以治疗为中心向以健康为中心转变，让老百姓享受就近就地就医的优质医疗服务，更好地解决老百姓看病难、看病贵问题。二是为切实保障我市基本医疗保险参保人的医疗保险权益，合理控制住院医疗费用，进一步完善基本医疗保险支付制度，提高医保基金使用效率，根据《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》（人社部发〔xxxx〕xx号）、《关于全面开展基本医疗保险按病种分值付费工作的通知》（粤人社函〔xxxx〕xxxx号）精神，借鉴先进地区经验并结合我市xxxx年总额控制下按病种分值付费政策落实实际情况，对《xx市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》（阳人社发〔xxxx〕xxx号）进行了修订完善，形成了《xx市基本医疗保险定点医疗机构住院费用总额控制下按病种分值结算实施办法》。

（十）按照国家和省落实抗癌药等谈判药品的支付情况统计上报工作。xxxx年，根据省医保局转发国家医保局文件要求，认真做好第一批xx种谈判药品有关情况报送工作，并且每月按要求将xx种谈判抗癌药支付情况汇总统计上报省医保局；同时，按照国家和省政策有关要求，将第一批xx种谈判药品及xx种抗癌药纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围，并要求医保经办机构按要求做好医保报销工作。

（十一）开展打击欺诈骗保专项治理，强化基金监管工作

根据《xx市医疗保障局关于xxxx年开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项治理工作方案》，我局组织各县（市、区）医保、社保部门分别对辖区内定点医药机构进行专项检查。

x-x月份在全市范围内开展了打击欺诈骗保维护基金安全集中宣传月活动：一是充分利用各类现代传媒开展集中宣传，二是举办打击欺诈骗保维护基金安全医疗保障现场咨询活动，三是召开“打击欺诈骗保维护基金安全”宣传大会，营造我市打击欺诈骗保的良好氛围，推动全社会共同关注、支持、参与打击欺诈骗保工作。集中宣传月活动开展以来，全市各类定点医疗机构显示屏滚动播放打击欺诈骗保宣传标语xxxx多条，悬挂横幅xx多条，通过电视台、电台以及大型户外广告屏在黄金时段播放宣传标语、宣传动漫视频xxx多时次。共计发放宣传册子和宣传单张xxxx份，接受现场咨询人数近xxx人次。

（十二）开展xxxx年度医疗服务行为检查，提升我市医保监管能力

为规范我市医疗服务行为，控制医保基金不合理支出，根据《中华人民共和国社会保险法》、《国务院办公厅关于推广随机抽查规范事中事后监管的通知》（国办发〔xxxx〕xx号）和《关于做好xxxx医疗保障基金监管工作的通知》（医保发〔xxxx〕xx号）等有关法律法规、政策和文件精神，省医保局于x-x月派出专家组协助我市对全市定点医疗机构xxxx年医疗服务行为进行全面检查。检查发现我市医疗机构普遍存在违规医疗服务行为有：轻症入院、过度检查和过度用药、不规范用药、分解住院、入院只有检查而无治疗或手术等等。检查组通过云操作和大数据应用系统、现场抽查病例资料等方式对我市部分医保问题较为突出的医疗机构进行了全面细致的检查，并对检查中发现的问题进行了集中反馈，提出了针对性的意见和建议，取得较好的成效。

（一）人员编制不足，日常工作超负荷运转。基金支出必须实行“三级审核”，但经办机构在编人员少，一些业务科室必须要经常加班才能完成工作任务。新组建的医保局，有些只划转了职能，但没有相应划转编制和人员，因而工作上有些被动。特别是党建和基金监管工作越来越重要，信息化程度越来越高，因此，文秘、财会、医学、计算机等相关专业人员的缺乏成了制约我局事业发展的瓶颈。

（二）现医保行政机构与医保经办机构分离，医保经办机构为市人社局下属部门，造成经办工作沟通不顺、协调不畅，特别是各县（市、区），问题尤为突出。而医保部门各项工作的开展，更多要依托经办机构，长此以往，可能会造成责任不清，运转不灵，不但会造成部门之间产生矛盾，而且会影响参保人的利益。

（三）医疗救助“一站式”结算系统对象信息更新时间较长，每月由省政数局更新一次，影响了新增救助对象“一站式”结算工作。

（一）按照省的统一部署，推进整合职工基本医疗保险和生育保险、推进城乡基本医疗保险一体化。

（二）按照省的统一部署推进基本医疗保险省级统筹等各项工作。

（三）资助贫困人员参加城乡居民医疗保险。

（四）拟调整家庭医生的服务费、城乡居民医保市外就医报销比例和规范乙类药品报销办法等政策制度。

（五）推进完善公立医院补偿新机制。我局将结合市委、市政府部署的工作实际，继续按省政府加快推进深化医药卫生体制改革政策落实有关文件精神，并按《x省医疗保障局关于做好全省医疗服务价格调整政策效果评估工作的通知》要求，配合省医保局做好取消耗材加成后我市医疗服务价格调整政策效果评估结果，会同市有关单位进一步共同推进我市医疗服务价格改革各项工作。

（六）进一步深化医保支付方式制度改革，并结合工作实际，完善我市按病种分值付费实施方案，继续规范经办管理，强化考核措施，逐步建立完善与病种分值付费方式相适应的监管体系，按省医保要求，做好阳西县医共体医保支付方式综合改革试点工作。

（七）继续按照省有关加快推进跨省异地就医直接结算工作要求，积极扩大全市各相关医疗机构上线直接结算覆盖范围。

（八）根据市政府印发《xx市人民政府关于印发xx市推进公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案的通知》，按照我市公立医疗机构药品跨区域联合集中采购改革试行方案要求，积极推进全市公立医疗机构药品集中采购各项有关工作。落实平台遴选工作，并与所选平台进行药品集中采购上线运行对接工作，尽快实现药品集中采购信息联网对接，确保上线运行等相关工作，扎实推进我市药品集团采购各项相关工作。

（九）按照国家和省医保政策有关要求，及时做好我市谈判抗癌药等有关谈判药品的支付情况汇总统计工作，配合做好各类抗癌药纳入我市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品医保报销工作。

（十）开展打击欺诈骗保专项行动“回头看”，建立长效工作机制，同时，结合本次省专家组对我市xxxx年度医疗服务行为的检查，重点加强对逐利行为突出的定点医疗机构的监督检查，进一步强化定点医疗机构和参保人员的法制意识，不断提高监管水平和监管效能，建立健全医保基金的长效监管机制，提升我市医保监管总体能力，切实保障参保人合法权益，控制医保基金不合理支出，防范基金欺诈风险，持续保持打击欺诈骗保高压态势，营造全社会关注医保、共同维护医保基金安全的良好氛围，确保医保基金用在真正有需要的患者身上。

医疗保障创先争优工作总结篇二

xxxx年，x区医保局在区委、区政府的坚强领导下，严格按照市医保局总体部署，围绕和服务国际化营商环境建设年中心工作，努力做好惠民利民、依法治理、改革创新、服务大局四篇文章，不断增强人民群众医疗保障的获得感、幸福感、安全感。现将xxxx年工作开展情况及xxxx年工作思路报告如下：

（一）民生为本，提高医疗保障水平。一是加强部门协作，抓好医保筹资。加强与相关区级部门和乡镇（街道）协作，全力推进城乡居民筹资工作，全面落实免收重特大疾病参保费用、降低大病互助补充保险缴费基数和费率等降费减负惠民政策。二是强化救助托底，抓好医保扶贫。认真落实扶贫攻坚三年行动计划，积极开展两不愁、三保障回头看，医疗救助待遇一卡通发放于x月顺利实施，%。三是做到精准施策，抓好待遇落实。积极落实基本医疗、大病保险、互助补充、重特大疾病保险待遇，认真贯彻落实药品、耗材零加价惠民政策，推进医疗服务价格动态调整，切实提高参保群众医保待遇水平。x-xx月，全区城镇职工基本医疗保险参保人数为xxxxxx人；城乡居民基本医疗保险参保人数xxxxxx人，参保率达xx%以上；万元；万元；万元，万元；万元。

（二）服务为先，提升医保服务能力。一是理清职能边界，夯实部门职责。主动与涉改部门对接，做好医疗保险费用征缴、工伤保险、医疗救助、医疗服务及药品价格等职能职责划转，以区政府名义出台《关于进一步加强医疗保障工作的实施意见》，夯实部门职责，确保医保惠民工程顺利推进。二是推进异地联网，方便群众就医。我区已实现定点医院异地就医联网结算全覆盖，开通门诊异地就医直接结算的定点药店和诊所扩大至xxx家，万元，万元。三是搭建便民平台，提升服务水平。整合医保内部资源，实现基本、大病、补充、救助一站式服务、一窗口办理；深化医保业务网上通办服务模式，目前，已有异地就医备案、个体医疗退休、新生儿参保、个帐返还等xx项业务通过x医保微信平台办理，并与天府市民云x专区对接，已有xxx余人通过微信平台申请办理医保业务。

（三）监管为主，确保基金安全有效。一是构建监控体系，强化内控管理。研究制定了《稽核管理工作规程》和《审核管理办法》，构建以区级医保部门为主导，乡镇（社区）医保协管力量联动、相关区级部门互动、定点机构强化履约、第三方专家评审、媒体监督、社会监督员为补充的医保监督体系，打造三岗定责、三权分离、一窗进出审核内控体系，规范医保服务行为。二是建立监控系统，实施精准稽核。开发医保智能预警监控分析系统，对定点医药机构进销存、结算、总控等运行数据进行监控分析，建立医保审核、稽核联动机制，按月对比分析异常数据，为医保监管方向提供准确指引。三是加大检查力度，严格协议管理。建立打击骗取医疗保险基金联席会议机制，科学实施医保总额预算管理，深入推进医保医师管理，按照日常巡查辐射全域，专项检查重点稽核思路，开展打击欺诈骗保集中宣传月及基层医疗保险基金使用情况、医疗保障基金专项治理、医疗乱象专项整治、门诊血液透析专项检查等专项行动，确保医保监管全天候、全覆盖、常态化，万元，万元，中止定点医药机构服务协议x家，对xxx人次存在违反服务协议的医保医师给予扣分处理，约谈定点医药机构xxx家/次。

（四）改革为重，引领医保创新发展。一是扎实推进药品集中采购与使用试点。按照国家、省、市对x+x国家组织药品集中采购和使用试点工作要求，成立工作推进小组，制定工作方案，按月细化工作任务，全面收集、及时协调解决工作推进中存在的问题。万盒，%。二是深入推进长期照护保险制度试点。在全市率先建立长期照护保险评估人员管理x+x+x制度体系，依托微信公众号搭建长照险论坛评估人员学习、交流平台，切实夯实队伍建设，规范评估行为，提升评估水平。

（一）推进金x大港区医保协同发展。一是设立大港区医保便民服务窗口，实现医疗费用申报、异地就医备案、城乡居民参保登记业务大港区通存通兑。二是搭建大港区医保业务数据交换中心，实现业务事项影像受理资料、医保审核数据等高效传输和即时办理，规范服务行为。三是建立大港区服务事项内控管理制度，制定《大港区医保便民服务一窗办理实施方案》，实施跨区域与本地业务事项同质化管理，专柜管理跨区域业务档案，严格做好业务风险防控。四是建立三地医保监管联动机制，开展检查内容统一、检查人员联动、检查结果互认的联合监管，组建大港区第三方专家库，建立专家抽调机制，解决第三方评审专家资源分布不均、技术差异和风险防控等问题。自三地签订医保事业协同发展协议以来，已开展交叉检查x家次，万元，扣减保证金x.x万元，暂停医保服务协议x家；开展专家交叉评审x次，万元，万元。

（二）推进医共体建设医保支付方式改革试点。作为全市首个医共体建设医保改革试点区县，通过试点先行，确定了一个总额、结余留用、超支分担、共同管理医保总控改革工作思路，被x区委、区政府《x区推进紧密型县域医疗卫生共同体建设实施方案（试行）》（青委发〔xxxx〕xx号）文件采纳，将改革医保支付方式作为医疗集体化改革重要运行机制，也为x市医共体建设积累了医保改革经验。

（一）医保行政执法问题：医保行政执法尚无具体流程和规范化执法文书，建议市局尽快出台医疗保障行政执法相关流程和文书模板并进行培训。

（二）数据共享问题：由于数据向上集中，区县自行建立的预警监控分析系统数据来源不够及时、全面、准确，不能自主运用大数据分析实现医保精准监管。建议在市级层面建立医保大数据云空间，向区县提供大数据查询和使用接口。

（三）区外医疗救助未实行联网结算问题：目前医疗救助区外住院费用仍采用参保群众全额垫付手工结算方式，程序繁琐、报费时间长，建议实行医疗救助全市联网结算，方便参保群众。

（四）门特期间住院费用联网结算问题：参保人员反映在门特期间发生的住院费用需全额垫付后到经办机构结算，办理过程不便捷，建议开通门特期间住院费用医院联网结算。

（一）以服务大局为引领，立足保障促发展。一是深入推进长期照护保险试点，强化照护机构监管，引导照护机构提能升级，逐步建立康养、医疗一体化机构；有效释放市场潜在需求，培育和发展照护市场，促进照护产业发展。二是贯彻落实市委十三届五次全会精神支持东部新城五个未来之城建设二十条医疗保障政策措施，重点推进定点医疗机构申请提速增效，扩大照护机构定点范围，助力营造良好的营商环境。三是下好紧密型医共体建设医保支付方式改革试点这盘棋，按要求推进按病组分值付费方式改革，激发医疗集团和医疗机构内生动力，实现全区医疗服务能力水平整体提升。

（二）以基金安全为核心，立足发展促规范。一是推进医保领域法治建设，理清协议、行政、司法医保管理职能边界并建立有效衔接机制，推动医保基金监管信用体系建设，发挥联合惩戒威慑力。二是丰富医保监管手段，通过委托会计师事务所、商保机构，夯实社会监督员和基层协管员队伍等，建立横到边、纵到底的监管体系，巩固基金监管高压态势。三是按照医保智能监控示范城市建设要求，完善智能监控预警系统，提升智能监控功能，丰富智能检测维度，探索异地就医监管手段，实现基金监管关口前移、高效、精准。

（三）以创新理念为抓手，立足规范优服务。一是以大医保思维建立医保+医院协同发展服务理念，提升前端医疗服务质量，提高后端医疗保障水平，实现医疗和医保服务能力双提升。二是围绕x国际消费中心建设推进医保联盟战略部署，树立医保+商保协同发展服务理念，大力推进长照险商保委托经办，强化大病保险商业化运作，积极探索有效路径实现深度合作。三是贯彻落实省委、市委一干多支、五区协同战略，推动成德眉资同城化发展和成巴协同发展，深化金x大港区医保融合发展，加快推进全域服务和全方位监管。

（四）以提质增效为目标，立足服务惠民生。一是加强部门协作，确保xxxx年城乡居民基本医疗保险参保率维持在xx%以上，圆满完成扶贫攻坚、待遇保障等民生工作目标。二是提能升级医保微信掌上经办平台，逐步扩大网上经办项目，做优服务群众最后一米。三是继续推进异地就医联网结算，进一步扩大个人账户异地直接结算医药机构范围，为外来就业创业人员就医购药提供便利。

医疗保障创先争优工作总结篇三

医政与医疗服务监管股根据年初工作计划，积极开展县级公立医院改革、强化医政与医疗服务监管等医政与医疗服务监管工作，现将工作开展情况总结如下：

白内障复明工程10月30日前完成200例白内障复明手术，其中20xx年目标100例，20xx年目标100例，目前已全部完成197例，目标任务完成率达100%。

xx县作为分级诊疗省重点检测县，共有公立医院53所，其中县人民医院作为重点检测医院。6月上旬，省卫计委相关专家对我县以及县人民医院分级诊疗工作进行了督导，对我县分级诊疗工作表示肯定。根据省卫计委《关于进一步加强分级诊疗检测评估工作的通知》（川卫办发20xx]106号）文件精神，我局印发了《xx县广泛开展分级诊疗服务主题宣传工作方案》、《xx县卫生局关于做好我县医疗机构双向转诊工作的通知》、《关于进一步做好分级诊疗工作的通知》等文件，对全县各医疗机构分级检测评估工作提出了加强组织领导，进一步提高认识、建立健全组织机构、强化宣传教育、完善转诊协议、圆满完成对口支援工作，建立延伸病房或延伸门诊、加强督导考核和自查完善、做好检测数据的收集、直报和分析工作，务必做到上报数据的准确性、及时性。继续推进县级公立医院综合改革。

围绕保基本、强基层、建机制、坚持公立医院公益性质为工作宗旨，以取消药品加成为突破口，以完善补偿机制为切入点，统筹推进公立医院管理体制、补偿机制、人事分配、价格机制、医保支付、采购机制、监管机制等综合改革。我局制定印发了《贯彻落实xx县县级公立医院综合改革实施方案科室任务分工》细化分解了改革任务和各项改革进度安排。

（一）医疗服务价格调整情况合理调整医疗服务价格按照分级管理、总量控制、结构调整、省调增量、市调结构的原则，对县级公立医院诊查（中医辨证论治）费、护理费价格进行调整，以补偿县级公立医院取消药品加成额的70%。根据市发改委、市财政局、市人社局《关于xx市县级公立医院取消药品加成经费补偿办法的通知》。

（三）医保支付方式改革

1、医保支付方式改革的做法

根据xx市卫生局关于下发《xx市新型农村合作医疗单病种定额付费管理办法的通知（德市卫办发20xx]630号）》对15种疾病实行单病种定额付费管理。

2、按病种付费覆盖病种情况，覆盖住院患者数占住院患者总数的比重对阑尾炎、胆囊炎伴结石、腹股沟疝、肾结石、膀胱结石、输尿管结石、前列腺肥大（增生）、子宫肌瘤、卵巢囊肿、椎间盘脱出、混合痔、白血病（0-14周岁）、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲等15种疾病实行单病种定额付费管理。

医保控费后未出现推诿病人、服务质量下降等现象。一是要正确宣传新农合相关补偿政策，切实履行告知义务，合理引导参合病人看病就医，严格把握出入院指征，认真核对参合病人的《新型农村合作医疗证》、身份证或户口薄，坚决杜绝冒名顶替，弄虚作假现象，控制住院率不合理增长；二是严格执行上级主管部门有关手术分级管理的规定和常见疾病诊疗技术规范，严格把握相关治疗项目的使用指征、治疗级别和频率，控制治疗费用的不合理增长；三是严格执行《新型农村合作医疗基本用药目录》、《抗生素使用指导原则》和出院带药等有关规定，实行梯度用药、合理用药，坚决杜绝滥用抗生素类和营养类药物，控制药品费用不合理增长；四是严格掌握大型设备检查指征，完善常规检查，坚决杜绝以规避医疗风险为借口滥用大型检查项目，控制检查费用不合理增长；五是严格执行《xx市医疗服务价格》相关规定，杜绝分解收费、重复收费、不合理收费等行为发生。依法依规治理全面完成支援西藏、援芦任务。

成立了由局长任组长，分管局长任副组长，相关股室负责人和医院院长为成员的城乡医院对口支援工作领导小组。根据省卫生厅的工作安排，xx县人民医院对口支援了xx县两所中心（乡镇）卫生院，累计参与诊疗患者214人次，开展基层管理及医务人员业务培训15次，开展巡回医疗、义诊等124人次，手术示教4例，抢救危重病人成功2次。xx县妇幼保健院上半年对口支援了xx县妇幼保健院，先后派遣了两名高年资主治医生驻扎xx县妇幼保健院对口帮扶工作，截止目前完成妇产科常见病、多发病的诊治65人次，参与疑难病例会诊10人次，开展婚前检查70人次，完成计划生育手术50人次，其中高危人流手术3例，赠送了价值约2万元的医疗设备。下半年调整到xx市xx县妇幼保健院，已安排县妇幼保健院高年资妇产科主治医师一名和第二人民医院妇产科医生一名进驻。

按照市卫计委的工作安排，从8月9日-—8月14日由县人民医院抽调心血管内科主治医师组建20xx年xx市范天勇支援西藏医疗队到xx县开展了巡回医疗；从8月9日-—9月24日由县人民医院、县中医医院和第二人民医院抽调放射科医师组建德阳支援西藏医疗队赴xx县为3800余名藏区干部职工开展体检工作。依法依规加强医疗管理。

我局制定有进一步改善医疗服务行动计划实施细则，并从20xx年5月起建立了进一步改善医疗服务行动计划月报制度，现各项工作正在推进过程之中。抗菌药物临床应用。

我局于20xx年3月2日至3月6日开展了抗菌药物处方权培训考核和使用抗菌药物开展静脉输注活动资格核准工作，全县分城区、东、西、南、北五个片区对全县除二级以上医院（县医院、县中医医院、县妇幼保健院、县精神病医院、第二人民医院、第四人民医院）以外的其他医疗机构（包括各中心（乡镇）卫生院、民营医院、诊所、门诊部、医务室、村卫生站、社区卫生服务站）依法享有处方权的医师、乡村医生和从事处方调剂工作的药师进行了培训和考核，共计培训20xx人，通过培训考核进一步加强了抗菌药物的管理和临床合理用药。优质护理。

及时转发了国家卫生计生委办公厅、国家中医药管理局办公室《关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知》（国卫办医发20xx]15号），二级医院（县医院、县中医医院、县妇幼保健院、县精神病医院、第二人民医院、第四人民医院）70%的病房开展了优质护理。二级以上医院100%建立医务人员服务患者及家属制度，咨询服务、随访服务量增加20%。

为深入贯彻落实《四川省卫生计生委关于印发四川省卫生计生系统开展行风建设实施方案的通知》（川卫办发20xx]415号）精神，着力解决卫生计生系统群众反映强烈的突出问题，全面加强卫生计生干部队伍作风建设，进一步优化服务环境，全面提升卫生计生系统社会形象，根据《xx县加强医疗卫生行风建设贯彻九不准的实施方案》要求，结合我县实际，制定了xx县卫生计生系统开展行风建设实施方案。强化卫生计生行业医德医风建设，着力解决行业存在的损害群众利益的突出问题，成立了xx县卫生计生系统纠正行业不正之风工作领导小组。领导小组由局党委书记、局长任组长，分管领导任副组长，业务科室负责人任成员。领导小组下设纠风办公室（设在医政与医疗服务监管股），纠风办公室主任由医政与医疗服务监管股股长兼任。纠风办公室成员由纠风工作领导小组成员科室熟悉行风建设工作情况的人员组成。同时建立联席会议制度，加强工作联络协调，研究和部署行风建设开展。政风行风群众满意度较20xx年有所提升。依法依规加强基层管理。

经我局初步评选已按全县15%的比例将龙台、集凤、广福、万福、永太、凯江、永安7所中心卫生院已向市卫计委申报了20xx年群众满意的乡镇卫生院。依法依规加强费用控制。

大部分医疗机构建立了处方、医嘱和检查检验单动态监测制度、分析点评制度、公示通报制度、约谈整改制度等四项制度。推广安全风险低、技术成熟的二三类医疗技术在县级及以下医疗机构临床应用。通过强化监督检查力度不断促进医疗机构合理检查、合理治疗、合理用药，进一步健全完善县级医疗机构费用控制制度，加大对违规行为处理力度，有效规范医疗机构诊疗行为。在加强规范和保障质量的基础上，实行县级医院检查结果互认,减少重复检查，降低医疗服务成本，减轻患者经济负担，抑制不合理使用药械以及过度检查和诊疗行为。健康服务业发展推进工作制定了《xx县健康服务业发展工作推进方案》，按时报送工作信息，准确率达100%。

下一步工作思路：

（一）加强医疗机构及医疗人才队伍的建设，提高服务能力，加强临床医技人员的知识能力培训，进一步提升我县医疗服务质量。

（二）依法严格把好医师资格考试关、注册关，加强对见习、实习、进修医师执业行为的管理；加强医师会诊管理，规范医师会诊行为；加强执业护士准入和执业管理。

（三）加强卫生计生法律法规的学习和贯彻落实，加强对医疗机构和医务人员的培训和管理。

（四）继续做好深化医药卫生体制改革相关工作。

（五）继续做好医疗质量与安全、平安医院、改善医疗服务行动、行业作风建设等方面的专项督导检查工作，加大整改督导力度。

医疗保障创先争优工作总结篇四

今年以来，我社区紧扣城镇居民基本医疗保险工作“保障民生”的主题，紧紧咬住目标，积极创新工作措施，各项工作取得了一定成效。

成立了城镇居民基本医疗保险工作领导小组。分工明确，任务到人，一级抓一级，层层抓落实，为城镇居民基本医疗保险提供了有力的保证。

为使城镇居民基本医疗保险工作深入群众，做到家喻户晓，中街街道不断加大宣传投入，利用社区作为首要宣传阵地，设立政策咨询台，印制和发放宣传单、宣传册，从而大大提高了广大人民群众的知晓率和参与率。

城镇居民基本医疗保险工作今年4月份正式启动。由于时间紧，任务重，为使该项工作稳步推进，真正落到实处，街道多次开会研究切实可行的办法和措施，半年来，通过大家的共同努力，缴费人数2100人，参保率达到90.28%。

通过大家的一致努力，虽然已按时完成上级下达的任务数。但是经过半年来的工作，我们也惊喜的`发现，广大人民群众对城镇居民基本医疗保险有了初步的认识，而且扩大了影响面，为将来的工作开展奠定了很好的基础。

医疗保障创先争优工作总结篇五

一年来，在市劳动和社会保障局的正确指导下，在我局的领导下，我县的医疗保险工作取得了较大进展，医疗保险覆盖面进一步扩大，基金征缴率进一步提高，内部管理工作进一步规范，特别是在四月中旬发生非典疫情以来，我们克服重重困难，一手抓非典，一手抓工作，非典防治和医疗保险工作两不误，把防治非典给工作带来的影响降低到最低限度。

进入20xx年以后，我们紧紧围绕实现覆盖人数7800人的目标任务，狠抓扩面工作不放松，扩面工作没有因为非典疫情的发生而受到影响，在工作中，大家统一思想，提高认识，克服重重困难，积极主动，使扩面工作取得了新进展，经过大家的努力，今年已超额完成了市局下达的7800人的目标任务。

1、明确扩面重点，锁定扩面目标。年初我们就制定了扩面工作计划，把扩面目标锁定在未参保的中省属单位，采取积极的措施，督促这些单位参保。

2、以人为本，重视困难企业及其职工和流动人员参加基本医疗保险问题。解决困难企业职工和流动人员参保问题，不仅关系到扩面工作，同时也关系到企业改革和社会稳定，因此，我们本着以人为本，实事求是，积极稳妥的精神，重点研究解决困难企业职工参保问题，在工作中关局长带领我们多次深入到企业，特别是有些困难企业中去宣传医疗保险政策，答疑解惑，在非典防治期间扩面工作也没有停止，我们积极主动用电话与企业和流动人员联系沟通，把一些困难企业如直属库，清真肉联厂，冷冻厂吸收进来，为部分流动人员办理了参保手续，从而满足了这些困难企业职工和流动人员的基本医疗需求，解除了他们的后顾之忧，同时为促进我县的社会稳定起到了积极的作用。截止年底，参保单位144个，参保人员7840人，其中在职人员6315人，退休人员1525人。超额完成了全年目标任务。

基本医疗保险基金能否足额到位是医保工作能否健康运行的重要环节。为此我们在工作中，特别是非典防治时期，积极采取措施，强化征缴，为了既要避免医保所内部工作人员和外来工作人员传染非典，又不放松征缴工作，我们采取了分期分批的办法，制定征缴计划，用电话催缴。今年，共收缴基本医疗保险金298万元，其中，统筹基金106万元，个人帐户192万；收缴大病统筹基金52万元。

医疗保险所审查巡视组，深入到各定点医院300多次，对参保患者住院情况进行了审查，截止到年底，申请在县内定点医院住院的参保患者198人，申请转诊转院治疗的患者18人。今年，我们并没有因为非典疫情的发生而放松对定点医院的管理，没有放松对参保患者及其在诊疗过程中形成的病历、清单、复方等项内容的`审核。按着与定点医院签定的服务协议规定内容，围绕三个目录，对定点医院的服务行为进行审查，各定点医院能够严格执行协议的各项规定，确保了医疗保险的各项工作不因非典出现任何失误。

1，居住我县的重病患者医疗费用，我们主动送钱上门，因为是特殊时期，既为了保护我们自己，又为了保护患者，双方在患者家外相互距离5米的地方办理报销手续。

2，居住在县外患者应报销医疗费用，我们用邮寄的办法解决。医疗保险所周到细致的服务受到了参保患者及其家属的赞誉。

一年来，特别是在非典防治时期，医保所的.全体同志，在确保自身健康的同时，坚守岗位，恪尽职守，抓紧时间整理、规范各项基础管理工作，调整、修改了7800多人的个人信息，装订了10多册文书档案，重新整理了个人帐户配置，基金收缴，报销等台帐，并输入了电脑，使基础管理工作更加科学规范，为统计工作能够准确、及时奠定了基础，为以后调整医疗保险政策能够提供科学的参考依据。

全年共向个人帐户配置资金178万元（其中从统筹基金中划入62万元），参保人员在门诊就医刷卡16668人次，支出67万元。今年，经过全所同志的共同努力，我县的医疗保险工作取得了较大进展，20xx年我们将做好以下重点工作：

1、继续做好扩面工作，争取驻我县未参保省属单位参加医疗保险。

2、继续强化征缴医疗保险金，到年底基金征缴到位率达到98以上。

3、根据上级有关医疗保险的精神，按着县政府的安排部署，研究制定生育保险有关办法，研究解决困难企业参保办法。

4、继续做好医疗保险的其他各项工作。

医疗保障创先争优工作总结篇六

根据医院招聘数量和岗位需求，住院医师规范化培训招生向儿科倾斜，到20xx年累计培训儿科专业住院医师10名以上。加强培训体系建设，使培训合格的儿科专业住院医师具备独立从事儿科临床工作的能力。促进儿科医务人员职业发展。在评优评先工作中，对符合条件的儿科、产科医务人员应予以重点考虑。

1、加强儿童医疗服务机构建设。

加快建成国家、省、市、县四级儿童医疗卫生服务体系。进一步优化资源配置，根据实际情况和医疗需求增加儿科门诊和儿科病房。

2、完善儿童医疗服务网络。

加快推进分级诊疗制度建设，明确服务功能定位。加强儿童常见病、多发病的规范化诊疗和急救处置；做好儿童医疗和预防保健工作。加快建立完善出生缺陷综合防控体系，做好孕妇产前筛查和新生儿疾病筛查。加强与康复机构协作，通过对口支援等方式，促进优质儿童医疗资源流动和下沉。

3、构建儿科医疗联盟。

促进区域间儿科医疗服务同质化，推动区域医疗资源、患者需求的双向流动。通过对口支援鼓励儿科医师到基层医疗卫生机构出诊、巡诊，提高基层医疗卫生机构服务能力，方便患者就近就诊。

1、合理调整儿科医疗服务价格。

按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理体现儿科特点及不同年龄人群医疗服务差别。收费标准高于成人医疗服务收费标准。调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围，避免增加患者就医负担。

2、提高儿科医务人员薪酬待遇。

健全以岗位风险评级、服务质量数量和患者满意度为核心的内部分配机制，做到优绩优酬，提升儿科医务人员岗位吸引力。在医疗机构内部分配中，充分考虑儿科工作特点，合理确定儿科医务人员工资水平。

3、开展贫困家庭儿童医疗救助。

加强城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助、疾病应急救助和慈善救助的有效衔接，实施好基本公共卫生服务项目，进一步提高儿童重大疾病救治保障水平。

4、做好儿童用药供应保障。

建立儿童用药审评审批专门通道，优建立健全短缺药品供应保障预警机制。

1、促进儿童预防保健。

规范开展儿童保健、儿童健康管理，做好预防接种，强化新生儿和婴幼儿保健、生长发育监测、营养与喂养指导等服务。开展健康知识和疾病预防知识宣传，提高家庭儿童保健意识。

2、加强儿童急危重症救治能力建设。

开通儿童急危重症绿色通道，提高救治能力，提高儿童疾病院前急救反应能力，及时将急危重症儿童转运至上级医院。

3、有效应对高峰期医疗需求。

制订儿童就诊高峰期应对预案，满足高峰期儿童患者医疗需求。

4、加强中医儿科诊疗服务。

设置中医儿科，提供儿科常见病、多发病中医药诊疗服务。

5、构建和谐医患关系。

畅通医疗纠纷投诉渠道，建立投诉反馈制度。大力开展“平安医院”建设。

1、信息网络技术刚起步，不能利用互联网拓展和延伸优质儿科医疗资源的服务。

2、我院的房屋结构等原因，在客观上限制了儿科的发展。

3、我院为专科医院，科室少，主要是儿科、妇产科、保健科，可能一些政策对儿科的倾斜没有综合性医院那样明显。

医疗保障创先争优工作总结篇七

一年来，我院按照上级关于进一步加强卫生行风建设、院务公开工作的有关精神，并根据《海港区卫生局20xx年度纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作实施方案》在区卫生局的关心和支持下，认真开展治理医药购销领域商业贿赂并建立长效机制，自觉将卫生行风建设工作贯穿于专项治理工作的全过程，取得了一定的成效。现将我院20xx年度纠正医药购销和医疗服务中不正之风工作开展情况总结如下：

（一）领导重视，组织协调

（二）加强教育，提高认识

一是加强职工的职业道德和法制教育。二是抓好警示教育。

（三）措施有力，方法得当

一是向院内外重新公布了举报电话，主动接受社会各界的监督。二是认真贯彻落实药品集中招标采购工作。三是加强药品管理人员职责。四是严格执行药品零差价政策，规范医疗收费行为。五是加强农合资金的使用管理。

（一）广泛征求社会各阶层对医院的意见、建议，及时对这些意见建议进行整理归纳加以整改。

（二）抓好医务人员培训，提高服务质量。

我院全面推行院务公开制度，对外公开医疗服务项目及服务价格、药品及医用耗材价格；对内向职工公开医院重大决策事项、经营管理情况、人事管理情况、药品器械采购等。

在医疗服务中虽然取得了一些成绩，但还发现了一些困难和问题，存在着不合理用药的现象长效机制尚需进一步巩固。

针对发现的问题，我们将在加大治理医疗服务不正之风力度的基础上，积极做好下列工作，加强院内监督管理，为我镇百姓提供优质的就医环境。

医疗保障创先争优工作总结篇八

时间转瞬即逝，转眼又到了年终岁尾。20xx年对于新成立的'医疗保障科来讲是一个极富挑战x的一年。在这一年中，经历了三个x部门（消毒供应室、洗衣房、医疗用品供应中心）的合并，工作量的增加，科室的经济成本核算。

在院领导的大力支持下，各个临床科室的协调帮助下，保障科圆满地完成了上级交给的工作任务，现将一年的工作总结如下：

1.通过进修学习，借鉴先进的管理办法，并广泛听取各科室的意见，结合本科的工作内容，改进了器械物品的清点交接方法，杜绝了器械的丢失。

2.实行成本核算制度，让科室每个人都有强烈的主人翁意识，杜绝了以往资源浪费现象。

3.洗衣房工作不怕苦怕累，自4月份以来，根据院领导指示：医务人员的工作服由我科统一管理，并设立工衣发放处。洗涤任务越来越重，但大家都不怕x苦，坚持把所有工作服的领口、袖口手工刷洗干净，整理平整，纽扣钉齐，为保x质量不惜加班加点，以便同事们能够穿上干净整洁的工作服开心工作。

4.重新划分消毒供应室的工作区域和人流、物流路线，从而提高了工作人员的消毒隔离技术和职业防护概念。

5.重新排班：由于人员少，工作量日渐增加，原有的工作方式已不能满足现在的工作需要。所以结合本科室的工作特点，对排班做了相应的调整，现在已能够确保每个人都能胜任供应室任何区域的工作。每个班次都制定了岗位职责，严格执行x作规范。

6..逐步完善清洗、检查包装、灭菌、无菌物品发放的规范化x作，对灭菌环节严格做到每锅物理监测，每包化学监测，包外都注明科室，物品名称，锅号，锅次，灭菌日期，有效期，消毒员签名，以起到质量追溯作用。

7.加强对各个科室待消毒物品的监督检查，纠正包装不合格，清洗不彻底的现象，对存在的问题及时反馈到科室。

8.·响应医院全面推行优质服务的号召，为临床提供满意的服务。建立每月一次与临床科室满意度调查，认真听取意见，对工作加以改进。

9.工作量统计：一年内消毒物品总数，清洗被服总数为xx

在过去的一年里，我们的工作还有很多不足的地方，比如管理经验上的不足，专科知识欠缺等等。希望在新的一年里能够弥补以往的不足，能够在院领导的支持下尽量改善供应室不合理布局，加大所需设备的投入，为了能够规范外来器械和骨科植入物的管理，确保植入物使用的安全x能够购进一台快速生物阅读器。把无菌物品质量放在首位，提供高质量，高安全的无菌物品，做临床科室院感方面有力的保障。

医疗保障创先争优工作总结篇九

1医疗卫生保障工作总结

今年5月26~28日，我县举办了“xxx旅游节”，在活动期间，我县卫生局组织各医疗卫生机构承担了活动期间的医疗卫生保障工作，出色完成了县委、县人民政府赋予的各项保障工作任务，做到无突发公共卫生事件和食物中毒事故发生，现将主要工作情况总结如下。

一、领导重视，组织落实，措施到位

为了做好“xxx旅游节”医疗卫生保障工作，县卫生局和各医疗卫生部门高度重视，制定了《南丹县卫生局“xxx旅游节”公共卫生突发事件应急预案》、《南丹县卫生局“xxx旅游节”期间医疗保障工作安排》等文件，成立了工作领导小组，实行领导负责制，层层抓落实。

三是及时组织各医疗卫生保障队伍到各组保障点开展保障预演。为加强各医疗卫生保障单位对突发公共卫生事件的处理能力和反应速度，确保为”xxx旅游节”活动提供可靠的医疗保障和应急处理服务，我局多次组织各保障工作队到各组保障点开展应急演练，使各组工作人员对自已的工作职责烂熟于心；四是由县卫生局领导亲自带队，多次到各接待酒店和晚会演出点开展现场监督检查，对检查出的问题及时向接待单位进行了通报，同时加强监督，落实整改。

二、医疗单位鼎力配合，全面落实医疗保障工作

根据我局制定的“xxx旅游节”期间医疗卫生保障工作安排，各医疗卫生单位全面落实了各有关酒店、活动场所和会场的医疗保障工作。特别是针对26日晚的文艺晚会和27日、28日的文体活动，我局还专门制定了相应的医疗保障方案和应急预案。在文艺晚会现场设置了个救护点负责一般医疗保障工作，对全县各处开展的文体活动，我局也都安排了医疗救护组到位开展工作。我局还派出工作人员跟进负责各个救护点，保证医护人员、车辆到位。在“xxx旅游节”期间，我县卫生系统共派出医护人员126人次，救护车34车次，顺利完成本次“xxx旅游节”医疗保障任务。

三、加强监管，确保食品卫生安全

月以来，我局按照有关要求，有计划有步骤地开展食品卫生、公共场所、饮用水等卫生监督工作，共出动卫生监督员179次，检查食品经营单位365家次，作出监督处理意见21次，发出监督意见书12份，监督抽查样本132份。通过有效监管，各方配合，保证了全县食品安全卫生和“xxx旅游节”各项活动的顺利进行，无任何事故发生。

南丹县卫生局

20xx年5月30日

2医疗卫生保障工作总结

20xx年，在县卫生局的坚强领导下认真学习贯彻党的中央十八三、四中会议精神，积极推进医药卫生体制改革，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，使医疗卫生事业得到了较大的发展，现将*****20xx年度卫生工作开展情况总结如下：

一、基本情况

格朗和乡位于勐海县东部，东与景洪市嘎洒镇接壤，南与勐混镇相连，西北与勐海镇交界，北面与勐宋乡隔河相望，辖区人口1.7万。*****位于格朗和乡政府所在地，成立于20xx年12月，创立近60年来，通过几代医务工作者的不懈努力，已建成为一所集医疗、康复、教学、预防保健、公卫一体的标准乡镇卫生院。

现有在编职工17人，其中：执业医师1人，执业助理医师3人，乡镇助理医师3人，医士5人，护士2人，技工2人，财务人员1人；全院现有病床25张，门诊输液椅15张，中医理疗床4张；全院共有土地面积5236.10平方米，业务用房面积有1488.3平方米，其中门诊楼374.3平方米，综合楼314平方米，住院楼800平方米，职工宿舍518.8平方米；院内设有内科、外科、中医科、急诊科、妇产科、儿科等临床科室，以及检验科、b超室、心电图室、防保科等医技辅助科室。

*****于20xx年5月27日由勐海县人民医院正式挂牌托管，勐海县人民医院副院长李群兼任*****院长和法人代表。县医院的托管，带来了医疗新技术和新思维，为*****的更快更好发展提供了诸多便利。县医院出资完善了*****的基础建设，并长期下派医生护士到*****坐诊，提高*****医疗服务能力，吸引患者在*****就近就医，为我乡广大人民群众提高了便利的就医平台。

二、20xx年工作开展情况

（一）县医疗托管工作开展情况

一是在医院环境建设上给予支持。医院环境建设纳入了医院发展总体规划，对卫生院布局进行了科学设计和调整，投入专项资金23万元修建了花池、草坪并种植花草和树苗等，改变了我院环境脏乱现象。

三基技能，使卫生院的护理质量明显提高。为解决我院紧缺设备的难题，县医院赠送了彩色b超等医疗设备，并派驻功能科专家到卫生院培训带教10天，带教接诊b超病人30余人。现我院辅助科室员工已能独立完成对患者的彩色b超检查。

（二）医疗工作

*****的门诊病人量不断增加。截止10月20日，*****门诊人数10308人次门诊收入519415.99元其中药品收入396352.18元，药占比76.3%；住院人数308人次，住院收入189356.32元，其中药品收入75463.32元，药占比39.9%。

卫生院业务收入比去年同期明显增加，药占比大幅度下降，为医院创收打下了良好的基础。

（二）新型农村合作医疗

*****20xx年12月21日（新农合坎账时间为每月20日）-20xx年10月20日卫生院门诊救治新农合门急诊病人8484人次，合计费用371005.52元，其中合作医疗减免189398.29元，减免率51.0%；新农合病人住院救治305人次，合计费用188661.21元，其中合作医疗减免133193.95元，减免率70.6%。

全乡各卫生室参合群众就诊情况：向阳卫生室：门诊2583人次，合计医疗费用144358.00，新农合补偿69230.90，补偿率48.0%；南糯山卫生室：门诊3931人次，合计医疗费用114272.00，新农合补偿65577.10，补偿率57.4%；帕宫卫生室:门诊20xx人次，医疗费用合计56381.00.新农合补偿31980.00，补偿率56.7%；苏湖卫生室：门诊20xx人次，医疗费用合计65592.10，新农合补偿36626.10，补偿率55.8%；帕真卫生室：门诊986人次，医疗费用合计30360.70.新农合补偿16984.60，补偿率55.9%；帕沙卫生室：门诊1867人次，医疗费用合计53490.00，新农合补偿30472.00.补偿率57.0%。

*****20xx年新农合筹资情况：截止20xx年10月31日，格朗和应参合16039人，已参合15460人，未参合5794人。已参合15460人中，计生补助1124人，实收费14336人，实收费1290240.00元。

（三）公共卫生工作情况

1.建立居民健康档案。截止20xx年10月31日格朗和乡健康档案建立工作已完成，农村建档人数15383人份，城乡建档356人，建档率达91%；电子建档累计数15024份，电子建档率85.7%。

2.健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区内重点健康问题等内容，向全乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，卫生院共设臵宣传栏2个，村卫生室5个，1-10月卫生院更换宣传栏10期，开展健康知识讲座7期，参加人数为1080人；开展公众咨询活动9次，参加人数为1485人；共发放宣传材料5740余份。

3.预防接种。截止10月31日卡介苗:实种为83人；乙肝：实种346人次，脊灰疫苗：实种496人次；百白破：实种407人次；麻风：实种164人次；麻腮风：实种97人次；乙脑疫苗：实种人数为162人次；a群流脑：实种208人次；甲肝：实种103人次；白破：实种448人次；a+c流脑：实种69人次。

4.传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内的传染病病例和疑是病例，参与传染病现场疫点的处理；开展了结核及艾滋病知识的宣传活动，每月进行传染病报告自查，写传染病自查报告，截止20xx年10月31日接诊传5人。

3运动会医疗保障工作总结

xx省第二十二届运动会手球比赛正在xxx县文体中心体育馆如火如荼的进行。赛场上还有一个群体在默默奉献，只要有队员受伤，我们就能看到他们急促的脚步、忙碌的身影，他们就是令人尊敬的医疗卫生工作人员。

针对手球比赛竞争激烈、对抗性强的特点，县卫生局及时提升应急处置能力，坚决落实《医疗卫生保障工作方案》，全力做好赛事医疗卫生保障工作。一是指定县医院作为省运会医疗救治定点医院，县中医院为二线定点医院，各定点医院制定医疗救护工作预案，制定绿色通道线路图，悬挂就诊专用标识和引导牌，预留床位，以确保运动员受伤后得到及时救治。二是在县体育场设置临时医务室，派驻临床经验丰富的内科、外科及护理专业人员全程值班，为运动员、教练员、裁判员提供及时、有效的医疗卫生服务。三是科学调配人员，保证医务室24小时值班。四是每日在赛场、驻地派驻救护车值班，随车配备必需的急救药品及器械，保证运动员受伤后第一时间得到及时有效的处理。五是所有参与医疗卫生保障工作的相关人员保证信息畅通，及时联络，保证突发事件的及时处置。

为了做好省运会的医疗保障工作，尤其是赛场的现场救护，xx县的医护人员付出了很多，每天早上7点左右就要赶到赛场，直到晚上7点才能回家，他们以满腔热忱，甘心奉献，认真工作。手球比赛对抗激烈，容易受伤，现场急救人员一次又一次为运动员鼻腔填塞止血、伤口消毒包扎、受伤部位冰敷，成了比赛场上除运动员以外最忙碌的人。劳累和忙碌之余，他们感到能尽自己所能为受伤运动员解除伤痛，使比赛得以顺利进行就是最大的幸福，再苦再累也值得。一身身洁白的隔离衣，一张张甜美的笑脸，一双双灵巧的双手，一个个忙碌的身影共同打造出赛场上一道洁白亮丽的风景线，受到了现场运动员、裁判员和广大观众的广泛好评。

xx县卫生局党委书记、局长xx介绍说，在县委、县政府的领导下，卫生部门上下高度重视省运会医疗保障工作，在条件有限、人员紧张的情况下，按照xx赛区竞委会医疗卫生处的有关要求，抽调骨干，细化措施，总体调度，认真细致地开展了各项工作，确保了所承担的医疗保障工作扎实、有效完成，做出了应有的贡献。

4医疗保障工作总结

自20xx 月30日我区三圣镇受渝北区森林火灾蔓延发生森林 大火以来，我区卫生系统在区卫生局党政领导的指挥下，开展了大量 工作。现将有关工作情况汇报如下：

一、决策正确，反应迅速，构建高效指挥救治体系

月30日下午3：23，我局接区政府办公室通知，三圣镇发生森 林火灾，我局立即启动突发公共事件医疗救援保障预案，由段书记和 王局长召开紧急会议部署相关医疗救护工作，全区卫生系统紧急总动 员。

一是迅速调集就近的静观医院、水土医院、复兴医院、柳荫医院 的救护车立即赶到火灾现场，开展救援工作。

二是立即安排市九院、 区中医院、区妇幼保健院调集准备防暑降温药品和烫伤急救药品，由 市九院和区中医院救护车尽快送到火灾现场。

三是通知市九院、区中 医院做好抢救大量伤病员的一切准备。

四是通知全区其它医疗机构的 救护车24 小时待命，服从局应急办统一指挥。

五是卫生局党政主要 领导立即赶赴火灾现场，组织救护工作。

六是要求局属所有医疗机构 和院级领导必须无条件服从调配，确保人民群众生命安全。会后，局 长王、副局长汪立即率医疗救护队和急救药品赶往现场，4 辆救护车 也到达火灾现场待命。

日一早，区卫生局又召开党政联席会紧急会议，根据火灾现场的复杂情况，决定抽调市九院专家在距火灾现场最近的三圣镇卫 生院成立临时医疗救护中心，就近救治伤员；副局长安、汪前往火灾 现场前沿指挥，党工委书记段、局长王坐镇临时医疗救护中心指挥协 调，副局长冯在局机关负责车辆、人员、物资调度和后勤保障；并由 市九院专家任临时医疗救护中心医疗组长。

至此，我区卫生系统构建了火场－临时医疗救护中心－局机关的 三线立体指挥体系，并形成了火场（现场医疗救治）－临时医疗救护 中心（简单病症处理）－市九院（危急重症病人救治）的三线医疗救 治体系，具备了较为高效的扑火医疗救治保障能力。

二、紧急动员，统一指挥，全区医疗机构全力以赴

月30日，全区各医疗机构接到区卫生局应急办的紧急通知后， 立即行动起来。市九院、区中医院立即成立了应急医疗队，随时待命。 全区医疗机构（包括局属单位和社会医疗机构）的领导纷纷表态坚决 服从区卫生局的统一调度，尤其是服从对救护车的安排。 截至9 日10：00，据不完全统计，在持续80余小时的扑火 医疗救治保障工作中，全区各医疗机构共出动救护车辆100 余辆次， 医务人员300 余人次，消耗医疗救治药品和其他物资价值超过 22 日下午扑火总攻的高峰期，我局共调动全区医疗卫生单位共计 12 辆救护车，来回穿梭于火场、临时医疗 救护中心和市九院，为灭火官兵的生命安全提供了有力的医疗救治保 日，我区共救治扑火人员数千人次，其中大部分是在扑火现场实施的，由三圣镇临时医疗中心和复兴医院救治20xx 人次， 送往市九院进一步治疗 14 人次。三圣镇临时医疗救护中心一直保持 正常运转，配合三圣镇余火监控人员做好医疗保障工作，直到9 日上午才随着救火军民的撤离而结束了为期5天的光荣使命。

三、市局领导，亲临一线，市级医院伸出援助之手

天的时间里，市卫生局领导高度重视和关心北碚区医疗救治保障工作，市卫生局党组书记陈、局长屈、副局长方等局党政领导 先后赶到北碚区三圣镇，看望和慰问了在三圣参加医疗急救的区卫生 局、市九院、三圣镇卫生院和市肿瘤医院、西南医院的医务人员，并 亲自到前线火场慰问了参加扑火的北碚区领导和解放军官兵，向他们 送去了防暑降温液、霍香正气水等防暑降温药品。

市卫生局党政领导对参加医疗救助的专家和医务人员表示感谢， 充分肯定了市区并肩合作，协调配合的良好效果；希望北碚区卫生系 统在做好扑火官兵医疗保障工作的前提下，做好前线领导干部的保健 工作；提出要注意与武警部队做好沟通工作，保证信息报送的及时性、 准确性和一致性；强调要做好医疗救治工作，确保不能死一个人；并 希望北碚区卫生系统要积极依靠当地政府，作好药品和医疗物资长期 作战的准备，直到取得扑灭大火的胜利。他们表示，市卫生局会继续 全力支持北碚扑灭工作。 31日下午，市卫生局召开紧急会议，安排各市级医疗机构 分别对口支援受灾区县，其中市肿瘤医院对口支援我区。次日 16： 00，市肿瘤医院按照市卫生局安排，派出1 支医疗专家组赶往三圣镇 卫生院，实施医疗救护指导。当天晚上市卫生局支援我局人民币 10 万元，我局立即组织购买糖盐水53 件、5％葡萄糖液197 件共计10000 瓶送往临时医疗救护中心。 日上午开始，我局陆续收到由市妇幼保健院、西南医院、市一院、市中山医院、市三院、市八院、重医附一院、重医附二院、 市肿瘤医院、市急救中心等市级医疗机构捐助的价值7。4 万元的药品 和医疗急救物资。尤其是市妇幼保健院提供了 3000 袋糖盐水、1200 盒霍香正气水。

四、经验总结

此次扑火工作中，《北碚区突发公共事件医疗救援保障预案》启 动迅速高效，向全区医疗机构及时进行了总动员，区卫生局战略部署 合理，成功构建了立体高效的三线指挥体系和三线医疗救治体系，为 确保扑火人员的生命安全提供了有力保障。 但是，我们也看到由于此次大火持续时间长，过火面积广，扑火 战线长，参与救火人员多，交通道路不畅，使医疗救治工作面临前所 未有的困难和复杂局面，这也说明在领导决策、车辆指挥、人员调度、 药品和后勤物资保障等方面我们还需要进行总结，以备将来对应急预 案作进一步的修订和补充。

医疗保障创先争优工作总结篇十

20xx年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20xx年度的工作总结如下：

1、1—11月城镇职工基本医疗保险基金收入20xx万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。

2、1—11月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入1.4万元，生育保险基金支出0.9万元。

3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元，支出900万元。

1、按上级要求，及时编制上报了20xx年度各项基金预算报表、月报及季报，并于每季根据数据编写基金运行情况分析，力求更好的为领导决策做好参谋。

2、加大各项医疗保险费征收力度，做到应收尽收。

一是职工医疗保险费用的征收，今年在各单位报送职工参保资料时，我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案，6月份在财政与银行的配合下，扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元，通过核对，误差比以前年度减少，防止了基金的流失。

二是工伤生育保险费用的征收，每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科，使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。

三是配合向上争资争项目的工作，工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元，城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元，省级配套1094.5万元已全部入账。

3、控制支出，保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对，做到数字无误，合理规范，再向财政申请各项医疗保险基金，及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上，以确保参保对象享受正常的医疗待遇。

4、配合审计组，做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份，国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计，我局的各项基金也接受了此次审计，在历时两个月的审计过程中，我科与业务科室相互协调，密切合作，提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等，对审计组提出存在的问题进行了整改，通过这次审计，更加规范了基金的征缴、使用及管理。

5、通过协调，解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年，在职工保险科的配合下，划拨了20xx及20xx年所拖欠的团险理赔款481.97万元，保障了参保对象的医疗待遇。

6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20xx年，我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据，并及时发放、核销，确保居民参保工作的正常顺利进行。

1、与财政的沟通协调不够，目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元，统筹基金收不抵支，使基金运行出现风险，已占用了个人账户资金。

2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够，不能形成信息及调查报告，不能更好地为领导决策起到参谋作用。

1、做好20xx年财政供养人员配套资金预算表，多争取资金，将基金运行风险降到最低。

2、与职工保险科配合，办理20xx年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴，力求做到零误差。

3、及时编制及报送各项基金年报和20xx年预算报表。

4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据，发放到各乡镇及象湖镇各居委会，确保20xx年居民参保续保工作顺利进行。

5、与业务科室配合，加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作，杜绝基金的流失。

6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作，并参与各险种的扩面工作。

7、加强学习，包括政治及专业学习，将新的政策学习通透，更好的为参保对象服务。