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为提高我院职工的消防安全防范意识,掌握消防安全知
识,落实消防安全责任,进一步提高医院消防安全应急能力。当医院发生紧急情况时,各部门、科室职工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理,熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线,及时传达并迅速组织救援,熟练掌握逃生时的基本知识,增强自救互救能力,最大限度地保障住院患者及群众的生命安全,经院应急领导小组研究决定举办2013年度消防演练,通过演练,让干部职工感受消防,接受教育,增强能力,做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的,同时又能最大限度地减小对医院正常营业的影响,特制定本次消防演练方案,具体如下:
二、演练时间:
20xx年
三、演练范围:
住院部
消防演练路线:从住院楼疏散至大楼以外安全地方。
参加人员:除病员外,在保证工作正常运转的情况下,
各相关部门、科室都必须安排人员参与并要部分员工模拟病员。
四、演练内容
以医护人员、病号自救互救及消防灭火演练为主。
具体内容为:
(1)火情报警演练;
(2)住院楼火灾时的疏散、逃生演练;
(3)常见的消防灭火演练。
五、组织机构
成立消防演练临时指挥小组:由分管消防安全的副院长、保卫科长及医务科、护理部、后勤科长组成指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由院办室负责。
总指挥:分管消防安全的副院长
保卫科长协调分工,具体指挥。
秩序疏散组:组长:保卫科长
成员:保卫科人员
任务:负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。
消防灭火组:组长:保卫科长
成员:保卫科人员、院义务消防员
任务:负责实施灭火。
医疗救护组:组长:医务科、护理部负责人
成员:病区医护人员
任务:负责现场救护和转移病人。
六、基本要求:
1.各部门、科室要做好演练前的宣传工作,不参加演练的工作人员分工负责向病患解释本次演练情况,以免声响引起病患恐慌。
2.各部门、科室要根据真正火灾进行疏散时,应进行的程序及本部门、科室的实际情况,制定本部门、科室的疏散计划。
3.演练前检查演练辖区:电力照明、紧急出口指示牌、送风排烟系统、消防报警系统、消防供水系统等,确保这些设备能正常运作。
4.检查疏散通道畅通、不湿滑,以免造成疏散的意外损伤。
5.各部门负责人要重视这次消防演练,在不影响工作的情况下,尽量安排人员参加,参加演练的员工要认真对待,疏散时不可乘搭电梯或中途离场,要注意安全,不可争先恐后,不要嘻嘻哈哈,要做到快而不乱、有条不紊,要通过这次演练吸取经验。
七、演练程序
现场总指挥宣布演练开始。
阶段一:报警
假设情景:当天中午的午休时间,病房内病号已经休息。突然,住院楼某病区某病房因病号家属使用电器不当,易燃物被引燃,引起火灾,火势迅速蔓延,值班护士巡查时发现火情。
演练科目:报警;启动《火灾处理和人员疏散应急预案》。应急措施:情况紧急,发现火情人员立即拨打电话“119”向消防队报告火情,请求救援;迅速将失火情况向总指挥部报告,并及时利用现场附近灭火器灭火,采取相关应急措施。
总指挥接到火情报告后第一时间赶到现场,立即启动《医院消防安全应急预案》,向院消防及医疗救护应急救援小组下达命令,要求各岗位人员接通知后迅速在指定岗位待命,做好各项准备。派人到路口迎候消防车辆。通知后勤立即切断住院楼总电源、启动各项消防应急设备。
阶段二:火场逃生及自救互救
假设情景:火势蔓延扩大,有部分病号被困。
演练科目:火场逃生及其技巧
应急措施:总指挥指挥人员向楼外疏散。
总指挥接到火情报告后,及时组织人员把病号和物资
(贵重、易燃、易爆物品)按水平疏散方法疏散到同一层安全防火区。当下达全层疏散命令时,工作人员及时指引并协助把病号用湿毛巾捂住口鼻,一律靠右顺墙边采用弯腰的低姿态,有序的向外疏散,迅速从住院楼疏散至大楼以外安全地方,各病区医护人员、病号集中,病区负责人清点人员,及时向院领导报告。
假设情景:发生化学药品和木材等不同性质的火灾。演练科目:扑救初期火灾。
应急措施:医院消防灭火组,根据不同性质的火灾采用不同
方法进行灭火演练:对发生化学药品、油类、可燃气体、带电设备等性质的火灾采取干粉灭火剂灭火演示。对发生木材等性质的火灾时采取水枪灭火。
八、演练结束,院领导讲评总结。
医院感染暴发的预防和控制如今已经成为医疗机构开展各项工作的核心内容。医院感染暴发对患者健康及医疗安全的危害性较大。有效预防和控制医院感染暴发的发生,减少其造成的危害,应予以绝对的重视。
为了更好预防和控制医院感染暴发的发生,国家卫生计生委于2016年8月8日发布《医院感染暴发控制指南》、《医院感染管理专业人员培训指南》两项推荐性卫生行业标准,标准自2017年1月15日起施行。
本文根据《医院感染暴发控制指南》进行总结,旨在为大家提供科学、具体、可操作防治流程。
定义
1.医院感染
住院患者在医院内获得的感染,包括在住院间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2.医院感染暴发
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
3.疑似医院感染暴发
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象;或者3例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。
4.医院感染聚集
在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生医院感染病例增多,并超过历年散发发病率水平的现象。
管理要求
1.医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制,明确法定代表人或主要负责人为第一责任人,制定并落实医院感染暴发在监测、报告、调查和处置过程中的规章制度、工作程序和处置工作预案,明确医院各相关部门在医院感染暴发报告及处置工作中的职责。
2.医疗机构根据ws/t312要求,建立医院感染监测工作制度和落实措施,及时发现医院感染病例的暴发。
3.医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴发管理工作机制,成立医院感染应急处置专家组,指导医院感染暴发调查及处置工作。确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设施和经费。
4.医疗机构发现疑似医院感染暴发时,应遵循「边救治、边调查、边控制、妥善处置」的基本原则,并按时限上报。如果医院感染暴发为突发公共卫生事件,应按照《突发公共卫生事件应急条例》处理。
5.医疗机构在医院感染暴发调查与控制过程中,应及时进行信息的交流、更新、分析与反馈,必要时应向社会公布暴发调查的进展、感染人员的现况以及最终的调查结果等内容。
流行病学调查
1.初步了解现场基本信息,包括发病地点、发病人数、发病人群特征、起始及持续时间、可疑感染源、可疑感染病原体、可疑传播方式或途径、事件严重程度等,做好调查人员及物资准备。
2.分析医院感染聚集性病例的发病特点,计算怀疑医院感染暴发阶段的感染发病率,与同期及前期比较,确认医院感染暴发的存在。
3.结合病例的临床症状、体征及实验室检查,核实病例诊断,开展预调查,明确致病因子类型。
4.确定调查范围和病例定义,开展病例搜索,进行个案调查。
5.对病例发生的时间、地点及人群特征进行分析。
6.综合分析临床、实验室及流行病学特征,结合类似医院感染发病的相关知识与经验,可采取分析流行病学和分子流行病学研究方法,查找感染源及感染途径。常见部位医院感染暴发的常见病原菌可参照表1。常见医院感染暴发的主要传播途径可参照表2。
表1常见部位医院感染暴发的.常见病原菌
表2常见医院感染暴发的主要传播途径
控制及效果评价
1.感染控制和预防措施
(1)积极救治感染患者,对其他可能的感染患者要做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗,做好消毒隔离工作。
(2)对与感染患者密切接触的其他患者、医院工作人员、陪护、探视人员等进行医学观察,观察至该病的最长潜伏期或无新发感染病例出现为止。停止使用可疑污染的物品,或经严格消毒与灭菌处理及检测合格后方能使用。
(3)根据发生医院感染暴发的特点,切断其传播途径,其措施应遵循ws/t311的要求。
(4)对免疫功能低下、有严重疾病或有多种基础疾病的患者应采取保护性隔离措施,在需要的情况下可实施特异性预防保护措施,如接种疫苗、预防性用药等。医务人员也应按照相关要求做好个人防护。
2.评价控制措施的效果
(1)1周内不继续发生新发同类感染病例,或发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平,说明已采取的控制措施有效。
(2)若医院感染新发感染病例持续发生,应分析控制措施无效的原因,评估可能导致感染暴发的其他危险因素,并调整控制措施。情况特别严重的,应自行采取或报其主管卫生计生行政部门后采取停止接诊的措施。
为提高我院职工的消防安全防范意识,掌握消防安全知识,落实消防安全责任,进一步提高医院消防安全应急能力。当医院发生紧急情况时,各部门、科室职工能按医院“火灾处理和人员疏散应急预案”沉着、有序处理,熟悉掌握医院火灾时的紧急行动程序和疏散路线,及时传达并迅速,熟练掌握逃生时的基本知识,增强自救互救能力,最大限度地保障住院患者及群众的生命安全,经院应急小组研究决定举办20xx年消防演练,通过演练,让职工感受消防,接受教育,增强能力,做到有备无患。为了使这次演练达到预期的目的,同时又能最大限度地减小对医院正常营业的影响,特制定本次消防演练方案,具体如下:
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成立消防演练临时指挥小组:由分管消防安全的副院长、保卫科长及医务科、护理部、后勤科长组成指挥小组负责指挥整个演练。演练影像资料收集工作由院办室负责。
(1)总指挥:分管消防安全的'副院长保卫科长协调分工,具体指挥。
(2)秩序疏散组:
组长:保卫科长
成员:保卫科人员
任务:负责疏散现场的秩序、指挥、设置警戒线。
(3)消防灭火组:
组长:保卫科长
成员:保卫科人员、院义务消防员任务:负责实施灭火。
(4)医疗救护组:
组长:医务科、护理部负责人成员:病区医护人员
任务:负责现场救护和转移病人。
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1、医院应采取双向供电及自备发电机组,一旦市政电力供应发生故障,则院内立即发电。
2、因供电设备故障造成停电,应及时组织人员抢修,将停电范围控制到最小化。
3、后勤保障部与有关电力部门协调,停电前应事先通知我院电工班,做好自己发电准备。
4、临床科室常规备有照明用物,定期检查,保持完好状态。
5、接到通知后,立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时,需找替代的方法。
6、突然停电后,立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开启应急灯照明等;同时起动自发电源。
7、同供电部门联系,查询停电原因及时间。
8、医院自备发电机需经常注意保养及时检修,保证随时可以发电供临床急需。
9、如遇人员触电或电起火应立即切断电源;将触电人员立即送往医院抢救并拨打119火警电话。
二、组织措施:
1、报警:发生用电火灾应立即向消防部门报警及向有关部门报案,并向科主任、医院领导报告。并组织力量救人。
2、报警电话:
火警:119
救护:96120
办公室:xxxxxx
保卫科值班室:xxxxxx
3、人员组织与分工:
当班电工:接市政停电通知后,应通知有关科室及人员,并做好自发电源准备。
班长:负责事故抢险及应急处理,安排人员救护伤员;组织发、送电。
科主任:现场总指挥。
电力技术员、维修工:协助科主任参与抢险。
其它人员:参与救人、保护事故现场。
警卫:负责警戒、维护秩序。
三、组织机构:
组长:翁冠裕
副组长:潘国伟黄国兴
成员:王永华纪金旺水电工等
为了认真落实辽宁省卫生厅《关于进一步加强汛期安全生产工作及防汛抗旱卫生应急工作的通知》的文件,积极配合当地行政部门及时、有效、规范、高效地开展防讯卫生应急工作,不断提高自然灾害卫生应急能力,实现大灾之后无大疫,有效保障灾区公众的生命安全和身心健康,维护社会稳定,特制定本预案。
一、组织体系
(一)领导小组:
组长:院长
副组长:万义增宁显忠张一兵杨强艾浩
组员:xx
领导小组职责:
在上级部门领导下,全面负责医院防讯救灾卫生应急工作,采取切实有力措施,统一指挥,精心组织,周密部署,认真做好防洪救灾医疗救治应急准备和日常管理工作。
日常管理工作办公室设在医务处
(二)领导小组下设立五个工作小组
1)应急指挥组:负责应急情况下的调度指挥,并提供所需的医疗器械、卫生材料、用品、药品等。
组长:马玉鹏
成员:刘涛张维柯
2)医疗专家救援组。负责现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运,指导临床救治。组织医疗队开展巡回医疗服务,确保伤病员和抢险工作人员得到及时、有效救治。
组长:武艳梅
成员:郑学成张会久王耀东张磊穆殿超
张力张莉吕爱丽谢志明范雪
3)综合组:负责日常工作信息的汇集及搞好宣传发动,做好“防汛救灾卫生应急”工作的宣传工作。
组长:赵秀文
成员:朱香玉张爽
4)后勤、安全保障组:负责卫生应急所需物质的采购、调拨、供应及相关车辆的调动。
组长:管万历杨超杰
成员:赵大光李庆华
5)消毒隔离组:严格按照《医院感染管理办法》规定,组织我院做好防汛救灾工作的消毒隔离措施,严格做好院内院外感染的预防工作,和外来医务人员到我院诊治病人的防护工作,检查消毒隔离质量防止交叉感染。
组长:王玉英
成员:佟青张力席向前
各相关部门要牢固树立大局意识和责任意识,在我院应急指挥领导小组的统一领导下,统筹安排,做到认识到位、措施到位,扎实做好“防汛救灾医疗救治”的卫生应急工作。
二、编制依据
根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病法》、《中华人民共和国食品安全法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,《国家突发公共卫生事件总体应急预案》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《国家突发公共事件医疗卫生救援总体应急预案》、《国家自然灾害救助应急预案》、《国家救灾防病信息报告管理规范》等预案。
三、工作原则
(一)加强领导,明确责任
我院严格按照“平级结合、因地制宜,分类管理、分级负责,统一管理、协调运转”的原则,建立防讯救灾卫生应急队伍,成立我院防汛救灾卫生应急队伍的领导小组,并在上级卫生行政部门的卫生应急办公室领导小组统一领导下,切实加强对该项目工作的领导,要明确分工,落实各级责任,做好本地区防汛救治卫生应急工作的医疗救治工作。
(二)加强管理,快速反应
要加强管理,严格按照相关要求及规定及时、认真启动本地区相应级别的应急救治反应。坚持按“及时、有序、规范、高效”的原则,认真做好本地区防讯救灾医疗救治卫生应急医疗救治工作的各项准备、救援工作。
(三)加强培训,规范诊治
防汛救灾医疗救治应急办公室要组织开展对全体医务人员防汛救灾医疗救治应急工作知识的培训,让医务人员尽快掌握现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运和院内救治等工作,提高对防汛救灾医疗救治应急工作的诊治水平,针对自然灾害的卫生应急响应级别,做好自然灾害卫生应急工作的演练。
(四)健全制度,确保落实。
要健全防汛救治卫生应急工作各项规章制度,进一步加强防汛救治卫生应急队伍的管理;配备有一定临床经验、医疗急救经验的专家对全院医护人员做好防汛救治卫生应急工作知识的培训;做好本单位的应急物资储备计划和管理工作,储备适量的卫生应急物资,定期检测、维护卫生应急救援设备和设施,使其处于良好备用状态,确保正常使用。
(五)突出重点,切实做好灾区卫生防疫工作。
要认真依照《中华人民共和国传染病法》、《中华人民共和国食品安全法》、《医院感染管理办法》和《消毒管理办法》,防治疾病交叉感染。落实各项消毒隔离措施,针对承担的不同风险程度,加强对医务人员的三级防护,要根据《医疗废物管理条例》切实做好医疗废物的处理。
四、保障措施
(一)物质保障
医院责成急诊科、药剂科,建立健全防洪救灾医疗救治应急物资(救治床位、药品、医疗器械和设备、快速检测设备和试剂、器械等)储备机制。
医院做好应急物资储备计划和管理工作,储备适量的卫生应急物资,定期检测、维护卫生应急救援设备和设施,使其处于良好备用状态,确保正常使用。
(二)交通运输保障
我院已配备的防汛救治卫生应急工作交通工具,要与承担的卫生保障任务相适应。洪汛事件发生后,要主动协调有关部门,优先运输卫生应急人员、物资和伤员。
五、应急响应
发生洪汛灾害后,我院迅速组织医疗卫生救援人员赶赴事发地,开展先期处置工作,对当地灾情和医疗卫生服务需求及能力作出评估。按照本级人民政府的统一部署,根据灾情、伤情、病情、疫情进行分级响应,并根据实际情况及事件发展趋势,及时调整响应程序。
响应措施
(一)及时启动相应级别的医疗救援应急预案。
医院防洪救灾医疗救治应急领导小组接受上一级防洪救灾医疗救治卫生应急领导小组的统一安排、统一指挥,接到通知后应立即启动相应的应急响应方案和措施。
(二)医疗救援。
参与医疗救援的医护人员要以最快速度赶赴灾区,开展现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运和院内救治等工作,在群众临时安置点、交通站点、抢险工地等人群聚集的地点设立临时医疗点,组织医疗队开展巡回医疗服务,确保伤病员和抢险工作人员得到及时、有效救治。
(三)完善信息报告系统,保证信息渠道畅通。
实行防汛工作卫生应急信息日报制度,经所属区域内的灾情、伤情、病情、疫情、灾害相关突发公共卫生时间、卫生应急工作开展情况和卫生系统因灾损失情况等信息,在规定时间内,报告上级卫生行政部门,加强有关部门和有关方面的信息沟通,及时通报相关信息。
(四)传染病疫情、突发公共卫生事件监测工作,实行灾害相关传染病疫情和突发公共卫生事件日报告和零报告制度。
(五)传染病疫情和突发公共卫生事件防控
根据受灾地区可能发生的传染病疫情和突发公共卫生事件风险,及时开展健康教育、预防性服药和应急接种工作。
(六)卫生知识宣传和风险沟通
充分利用各种宣传手段和传播媒介,与宣传部门密切配合,有针对性地开展自救、互救及卫生防病科普知识宣传。向媒体和公众做好洪汛风险沟通工作。
(七)环境卫生处理
指导灾区及时清除和处理垃圾、粪便,指导做好人人畜尸体的无害化处理工作,对住房、公共场所和安置点及时采取消毒、杀虫和灭鼠等卫生措施。根据工作需要,在灾区开展爱国卫生运动。
(八)自救与防护
受灾后我院迅速开展自救工作,尽快恢复医疗卫生服务功能。救灾人员要注意做好个人防护,保障自身安全。
(九)响应终止
灾情稳定,经启动响应的部门组织评估,确定应急阶段医疗救治工作结束,已经进入恢复重建阶段,可以做出终止应急响应的决策。