护理是医院中不可或缺的一环，它关乎患者的健康和生命。以下是一些疼痛管理护理的技巧，希望能够减轻患者的痛苦和不适。
护理学基础是护理专业课程体系中的一门主干课程,是使学生具备从事护理工作必需的基础知识、基本技能和基本素质的专业基础课.随着医学模式的转变,护理服务对象和护理工作均对护理人员提出了更高的要求,以至于在护理人才的'教育和培养过程中出现了很多问题,而这些问题正是我们进行课程改革的动力.近年来,我们紧扣护理专业的培养目标,积极探索以任务引领为教学模式的课程改革,以增强学生的职业能力,提高教学质量.
作者：夏立平崔佳佳作者单位：盐城卫生职业技术学院护理系,江苏盐城,224006刊名：卫生职业教育英文刊名：healthvocationaleducation年，卷(期)：28(6)分类号：g423.07关键词：任务引领护理学基础课程改革
·云浮市金融生态环境的现状及优化。
·试论人民币汇率制度及其汇率政策。
·金融业的结算体系建设。
·论金融脆弱性与金融风险防范。
·利率市场化的国际借鉴与经验研究。
·利率市场化问题研究。
·论如何治理我国股市泡沫。
（一）民营医院绩效考核的发展现状。
民营医院在发展过程中越来越受到患者的青睐，但是在发展过程中仍然存在一些问题需要解决，以促进民营医院更好的发展。首先，缺乏明确的战略目标和发展规划。民营医院在目前阶段处于高速发展的时期，一些医院有建立连锁医院或者附属医院的愿景。欲跻身在省市的三甲医院，提高营业额，但是这种目标在医院的各个科室中并没有实现，各个科室的工作仍然处于以往的混乱状态。员工在医院的工作价值和使命感无法建立起来，并且逐渐减少对医院的信心。其次，民营医院在质量管理方面有所欠缺。医生和护士的工作质量直接关系到医疗事故和医疗纠纷的产生。若管理体系中缺少相应的职能，那么质量管理就会缺少导向性和规范性。医院的质量管理执行部门是医教科、护理部和院办等部门，很多医院存在的问题是缺少检查力度，并且很多医护管理人员在检查过程中只是进行“面子工程”，工作态度不认真，责任意识薄弱。
（二）民营医院绩效考核存在的问题。
民营医院在绩效考核方面存在问题可以总结为以下几点：首先，认识方面的问题。绩效考核是为医院的发展和卫生工作者的进步而服务的，但是存在上述问题的原因主要是认识问题，医院各个科室对绩效管理的认识不够全面，并且在宣传上也没有下工夫，很多职工和领导都对绩效管理缺乏根本性的认识，对绩效计划和培训等有所忽视。绩效管理不仅仅是工作人员的绩效考核那么简单，其中还包含对业绩考核计划、评定、问题分析和改进方面的工作，医院在考核过程中需要根据考核的结果来对员工进行奖励和惩罚。其次，执行方面存在的问题。在绩效管理的执行方面存在的问题是过于形式化，很多员工对绩效考核管理没有足够的重视，认为考核结果好坏无所谓。另外还有一些考核结果缺乏依据支撑，一些民营医院的绩效考核成果常有轮派现象发生。（由于缺少沟通）很多员工对考核的结果呈抵抗情绪，不认同，这是因为在考核以前没有与员工进行良好的沟通。
二、优化设计思路。
（一）设计的原则和内容。
首先，战略导向原则。这个原则是医院绩效管理体系建立的重要原则，需要对战略规划和战略目标进行充分的认识，然后将战略管理的各个阶段目标淋漓尽致的表现出来。其次，目标管理原则和公开性原则。目标管理原则是建立起短期目标、中期目标和长期目标，以层层递进的方式提升员工的工作责任感。公开性原则是指绩效管理体制的确立需要与员工进行沟通，听取员工的建议和意见，坚持公开透明原则，以获得员工的支持。设计的内容主要包含以下几个方面：首先，要对环境进行分析。若处于经济政治文化比较发达的地区那么人口也会增多，对医疗行业的发展就会提出挑战。对国家政策环境的分析主要是国家要改变看病贵的问题，所以提出提高诊疗手术费，降低药品价格和医疗设备的使用价格以及耗材费用的政策。在这种情况下，虽然百姓的看病贵问题得到了一部分缓解，但是医院，特别是民营医院来说将是巨大的压力。其次，对医院的人力资源进行分析。医院的人力资源分析主要侧重几个方面，分别是医院的工作人员组成结构，医院的用人机制和培训体系等等。在人力资源方面要对员工进行明晰的职业规划，建立起定期培训和学习的制度，在用人上注重员工能力与态度，提升员工的工作积极性。
（二）绩效管理体系的选用。
民营医院绩效管理体系的选用能够在一定程度上反映出医院目前运行状况的好坏。绩效考核管理体系需要建立起长期的发展目标，然后将此目标划分成多个阶段。本文所研究的是具有战略规划的绩效管理体系，这样可以对民营医院的具体工作进行衡量和检查，也有利于医院管理工作的长期开展。
三、优化设计的措施。
（一）培养正确的价值观和医院文化。
为医护工作者培养正确的价值观需要进行职位价值评估。职位价值评估是建立在医护工作者的工作责任和工作态度基础上发展起来的。如何确定职位的价值需要对职位工作成果进行评估，对医护工作者职位的'评估主要从以下因素进行，工作者的学历、职称、门诊患者数量、手术的难易程度、手术患者的多少、手术费用的高低、病例的制作、加班值班情况以及对本专业的科学研究等等，这些都是对职位进行评估的因素，只有这些加以完善才能真正提升医护工作者的工作态度。在医院文化建设方面，要把医院的文化进行广泛的宣传，定期的为员工开展文化活动，并且在医院各个办公室颁发一些文化粘贴和文化锦旗等，时刻提醒工作者遵循企业文化区工作。
（二）注重绩效管理的辅导和培训。
绩效管理的辅导和拟培训需要管理者为员工召开会议或者定期的培训，让员工对绩效管理的作用和目的等进行充分的认识，并且实行绩效考试制度，经过辅导和培训，考试成绩不合格的员工才能继续回到岗位上为患者服务，若不合格还要继续参加培训，学习绩效管理知识，提升自己对绩效管理的认识水平。
（三）完善绩效激励体系。
医院在业绩的绩效激励方面主要采取的办法是利用平衡计分卡，让员工对平衡计分卡有足够的认识，因为它可以将员工的业绩记录下来，医院的整体战略目标进行细化，分为财务方面、患者方面和内部的工作流程方面。利用平衡计分卡可以将员工的工作态度、工作责任和工作能力结合在一起，改变以往单一的考核标准和考核的短期效应。平衡计分卡是在医院整体绩效管理战略上发展起来的，能够促进医院、医疗工作者和患者三者之间的平衡。平衡计分卡代表了医院中的各个角色。从财务角度上看，平衡记分卡的作用是如何做好医院预算工作，减少医院成本；从患者角度来说，平衡计分卡是医院如何看待患者；从医院角度来说是如何做好管理和控制。所以利用平衡计分卡进行绩效管理更有利于对出色员工进行奖励，对不积极工作的员工进行激励。
（四）完善基础管理工作。
首先，制定各个科室的绩效指标。不同科室具有不同的指标制定方法。临床是医院的主体科室，也是患者可信赖的科室，对临床而言，采用平衡记分卡和主要业绩相统一的方法。对于后勤保障部门等服务型科室，更多的事倾向事务性业绩指标。临床的业绩指标可以从平均住院日、患者病床的使用率和病床的周转率等方面进行检测。另外还要对不同的科室进行不同工作计划的制定，对科室的绩效考核进行管理，并落实到各个部门中，增强执行力度。其次，制定岗位绩效指标考核体系。岗位绩效指标就要落实到具体医护工作者身上，考核指标体系中需要包含以下几个方面的信息，其中有对工作者工作态度的考核、工作作风的考核、合作管理的考核。在这些考核中要进行指标的定量定性，把工作质量和工作效率提升上去，并且落实医疗工作者的服务态度。
四、总结。
综上所述，本文对民营医院在绩效管理过程中容易出现的问题及成因进行了分析，并提出细致的改进策略，希望能够进一步促进民营医院的进步与成长，在医疗卫生行业中能拥有自己的有利地位，提升竞争能力。
部分院校在教授关于妇产科护理的时候，特别是在实训内容和操作上一直延续传统的操作方案，虽然有些内容已经做过相关改动，但还是不能进行全面的更新，在临床护理技术与方法上一直延续以往的教学大纲，所谓的改革只是对部分内容稍加改变，丝毫不起改革的作用，因此教学内容需要大幅度的改变要能够切实达到改革的效果。
1.2教学方法和教学手段。
一般情况下，院校会给学生进行普通的拟人操作训练，这是对他们在单项护理操作上进行严格的训练，往往会忽略对他们对在操作前的要求，例如对病人的评估工作，对相应病患给与一些人文关怀或是同步语言告知训练，这些方面的不足会导致学生日后在进入临床时期之后难以给与病患相应的关怀和沟通，这些问题在改革中也是常常被忽略的地方，导致妇产科教学很难适应我国目前所倡导的临床护养要求。其次，由于受到传统应试教育的影响，有的教师严格按照改革要求，严格按照改革中的各种条例，对操作中原则性要求以及要领还是过于死板地教导或是只讲理论的知识，不能够进行深入讲解。这些导致护生在进行训练的时候只是死板的记忆相关操作动作和模式，一味模仿教师的操作动作，只是遵循不违背基本原则或是遵守相应的操作的顺序就可以，对于操作中的精髓还是不能够深入理解。
前言：我们还处于科研课程的学习阶段，还未真正进入临床工作，本文内容仅属于我们两个人的观点，对文章的评价可能会有照搬书本，生搬硬套的地方，对某些问题的理解可能会存在片面或者是偏差，还望老师理解。
作者单位：西安市。
比较吸引眼球，能够引起读者的注意和兴趣。
2.文章的题目与文章的内容相符，主要研究乳腺癌患者配偶的照顾负担及相关的影响因素，文题基本相符。
3.作者没有详细的说明样本量243例是如何计算出来的，无法判断样本量是否充足。4.作者对所选取对象的基本特征进行了详细的阐述，如平均年龄、肿瘤分期、目前正在进行的治疗方式、配偶的基本情况以及婚龄。“共发放249套问卷，收回有效问卷243套，有效率97.6%”回收率及有效率较高。
（六）研究工具。
该研究采用描述性研究方法，研究工具选用的是量表，分别为：一般资料调查表、照顾者负担量表（zaritburdeninterview，zbi）、社会支持评定量表（socialsupportratingsscale,ssrs）、安德森症状评估量表（onsymptominventory，mdasi-c）1.应用的测评工具以及测量方法客观、充分。
2.作者对研究中测评工具的来源以及汉化做了简要描述，并通过引用以往的文献及相关数据说明量表具有较好的信度和效度，具有较好的质量保障。
3.作者对测评工具做了清晰的描述，并且详细的介绍了量表的各个维度以及不同得分所代表的意义，但在一开始作者并没有解释研究工具与研究目的之间的相关性。如为何要用安德森症状评估量表，虽然在讨论方面能够看到主要是调查患者疾病严重程度对照顾者负担的影响。
（七）资料收集。
1.作者对资料收集的过程做了简要的描述，资料收集的方法也适用于本项研究。2.测评工具的设计合理能够方便后期的数据录入和数据整理。
3.不足：作者没有对如何培训资料收集者进行详细的描述，也未对具体的培训方法进行描述。资料收集过程在整个研究过程中是否保持一致未知。这是研究的局限性之一。4.资料收集获得了医院伦理委员会的批准。
（八）统计学方法。
1.作者对文章中涉及的统计学方法（两组间比较采用独立样本t检验，多组间比较采用anova检验，多因素分析采用多元线性回归分析）及所用到的统计学评价指标（描述性统计包括平均值、标准差、构成比等）进行了简要的介绍，阐明了所选用的统计分析模型。
2.说明了所应用的统计学软件及数据库的建立方法（采用epidata-3.0建立数据库，使用spss17.0软件进行数据分析）。
（九）研究结果。
人均月收入、患者症状严重程度和肿瘤分期。现对研究结果的表述和内容发表自己的看法：
1、层次清楚，一目了然，简明扼要，内在逻辑性强。本文献按照逻辑对应顺序对研究结果进行了描述，并且作者对问卷的原始数据进行了科学的统计学处理，如二元以上分类变量经过亚变量处理后放入方程，而不是原始数据，更不是原始记录。本文献有四个结果，作者分4个部分分别把研究结果依次列出。
2、真实性和科学性：数据来源真实可靠，统计学方法的应用很恰当，统计的结果描述确切。如描述性统计包括平均值、标准差、构成比等指标的计算。两组间比较采用独立样本t检验，多组间比较采用anova检验，多因素分析采用多元线性回归分析。统计学术语和符号规范，也列出具体的统计值（t值）及其p值。
文献研究中并没有涉及。最后在家庭方面的分析中，只讨论了经济的因素，其他因素如是否有小孩，小孩的年龄，家里老人的身体状况和家庭关系等，这些文献都没有做相应的研究。
（十一）参考文献。
2.参考文献有11篇是最新公开的（近3～5年为主）公开发表的文献，这些对本文献的科研作者有启示和较大的帮助、与论文中的方法、结果和讨论关系密切，反映了论文的科学依据。3.参考的文献都写明了作者，发表时间，发表刊物，引文题目，以及具体引用的位置，精确到页码，表明了对他人劳动成果的尊重以及为读者提供了原文的线索。未公开发表的论文一般不能引用，该文引用的文章均是公开发表的符合原则。并且引用论文出自权威杂志，使作者的文章更具有说服力。
4.引文的论点准确无误，没有断章取义。
5.所有列出的参考文献都采用了同意的书写格式和标注方法。6.所引用的参考文献都在论文的正文中，并且按照出现的先后次序，而且将序号在引用处右上方角，外加方括号。
妇产科作为一个特殊、复杂的科室，其护理人员多是护理专科院校中专、大专学历的女性，与其他科室的护理人员相比，妇产科的护理人员要求要更加仔细、耐心和富有亲和力，而其护理质量直接影响到产妇和新生儿的生命健康。要真正做好人性化护理服务，要特别注重护理人员的专业文化素质和操作技能的培养，可采取的措施包括带教、继续教育、讲座等方式，同时注重培训效果的反馈，及时进行考核和抽查，以求达到熟练掌握培训。鼓励护理人员积极参与学习，定期进行专业知识和专业技术的考核，设置奖励措施，调动大家的学习积极性；积极开展新技术、新业务及护理科研工作，督促护理人员的业务学习。在注重培养护理人员的专业技能的同时，也要注重护理礼仪，这是现代医学和社会进步的必然，是培养护理人员良好的素质修养、树立良好的专业形象，减少护理纠纷的重要手段。护理管理者要对护理人员的交流技巧、妆容和仪表等方面进行系统专业培训。日常护理工作中，要始终面带微笑，注意语言的使用，耐心回答患者的每一个问题，督促每位护理人员用自己真诚友善的微笑，为患者提供优质的护理服务。进行护理操作时，护理人员态度要亲和，动作要柔和，注重保护患者的隐私。同时护理人员的着装和仪容仪表也应被重视，衣服统一并配备胸卡，淡妆上岗，给患者一种自然柔和、得体大方的感觉，这对护理人员和患者之间进行良好的沟通有促进作用，增加彼此的信任度。护理人员管理者在现代管理模式中，要时刻体现“以人为本”的理念。要从护理人员的角度和出发点想问题，关心护理人员的工作和生活。由于妇产科工作的特殊性，护理工作量大、责任重、风险性高，而护理人员配备严重不足，长期超负荷的工作使护理人员身心俱疲，工作时情绪不稳定，尤其面对有些患者的无理要求时，态度往往控制不住，冷言相对，造成护理纠纷，影响工作安全。护理人员管理者要充分为护理人员着想，要根据工作强度、工作量合理科学配置人员，提高工作效率，同时关心护理人员的身心健康。在医疗高峰时期，要实行弹性排班，遵循“以人为本，以患者为中心”的服务宗旨，排班时一定要注意老、中、青三代结合，进行合理分工和搭配，充分发挥年资护理人员传帮带作用，帮助年轻护理人员尽快成长。护理工作管理人员要及时评估病区患者，合理分配患者，护理难度大的患者交由资历老、能力强的护理人员。排班前根据护理人员休假要求，在保证合理顺利完成排班任务的基础上，也能够合理满足护理人员的排休，使护理人员能够劳逸结合，释放压力，工作时更专注、高效，进而提高患者满意度。
2实施现代护理管理，提高患者的满意度。
由于妇产科的特殊性，患者多是女性，实施现代管理模式，体现“以人为本”的理念，以患者为中心，集中体现在对患者隐私的尊重，对患者的权利和需求的关注等。这些可通过提供良好的护理环境，人性化的服务流程以及优质的护理服务来体现。优雅的护理环境，贴心的服务设施，才能让护理工作更加温馨自然。基于妇产科患者的特殊性，对病房环境的要求更高，例如对于新生儿室，平时病室温度适宜在18~20℃，在检查、治疗时室温应略高，以22~24℃为宜。护理工作管理者应该充分考虑妇产科患者的特殊性，从软硬件两方面同时优化完善护理环境，如制定相关宣传手册，为患者提供科学育婴、母乳喂养等方面知识，将病房尽可能增加温馨元素，如将墙面、被褥、窗帘颜色等设置成粉色等暖色系，减少产妇焦虑、郁闷情绪；病床间增加布帘，为患者提供一定的私密环境；病房多设置安全警示牌等，切实为患者提供一个温馨安全的护理环境。实施现代护理管理模式，体现“以人为本”的理念，考虑到妇产科患者的特殊性，护理管理人员要充分考虑产妇患者的方便性和舒适性，制定相应的简化就诊、办理住院等流程，设置相关导医台，为患者提供优质的护理服务。对于急危重症的患者，要迅速启动绿色通道，使患者能及时地进行施救。实施现代护理管理模式，护理人员要首先转变服务观念，树立和强化“以人为本”的人文关怀理念。“人”是医院首要的服务对象，其次才是“病”。宗旨明确后积极的开展优质护理服务，不断提高主动服务意识，并进行换位思考，经常与患者进行交谈询问，直接了解患者的真实感受、期望和需求，以及期望被满足的方式，以便为患者提供的服务达到甚至超越患者的期望，使患者的健康需要最大程度的被满足。加强护理人员与患者的沟通、交流，护理人员是与患者接触最多的`医务工作者，一言一行都会给患者带来很大的影响。及时的安慰、劝解都将缓解患者的疑虑，给他们心灵的安慰，让他们“安心、放心、开心”的接受治疗。当患者指责护理工作时要耐心，诚恳的解释。在护理的过程中随时传递对病人的关爱，拉近护患距离，讲究沟通技巧，减少护患纠纷，让患者感觉时时刻刻被关心，方方面面受重视。如患者接诊入院后，到了一个陌生的环境，有众多的不解和疑问，面对忙碌的护理人员又很茫然，这时护理人员要热情地向患者介绍病区环境及科室的规章制度，与患者建立亲近感；针对不同患者在疾病的不同阶段进行个性化全方位护理，安慰术前的紧张病人，在分娩或手术前，用通俗易懂的语言讲解术前的注意事项，对术前紧张的患者进行心理疏导；术后告知患者缓解疼痛的具体方法，产后的注意事项，宣传母乳喂养的优点并注意配合患者观察母乳情况，同时密切注意观察新生儿的生命体征等。由于妇产科患者易产生焦虑恐惧，护理人员要多关心这类患者，多鼓励和开导，帮助疏导焦虑不安的情绪，给予患者生理上、心理上及感情上的帮助和支持，努力为患者提供最贴心、周全的护理服务。
综上所述，在妇产科这一特殊科室实施现代护理管理模式，不仅可以提高护理人员的专业水平和服务意识，提高护理人员的工作积极性，增加归属感，也能也能增加患者对护理人员的信任度和满意度。
近些年，妇产科专业教学改革成为妇产科专业工作中的一项重点工作，在教学改革中，实践教学的影响力也是不可忽视的，它是教学改革中必不可少的一个环节，作为一个实践环节它拥有着理论教学无法比拟的优越性。根据目前不断深化的教学改革目标，本文通过分析对妇产科护理专业教学改革中存在的三大主要制约因素进行研究。研究结果如下：研究发现制约妇产科护理学教学改革表现在这三个方面，一是教师能否积极响应改革，二是教学过程是否丰富，教学环境是否适宜改革(这种教学环境的优劣表现在是否有教学媒体技术的使用、教学物化环境的优良与否)，三是学生是否能顺应改革，例如学生自己的学习兴趣、学习能力和学习方法是否还能适应到改革中。
制约妇产科护理专业的教学改革主要是两大因素，一是外部因素(改革本身存在的问题，相关院校的实施情况)，二是内部因素(教师和学生对于改革的态度和参与度)。目前，只有分析造成护理专业学生学习不足的内外部原因，提出有针对性的改革措施，才可以激发学生自主融入改革的大潮中，这样改革才能取得一定的效果。妇产科护理专业教学改革具有一定的技术性，当然改革并不是一帆风顺的，要制定出科学合理的改革方案，改革才能顺利的进行下去。从近期的教学改革现状来看，学生们的人生观、价值观、文化基础、学习策略和各种非智力因素也是具有一定的制约作用的，这些主要受内部制约因素的影响，学校和家庭对他们在教育、学习生活中起促进或是阻碍的作用则构成了相关制约的外部因素。
摘要：
随着护理模式向着整体护理方向的转变，传统的护理教育方式已经难以满足新时期的护理需求。针对这种现象，主要对护理模式的转变、高职护理教育中的缺陷和高职护理教育措施进行探讨。
关键词：
在传统护理模式中，护理人员仅需要完成被动式的护理，这很难满足患者的多样化需求，不利于构建和谐的护患关系。护理模式的转变对护理人员提出了更高的素质要求，对高职护理教育具有重要的影响。
传统护理方式主要采用功能制护理，这种护理方式使得护理人员相对被动，对患者的个体差异缺乏有效的重视，同时对患者缺乏针对性的护理措施，致使患者对医院存在较大的陌生感和焦虑感[1]。由此可见，传统的护理方式不仅不利于促进患者的康复，而且不利于提升患者的满意度，难以有效构建和谐的护患关系。随着医疗事业的不断发展，人们逐渐提升了对患者的重视程度，并且逐渐将护理模式向整体护理的方向转变。整体护理方式以患者为中心，根据患者的个体差异来制定针对性的护理计划。整体护理方式不但可以提升护理质量，同时可以加强和患者的沟通，从而可以全方位地为患者服务[2]。
二、高职护理教育存在的问题。
第一，缺乏道德教育。在护理教育模式的发展中，由于受到传统护理方式和教育方式的影响，致使教师在教学过程中更为重视对学生专业素质的提升，缺乏对学生道德素养的教育。部分学校虽然开设了道德教育课程，但是教师在教学过程中存在敷衍的态度。诸多因素导致学生在护理过程中缺乏责任心，且对患者的态度冷漠，从而难以达到整体护理的实效[3]。第二，缺乏礼仪教育。在护理模式的发展中，整体护理模式需要护理人员与患者进行沟通。但是在目前的高职护理教育方式中，其在礼仪教育和人文教育方面存在较大的不足，导致护士在日常工作中无法运用合适的礼仪素质和文化修养来加强与患者的交流，从而引发护患纠纷。第三，实践教育不足。在护理模式的转变中，实践训练对于护理人员而言具有重要的发展价值。但是在目前的高职护理教育中，由于实习场地和单位的缺乏、师资力量的薄弱，导致护士的实习相对困难，使护理人员虽然拥有较高的理论基础，但是无法运用到实际工作中。
（一）加强道德教育。
随着医疗事业的不断发展，护理模式逐渐发生了变化。在这种情况下，传统的高职护理教育模式已经难以满足新时期的发展需求。针对这种情况，我国高职护理教育应该致力于加强学生的道德教育，以便可以更好地提升护理质量。首先，我国高职护理教育院校需要设置相应的道德教育课程，并且要完善课程的`配套体系。其次，教师在教学的过程中，要提升对道德素质的重视程度，并且要严格执行教学和监督任务。最后，学校需要将道德素养纳入考核体系，不仅要对学生的理论素质进行考核，同时需要对学生的日常表现和实践道德素质进行综合考核。只有护理人员的道德素质得以提升，才可以更好地提升其责任意识。
（二）加强礼仪教育。
在护理模式的转变中，礼仪和文化教育至关重要，但是传统的护理教育方式中缺乏相应的教育措施，无法满足护理模式的转变需求。针对这种现象，在高职护理教育中，需要制定科学的措施来提升学生的礼仪素养，使其可以更好地提升护理质量。首先，学校需要开设礼仪和文化教育课程，使护理教育模式可以全面地培养学生的综合素质。其次，在高职护理模式的转变中，学校可以适当地引进国外的先进教育经验，开设心理学、社会学和经济学等相关课程，以便可以使护理人员更好地沟通患者，从而可以更好地符合整体护理的需求。
（三）加强实践训练。
在整体护理方式的转变中，实践训练对于护理人员而言具有较高的价值。但是受诸多因素的影响，致使护理人员的实践能力不足。针对这种现象，高职护理院校需要制定合理的措施来提升学生的实践能力。首先，教师在教学过程中，要指导学生将护理理念融入生活，在生活中体会护理知识，以便可以更好地提升实践能力。其次，学校需要加强实践基地建设，以便可以为学生营造良好的实践环境。最后，学校需要加强和医院的合作，将学生输送到医院进行实习。总而言之，只有护理人员的实践能力得以提升，才可以更好地开展整体护理模式。
四、结语。
随着护理模式的转变，传统的护理教育方式已经难以满足患者的多样化需求。希望通过本文的介绍，我国高职护理院校可以采用科学的教育方式，全面提升护理人员的专业素质，使其可以更好地满足患者的需求，进而有利于构建和谐的护患关系。
参考文献：
在实践中，由于教学目标、教学环境和教学对象的不同，cbi教学会有所侧重，形成了不同的教学模式，常见的有五种：沉浸模式（total/partialimmersion）、保护模式（shelteredmodel）、辅助式（adjunctmodel）、主体式（theme-basedmodel）和语言训练课程（lan-guagetrainingcourse），这些模式依次体现出语言与内容的过渡与融合关系。
（一）沉浸模式。沉浸模式是一种理想的英语教学模式，它要求在所有课程的学习中，学生尽可能多地使用英语，使学生完全沉浸在由学科知识和英语语言组成的语境中。在沉浸模式中，语言只是专业课学习的一门工具，学生更侧重对学科知识的掌握。沉浸模式为学生提供了丰富的语言材料和语言输入，在掌握学科知识的同时提高了语言能力。
（二）保护模式。保护模式即为专业课与语言课一体化的模式，适用于当学生的语言水平还不能完全满足学习课程需要的时候，教师通过一些“保护”方法帮助学生更好地理解学科内容，通过提高学生语言水平实现教学目标。具体采用哪些“保护”方法，教师可依据学生语言水平、教学内容等灵活运用。
（三）辅助模式。辅助模式是指同时开设专业课与语言课，由专业课和语言课教师共同承担。该模式适用于当学生语言水平相对较低，跟不上学科专业教学的时候，通过开设一门语言课程帮助学生理解专业课内容。语言课程的教学内容和进度以专业课教学为出发点，语言课为专业课服务，语言课以专业课为依托提高学生的语言能力。
（四）主题模式。由语言课教师根据学生的兴趣和需求制定各类主题和话题，让学生围绕主题展开听、说、读、写等各项语言技能的训练，学生通过语言为媒介，在获取新信息的同时提高语言水平。
（五）语言训练课程。语言训练课程适用于英语教学的基础阶段，主张把语言学习放在第一位，重点是语言技能的学习。此模式虽以语言技能训练为主，但仍以内容为依托，只是内容没有固定的主题。在实际操作中可以把语言训练课程与主题模式相结合，可以避免单一模式的枯燥乏味。
二、cbi教学理念下护理英语教学模式的构建。
（一）教学目标。依据《大学英语教学大纲》的指示，教师应把护理英语教学的重点放在护理领域内英语的实际应用上。其具体目标是，通过护理专业英语的学习，使学生认识到护理专业英语的重要性，掌握常用的护理专业英语词汇，能够阅读护理专业文献，能够使用英语进行例如病史采集等日常交流；熟悉护理专业论文英语摘要的写作；掌握英语专业学生应具备的护理英语知识和护理英语的听、说、读、写、译技能。确立了明确的教学目标，教师和学生就能以此目标为基准，在教授和学习过程中严格按照目标去执行。
（二）教学模式。教学模式的采用应根据具体的学科内容和学生语言水平而定。大学一、二年级的学生，一般可以采用以主题模式为主，语言训练课程为辅的模式。语言教师可根据学生兴趣、专业特点选取一些与医学相关的主题，旨在增加学生的医学词汇和基本语言技能，为日后专业课程的.学习奠定基础。大学三年级以上的学生，通过两年的英语及基础医学课程的学习，已经具备了一定的英语知识和专业知识，护理院校可以采用辅助模式和保护模式进行教学。辅助模式由专业课教师和语言教师共同承担，分别负责专业课和配套语言课教学，他们在课程设置上要密切配合，彼此做好协调工作。保护模式对学生及教师都有较高要求，主要由专业课教师承担。专业课教师既要精通本专业课程，又要能自如地运用英语进行讲授。有条件的院校可先聘请外籍专业课教师上专业课，上课的同时还可对本国专业课教师进行培训，加强学术交流。
（三）教材。1.原版教材。教材是cbi教学理念的关键因素，cbi教学理念提倡利用原版教材进行教学，主要是因为原版教材具有以下三方面的优势：（1）真实性。原版教材提供了大量地道、原汁原味的语言素材及丰富的语言输入，有助于学生语言能力的提高。（2）先进性。对于医学来说，西方的发展要相对先进一些，原版教材可以最直接、快速地把最新的学术动态和科研成果呈现给学生，极大地激发学生学习的积极性。（3）科学性。原版教材严格按照教材编写原则编写，条理清晰，结构完整，且需经过国外专家多方论证与实验方可出版发行，保证了教材的科学性。2.自编教材。原版教材对教师和学生的水平有较高的要求，在条件还不成熟的情况下可以采用自编教材授课。自编教材可以由专业教师和语言教师共同编写，但编写时应按照原版教材所具有的特点去编写，即保证教材的真实性、先进性和科学性。（1）真实性。教师在自编教材时，在选材的问题上要尽量采用地道、准确的语言素材，还原真实的语言环境，如遇到难点，需做一些批注、解释，也建议尽量使用英语，以保证语言的真实性。（2）先进性。教师在编写教材时要尽量把最新、最权威的知识介绍给学生，在保证学科的先进性的同时还可以最大限度的调动学生的学习兴趣。兴趣是激发学生学习的最大动力。第二语言习得理论表明，输入的语言材料有趣，学生对材料产生浓厚兴趣和强烈的动机，才能在不知不觉中习得新的语言，同时教师在材料的选择上也不要拘泥于统编的教材。（3）科学性。自编教材一直因缺乏系统性而遭诟病，因此教师在编写教材时要严格遵循教材编写原则，注意教材的系统性和准确性。在自编教材时，还有一个问题不能忽视，那就是学生的语言水平。各护理院校可根据学生自己的语言水平调整教材的难度，语言水平要与内容难度保持平衡。作为cbi理论基础的二语习得理论认为，当语言材料输入水平略高于学生水平时，语言获得效果最好。
（四）教师。cbi教学理念对教师的学科专业知识和语言能力都有较高要求，但目前因培养模式的问题，这类复合型人才较少。为了解决这一问题，可以从加强对专业课教师英语素质的培养入手。护理院校可以聘请外籍教师或专业英语教师担任顾问和指导，对专业课教师在教材的选用、备课、试讲等环节进行指导和评定。同时护理院校要为专业教师制定职业发展规划，定期选派专业教师出国深造，使其逐渐具备精通的外语表达能力以及扎实的专业知识。
（五）评价体系。cbi教学理念的核心是以内容为依托把学科知识与语言能力相结合，因此在评价内容上也应体现专业知识和语言能力的结合。护理英语考核内容应按照教学目标的要求既要考查学生的专业文献的阅读能力，又要考查专业写作能力，同时还要考查学生在具体语境中的语言运用能力，全面覆盖护理专业知识和英语的听、说、读、写、译等语言技能。在评价方式上，把过程性评价和终结性评价相结合，教师评价与学生评价相结合，全面反馈学生的学习效率。
三、结束语。
本课题将cbi教学理念引入到护理英语教学中，构建新的护理英语教学模式，把护理英语教学从传统的单纯注重语言技能训练转变为通过借助专业学科内容，掌握专业知识的同时提高语言能力。本文就cbi教学理念中的核心因素教材，教师及评价体系的构建做出几点建议，还需在实践中不断的完善和丰富。希望笔者提出的几点建议能引起更多学者的后续研究，探索出符合我国护理院校特色的cbi教学发展之路。
作者:景彩虹张静单位:内蒙古医科大学护理学院。
参考文献：
[1]戴庆宁,教学理念及其教学模式[j].国外外语教学,,(4).
[2]成艳萍,高绍芬,教学理念对医学英语教学的启示[j].中国高等医学教育,,(12).
摘要:杜尚、博伊斯的贡献在于突破了现代主义的边界问题。通常我们对现代主义的认识，是语言已经饱和了的事实，“已经没有新的玩法了”，这也是让许多当代艺术工作者感到绝望的一件事。但是，语言真的饱和了吗?就连毕加索听到杜尚去世的消息后，喃喃地说:‘他做得不对。’……杜尚……是把艺术拉向‘毁灭’……”。但是，杜尚和博伊斯这两个看似破坏了现代主义艺术边界的人，却实则扩充了艺术语言的边界，正是这两个人以“反艺术”的观念架起后现代主义艺术的脊梁。让我们重新审视艺术，并重新追问艺术对于自己是什么。
关键词:现代艺术;当代艺术;多重背景系统。
丹托讲述的艺术的终结之后的问题时至今日，在当下的艺术的语境中。已然被证明不存在这种观点的忧虑，艺术本体、艺术史、现代艺术的终结伴随着当代艺术的活跃也找到了现代艺术的新的出路。详细的说对于艺术家而言，就是今天我们所定义的艺术仍跳脱不出杜尚博伊斯提出的概念与命题。所以，今天艺术家们所做的工作就是不断为语言的边界开疆拓土，将艺术语言不断地细化深化。随着语境的不断变动，问题将不断出现，即迎来了艺术家个人问题意识的产生，随之而来的则是解决问题的方法意识的出现。新的问题意识与方法意识的出现的过程，也是将艺术家从事物与艺术的外部引向问题的核心的过程。如此看来杜尚、博伊斯的贡献在于突破了现代主义的边界问题。通常我们对现代主义的认识，是语言已经饱和了的事实，“已经没有新的玩法了”，这也是让许多当代艺术工作者感到绝望的一件事。但是，语言真的饱和了吗?就连毕加索听到杜尚去世的消息后，喃喃地说:‘他做得不对。’……杜尚……是把艺术拉向‘毁灭’……”。但是，杜尚和博伊斯这两个看似破坏了现代主义艺术边界的人，却实则扩充了艺术语言的边界，正是这两个人以“反艺术”的观念架起后现代主义艺术的脊梁。让我们重新审视艺术，并重新追问艺术对于自己是什么。是将艺术形式的过于本质的追求而引向对人和社会文化的强烈关注。再进一步说艺术是什么?这么看我觉得艺术其实就是流动的具有艺术性的生活。
对于艺术家而言在我们介入文化生活，遭遇问题，解决问题，最终让作品获得普世性价值，这种过程也可以从另一个角度诠释当下语境中的艺术，即对于艺术家而言工作方法的后台开始走向前台的过程也可已被认为是艺术，在当代艺术中，语言的交互融合体现着格式塔法则，即整体的意义远远大于局部之和的意义。当今的艺术工作者所做的工作已不能被简单的归为哪一类的艺术领域，他们的工作实际上是建立自己的一整套话语体系，传统的艺术分支已不能再框定和限制他们的思维和工作了。这是一套可以在自己领域不断深化的方法论。这种方法论具有自身的独立性和延续性。这么看来艺术为什么不是一种个人的发展中的文化史呢?在我看来现代艺术的之后，随着艺术的跨学科的介入，各种哲学体系背景下的对艺术的.作用，甚至是艺术本体与多视角多维度的解构后的重建都在标注着当代艺术的属性，这就像是一个动态的概念，不断进行自身消解，然后再次建立的过程，所以当代艺术的边界广义上不断被模糊化同时狭义上又具体化，这就导致当代艺术越来越像是一个人类社会活动、认知、连接世界与自身的偶然现象。这样来看康德的判断力批判在跨过现代艺术的当代艺术的范围下来看艺术的边界就是每个人个体的边界，每个人的审美判断。我认为，另一方面艺术的定义不一定要以严肃和低俗来分隔，当代艺术或者说以后发展的艺术中艺术的概念被定义在各种背景系统、多角度结构之中的交叉点。它们同样也存在于认知以外的灰色地带。随着信息的爆炸，信息技术的革命，全球化等等当下的发展中，艺术被解读产生新的意义已然成为新的母题，不再是以非艺术反对艺术或是低俗艺术反对严肃艺术的仍然过于本体化为主的思维逻辑。当代艺术的特点就是以强大的包容能力消解二元对抗元素，裹挟着或被裹挟着资本的力量左右着艺术的格局和建立新的艺术的语法规则。这是不容忽视的，艺术家开始艺术在各个领域的背后系统的深层的推进和边界的再次扩张。那么背景系统和多角度的介入艺术的合法性在那里?背景系统、多角度本身具有多重符码和身份的寄主。当代艺术的问题意识的产生与知识背景系统、多角度的方法意识有着天然的联系，问题意识的产生和方法意识的出现本身就是在知识系统、多角度结构之中寻求可以挖掘的新的交叉点。换言之，在不同学科里遇到相同的问题，或是在现有的知识系统遇到新的问题，怎样解决这种不断复杂化的问题，就产生出相应的多背景多角度的解答方法。
在这个过程中新的知识被生产，原有的知识系统的背景再次分离、整合变成多元的知识系统。当代艺术的作品价值的判定正逐步在向各自的知识背景，甚至是多种的知识背景的再次利用和多重视角的转向而发生着转向。学术、形而上的深层推进和审美性批判的逐步回归成为当代艺术的主要内核，我们可以看到皮埃尔．于热的关系美学在资本力量的介入，具有欧洲传统美学的审美性的再次利用，把关系美学形而上的资本的参与使得作品更具有介入社会的能力的意义重新向前推进，在关系美学的形而下的呈现上对于欧洲传统美学掺杂着异质文化的混合视角产生出新的视觉经验。我们还可以看到何程瑶的在微博上进行贩卖自己的2000个小时的作品，在一瞬间消解了严肃艺术和低俗艺术的界限，知识背景的混乱的不同个体同时在完成了这一个学术问题，比之艾未未的通过媒体的利用，显得更加有效。当代艺术家不断遇到新的问题，无论艺术内部、外部。具有问题意识、方法意识已成为一个当代艺术家的必然的素养，在我们怎样无法跳脱出杜尚的概念之时，艺术家开始在各自的知识系统背景里转换角度，以推进学术、作品深度的命题才是重中之重。杜尚曾说:“要建立自己的美术史。”在丹托的判断下，美术史的终结也许正是个人美术史的崛起，而当代艺术是连接个人美术史的通道。
参考文献:。
［1］阿瑟．丹托(美)．艺术的终结．。
［2］尼古拉斯．伯瑞奥德(法)．关系美学．。
［3］岛子(中)．后现代主义艺术系谱．。
在一项改革开展的时候，如果引导方案有欠缺，那么在引导学生进行改革的时候就会显得十分困难，因为不恰当的引导方案很难激发学生学习积极性，只有保证学生们拥有充足的学习动力，才能卓有成效的实施教学改革。从相关调查研究中不难发现，由于改革所指定的引导方案的欠缺，学生也就没有明确的学习目标，容易产生厌学无进取心等消极意识，改革就难以继续下去。其次在教学设计和教学方法上也有一些问题，妇产科护理是一门实践性较高专业性强的学科，因此教师要把握好课堂教学的过程，将第一环节的课堂导入放在重点位置。
2.2双语教学模式不够严谨。
从开始，教研室教师就开始对护理专业的学生所学的《妇产科护理学》这一课程开展双语教学研究。针对护理专业日后的发展前景，改革中也涉及这种双语教学模式，因为护理(特别是英护)专业毕业生有很大的机会出国工作，所以大多数的院校也能根据改革要求给学生进行双语授课，但由于双语授课具有一定的难度且根据护理专业学生自身英语水平低等问题，因此此项双语教学模式实施起来略有困难，教师难教，学生也难学。由于妇产科护理专业教学的特殊性其教学内容也是十分复杂，特别是在涉及双语教学的时候会有相当一部分专业术语例如一些疾病名称、病因等用英文解释起来都会很复杂，学生一般很难将这些术语熟练把握，在教师讲课的时候就很难融入到课堂，学起来就非常吃力，最终造成此项改革的难以实施。
2.3临床实践教学模式单一。
由于受到多种因素的影响，一些院校在改革中还是没有涉及到临床见习或是阶段性的医护实习训练。一些院校仍是只采取在护理专业学生毕业之前进行一些临床实习模拟考试，护理专业学生大多无法及时接触到临床实际操作问题，这些固化的模式都导致专业理论课教学改革无法顺利进行。
2.4技能考评方法不完善。
护理专业的教学改革一般有制度上过于形式化的局限性，缺乏对护理专业学生进行实质上的改变，大多数的院校还是看重理论上的教学。同时由于改革的力度较大，一些教师为了积极响应改革在教学改革阶段随意删减更改教学大纲所要求的教学内容，教学模式也出现了不稳定的局面，一些教师甚至不敢放手让护理专业学生自主操作，由于护理专业学生的实践次数较少相关能力也明显不足。
3针对改革内容作出的相关调整。
在改革中要注意的是：妇产科课程内容设置和临床护理工作之间要更加紧密的联系，在教材编写上也要进行相关改革，相关院校教师需要协同临床工作者一同完成改革的任务，要认清任务中的导向，要将改革的重点放在临床工作实践的实施上，在改革中要多给学生展示临床护理的真实案例，教会学生自合自主进行临床护养分析，培养她们能够自主应对临床问题的能力。护理专业是一个很需要耐心的工作，由于面对病患的特殊性，在进行相关改革的时候也不能忽略对护生的思维能力的培养，有些护生的思维都被束缚在一些理论的条条框框上，因此对于她们在临床护养的思维能力的培养上，也需花大力气进行改革，特别是对于一些院校的护理专业学生来说，她们在实习之前的理论课学习固然重要，可是结合相关临床技能培训也是至关重要的，因此改革不只是制定一些形式上的改变，也要进行一些实质性的改革，特别是在对护理专业学生进行实质上的技能培训方面进行改革，改革也要涉及妇产科护理专业人才的技能培训的强化。相关院校也可以在改革过程中进行一些合作，切实通过合作，深化改革教学模式与内容，给护理专业学生们创造出一个良好的教学质量环境，让护理专业学生能够在改革中进步，逐步适应到改革的大潮中去，使自己能够更好的融入到社会，更早的去服务人民。
3.2将人文素质的培养写入改革。
根据目前的发展状况不难发现，人文素质的培养在医学教育中的作用越来越突出了，根据这一信息，我们需要尽量将相关护理人文知识深入到妇产科教学改革中，将人道主义精神完美的.融入到教学中去，在给学生们进行授课的过程中保证学生能够形成专业的职业道德操守，比如，在流产这一章节中，我们需要给学生详细讲解病人的心理活动，让学生深刻体会病患的感受，这样才能让她们更好的作出反应。在辅助生育技术章节中，一般会讲解相关伦理问题，在讲解的过程中需要给学生培养仁爱之心。
3.3优化教学模式。
在妇产科教学模式的改革上，涉及教学模式改革的一般很少，因此我们需要去改变传统的填鸭式或满堂灌的教学模式，我们不仅可以利用现代信息化技术，也可以采用实现多种模式多样化的教学方式来给学生授课，将学生变成护理课堂的主人，引导她们主动学习，我们要知道教学是有法的，但教是无定法的，教学方法是可以改变一个人的思路的，相关院校应该将改革的重点放在改革学生的学习方式上，只有这样才能体现这种以学生学为主，让学生会学，理实一体化的教学法。这种理实一体化的教学法是在借鉴德国双元制教学模式基础上发展起来的一种具有创新性的教学方法，非常适合在教学改革中进行应用，它是采用模拟医院真实的工作环境进行教学的，其工作原理是对工作过程的重视，将学生定位为教学的中心，重视行动的导向作用，把课堂的理论与临床实践结合在一起，教会学生自主将知识进行相互融合，达到互为贯通的境界，采取直观教学的方法引导学生及时发现并解决问题，通过这种理实一体化教学法可以有效激发学生的学习潜能，培养学生的职业岗位能力，在给学生传授理论知识时，不妨利用先进的多媒体技术，利用多媒体信息技术可以使教学更加有趣，也能充分调动学生的积极性，在教学过程中适当结合仿真模型进行一些实训演练，给学生们一个动手动脑的机会。通过在实践中学习的方法以及反复的技能训练，学生们的专业技能基本上能达到熟练的程度，也能减少学生在真实病人身上操作时的心理负担，当然教师在教学过程中也可以适当引入一些趣味游戏，采取小组竞赛的手段吸引学生的注意力，切实提高学生的课堂的参与度，增强学生对妇产科理论知识的理解和掌握。
4结束语。
随着卫生体制改革不断深化，对于妇产科护理专业的要求也不断加强，将护理模式向临床护理模式转变迫在眉睫，迫切需要培养拥有高素质高水平的医护人员，这时就需要深化改革，改革后的妇产科护理要求相关专业学生能够多运用实践模式，建立起“以孕妇为中心”的工作体制，主张能力培养，把医学实践护理与人文关怀结合在一起，这样可以大大提高护理人员的培养质量，促进现代化妇产科护理教学进程的加速形成。
为进一步扎实开展我院中医护理工作，提高中医护理科学管理水平和服务水平，促进我院中医护理工作健康发展，更好地发挥中医特色，服务患者，特制订工作计划如下：
一、人员配备。
1、积极引进中西医护理大专以上毕业生，从而使护理人员达到院卫技人员的'50%。
2、制定培训计划，使系统接收中医知识和技能培训护理人员达到院护理人员总数的75%以上，每人培训时间不少于60学时。
二、人员培训。
1、培训内容包括国家卫生、中医药工作基本方针、政策、法律法规；中医基础理论、基本技能；中医护理常规，技术操作规程；中医专科专病护理常规、技术操作规程；急、危、重、疑难病病基本知识和中医护理技能等。主管护师、护师和护士要有所侧重。
2、培训形式采取院内培训、脱产或半脱产、学历教育等方法，以院内培训为主，包括全院培训和科室培训，结合实际工作开展培训。培训方法包括集中授课、模拟演示、实操训练、小组讨论等。
三、临床护理。
1、各科室在原基础上再制定2个病种中医疾病护理常规，并组织本科室人员认真学习和执行。
2、在临床工作中要充分尊重患者，进一步开展辩证施护，能够在用药、饮食、情志等方面提供具有中医特色的康复和健康指导。
尊敬的领导：
您好!我是xx医药学院中医护理专业的届专科毕业生，现在面临即将就业，抱着对贵医院的无比向往，我郑重地递上我的自荐信，感谢您在百忙之中垂阅!在毕业之际，我衷心的希望加入贵医院成为一名优秀的护理人员，展现自身的才华，并为护理事业贡献自己的力量!
“现实是此岸，理想是彼岸，勤奋是二者之间的桥梁”自从不如从医学的殿堂的那一刻起，我就立志成为一名优秀的护理工作者，所以在三年的学习生活中我不断的开拓视野，不断的完善自己，积极上进，发奋学习，为能成为一名优秀的护士而打下坚实的基础。
首先，我热爱自己的专业。学习期间，学习成绩优秀，掌握了护理医学的`理论知识，并获得多种奖励，实习期间，工作严谨认真，爱岗敬业，为人友善，团结协作，动手能力强，表现优秀，收到了各科老师的一致好评，很好的把理论知识和实践相结合，并熟悉的掌握了各科护理操作技能。其次，具有广阔的医学知识背景，系统地学习了基础医学课程、临床医学中内、外、妇、儿、传染科等理论进行了学习和临床学习，对临床个科室有了较深的了解，对今后走上工作岗位奠定了坚实的基础。
积极进取、乐观向上、自立自强、诚实守信是我的性格特点，强烈的责任感、计提荣誉感、团队协作精神将使我在工作中游刃有余，较强的专业素质、技能使我足以胜任各项工作，不断地学习使我紧跟时代的步伐。
我怀着“救死扶伤、重于职守、爱岗敬业、乐于奉献”的精神为人民服务。我愿以自己的满腔热情，青春年华投入到贵单位的事业中去，用勤奋和智慧共创一个又一个辉煌!
希望能在贵医院内发挥之专长并为我所用，我将竭尽全力为此奋斗!
此致
敬礼!
中医护理是祖国中医药学的重要组成部分,具有独特的理论体系和操作技术，为大家分享了有关中医护理的毕业论文，一起来看看吧！
引言。
随着生活环境的不断恶化，影响人类生存质量的疾病不断严重，人们对养生保健的需求日趋强烈，而中医护理所具有的优势和特点都蕴含着解决问题的能力。中医学是一种研究人体生理机能、病理变化及其疾病的诊断和预防的学科。随着现代医学模式的不断发展，全国范围内开展了强调抓好患者的基础护理，提升护理机能，提高护理质量，减轻患者的负担的活动。
1对中医护理的认识及特点分析。
中医护理是以中医理论为指导，强调“三分治、七分养”的基本原则，坚持“防重于治”的观念。中医护理应用现代护理的理论和方法，结合西医操作技术，取长补短采用多种治疗方法，比如：中药外治、推拿疗法、拔罐疗法、针灸疗法和刮痧疗法。人体是一个具有多种不同的功能的组织器官，但却构成了一个功能上互相协调平衡，结构上互不影响、病理上相互干预的有机整体。
中医护理学是我国医学的重要组成部分，中医护理历史悠久，内容丰富，为国人的健康做了千百年的重要贡献，现代医学日新月异的发展使中医护理不断向多元化发展，突出护理工作的系统性，应用以人为本的护理理念的同时，提高全方位的护理服务质量。
中医根据临床的不同病种通过望、闻、问、切四种诊断手法了解患者的病情、心理和身体状况等信息。步步高论文发表网是为广大评职称客户提供全文方位的药学论文下载、临床医学论文快速发表服务的首选网站。
中医的护理工作要做到三因制宜的护理方法，即因时因地因人，针对不同地区不同患者采用不同的治疗手法和手段，根据不同的发病症状所处不同的环境采用不同的护理措施。中医认为人和自然是一个和谐的整体，人要想保持健康的体魄就要做到“顺四时调阴阳，避时邪养形神”根据春生、夏长、秋收、冬藏的自然发展规律，人体也会做出相应的变化来适应外界的变化。生活起居要适应自然界的变化，就会预防疾病的发生。
中医认为人的精神情志活动与患者的病理发展变化有着密切的关系。人的七种情绪喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是人体对外界各种刺激因素的反应。不同情绪变化都相应的产生人体某些组织或器官的病变，反复、持续的`精神刺激和突发的强烈精神刺激，都会导致人体气机逆乱发生气血阴阳失调、功能紊乱等疾病发；而心情的愉悦,则会使气血平和、气机调畅,从而有保持身体的健康与强壮。
2.1中医护理小组具体护理管理制度。
建立专业的中医护理小组，并制定出相关的管理计划，组织各科室的护理人员学习相关中医护理知识，提高思想认识和服务意识，对各科室护理人员结合病室的特点进行相关的中医护理知识培训，培训结束后进行考核，并根据各科室患者的需求，制定出有效的护理方案。制定出完善的中医护理操作程序和考核制度，将中医护理技能纳入护理人员考核中，相关部门对此进行不定期抽查，根据患者的感受、评价和复原效果等因素做出合理的评估。
中医护理人员的角色不仅是服务者，同时还是健康教育的研究者和管理者；中医护理人员的职能不局限在以疾病为中心，重复与执行医嘱对患者进行生活护理，而是为患者提供全方位护理。加强临床护理人员对患者症状、病情的记录同时也要记录下护理人员对患者进行中医护理操作的时间、方法和效果的记录。护理人员还应对患者的饮食搭配、四季养生、起居保健、体制辨证、膳食调护和情绪的波动等方面进行相关记录，并向患者宣传相关的疾病保健知识并指导患者养成健康的生活方式和行为模式，建立良好的医患关系，使患者积极主动的配合护理人员的治疗和护理工作。
2.3提高中医护理操作相关技术的改进与中医理论。
随着我国医疗制度和医疗技术的不断改革与发展，临床护理方面也得到了很大的发展,根据疾病的改变中医护理技术操作也需要将一些新的中医治疗技术应用到临床实践中，比如加强无痛针刺、中药离子导入术、刮痧器具的改进，电针与水针、无烟艾灸方法的研究和新型灌肠器的研发，穴位埋线等先进的医疗手段。同时还应规范和研究中医护理技术操作，即相关中医护理操作指标的量化研究。把中医中辩证治疗的整体观思想运用到临床护理中，可将中医护理的整体观变得更加深化、全面，中医的辨证施护法更为完善，并便于形成客观规范化的操作指标量化的研究方法和科学评估体系。
3结语。
“治未病”是中医的经典理论，将“辩证施护”作为中医护理的必要手段，中医护理人员应不断吸收现代科学技术并结合中医护理理论的基础，加大对护理科研的力度，在应用西医的护理为方式，提高临床护理效果。三因制宜的中医护理理念体现了中医护理对患者的个性化治疗与护理特色。
参考文献。
授课教师将双语教学简单认定为比例不少于30%的外语授课。教师简单地将双语课程目标理解为“强化英语”，重视英语的运用和表达，但由于基础护理学课程教学内容广泛而庞杂，在有限的课堂时间内，很难很好地兼顾学习外语和引导学生理解专业知识。
2.缺乏明确的双语教学目标。
有专家认为护理专业双语教学的目标是学生既能够自如熟练地对外籍患者进行照料护理，又能够提高专业英语水平进行外文文献的阅读和学习。而我系本科生英语四级通过率为89．1%，六级通过率为19.1%。在授课过程中教师强调学生专业英语词汇的积累和表达。但有研究表明：只有当语言水平熟练到一定程度后，才能将注意力放在专业知识上。有的学生反映学习压力大，很难深入的学习专业知识的学习，语言的陌生导致不敢在课堂上自由地进行讨论交流，很难营造良好互动的课堂气氛。
3.双语课程或内容的选择随意性大。
《基础护理学》作为护理专业的必修课程，也是护士执业资格考试的基础课程，课程地位高，学习任务重。本次教学实践表明，这门课程不太适合实施双语教学，或者不是《基础护理学》课程的所有教学内容都适合应用双语进行教学。《基础护理学》授课内容系统繁杂，绝大部分内容是学生陌生的知识，实施双语教学，学生不仅要学习以前从未接触过的护理专业知识，练习近平20项技能操作，还要运用英语进行表达、交流，导致学习负担加倍。
4.没有合适的好教材。
双语教学就成了无源之水，选用什么教材直接关系到双语教学质量调查发现教师和学生认为授课时没有合适外文教材，造成教学效果不是很好。我们选择了人民卫生出版社的《funfamentalsofnursing》作为教材，该教材包括护理学导论和基础护理学两门课程，内容系统详尽，结构严谨，英文表达规范，但大部分学生反映难度偏大，课前预习、课后复习很耗时间，大部分学生干脆放弃阅读英文部分，直接学习后面的中文部分。另外，初次授课教师尚未充分吃透教材，未能发挥教材的特点和优势，导致教师顾此失彼，压力过大，学生“不堪其苦”。
5.评价考核体系不完善。
双语教学缺乏合理的评价体系，由于需要兼顾专业知识和英语的'教学，授课时间紧张，教师忽视了进行专业知识和双语学习情况的平时考察，对学生的评价主要是通过期末考试评定，没有将定量和定性分析相结合，未能及时发现学生专业知识和双语学习的薄弱点，也助长了学生的学习惰性，致使课程结束进行总复习时，面对厚重的教材、繁杂的知识点以及满目的英文“苦不堪言”，从而导致考试成绩也不理想。针对以上出现的“问题”进行深刻的反思和总结，希望能为双语课程的有效实施提供建设性意见，探索出一套适合我国高等护理专业的有效的双语教学模式而不懈努力。
就目前而言，卫生事业伴随着我国社会的发展也逐渐提出了更高更远的要求。在护理教育方面也作出了相应的调整，以便于更加符合发展的要求。首先将对高等护理教育的模式作出分析进行进一步的探究，就其发展的前景谈几点见解。在师资队伍教学理念以及教学方面的形式方法等等进行完善和改革。
护理教育；发展；教育模式。
只有强大的护士队伍，突破将中专作为护士的学历的最主要的力量，打破以往的发展模式，对我国高等护理教育的模式进行全面的改革，使其能够顺应社会的发展以及卫生事业的继续前进，进而发展和产生更多更高标准的护理人才。以下将对高等护理教育的发展进行一个简要的探讨。
一、关于改革完善高等护理教育的思考。
不论任何一个事物的改革都必须准寻一定的要求，改革教育也不例外。改革的过程中要始终考虑社会以及整个时代需要什么样的教育模式，我们的国情最适合发展怎么样的护理教育等等，针对改革将对以下几方面进行着重考虑。第一，要建立起强大的师资队伍这无疑是培养护理人才的保证，它是高层护理教育教学质量的重要保障之一，严格要求师资队伍队伍的教学水平教学能力最主要的还是其知识以及学历的层次，极其相对丰富的护理教学理念经验等。第二，要重视改革教学方法，教学内容。在教学过程中可以进行大量的实践活动课程。提高学生的积极性和实践能力。第三，要剪短护理的学年制，以往护理本科为五年制，但是对护理专业的性质而言经分析四年相对更加适合护理教育的学年制，依据不同的学术学位有不同的要求。学制的减少可明显的将医学专业区分开来，同时对护理整个团队的稳定性起到了相对积极的影响。第四，要对课程的体系作出调整，凡事都不能只是以为的学习理论，在接受理论知识的过程当作也要结合亲身的实践，动手操作的能力，发展全面，统筹兼顾。与此同时，要深刻认识护理这个专业的性质，其更加突出的是能够实践操作的能力，所以，在进行高等护理教育模式改革的途中，更应该多创造一些实践操作的机会，为学生创造一个良好的条件。
1953年开始长达30年的时间内我国对护理教育方面作出了停止不前的选择，这对我国今后在护理教育的道路上产生了极大的影响。使其发展遇到了阻碍。所以说在我国对护理教育的认识不够，对社会的发展极其需求起到了阻碍的作用消极作用。要发展教育事业就一定要在遵循当代背景和社会的整体发展情况。只有这样高等护理教育的发展才能不受阻碍。时代的进步与社会的发展，人们对护理的要求不仅仅局限于医院，高等护理在进行护理的过程中包括相当多的方面，例如心理、精神、生理也包括社会文化都将纳入护理的范围，伴随这越来越多的科学而又新颖的护理方式，就需要我们发展和培养出大量的高素质的护理专业人士，进而引领这高等护理教育走向另一个高度。近几年出现较多的中专护理毕业生，然而类似于硕士本科等的护理毕业生则相对较少，中专护理毕业生则出现毕业找不到工作的现象也就是说高等护理教育的规模还不够，导致层次偏下的中专护理毕业生泛滥。那么我们可以通过扩大高等护理教育的规模，通过培养本科以上或者硕士生来解决这个失衡的问题。
应对我国的发展现形式，即重点在于全方面多元化，所以高等护理教育的模式也不例外，在建立高等护理教育体系的过程中注重结构，不能单一的大专护理教育也不能只重视培养研究所，那么这就需要制定一个较为完善的教育体系，这个教育体系既要有专科护理教育也要有本科护理教育，同时还要有研究所硕士教育。这种教育体系既符合国情有合理科学。带有我国的特色之处。对于中国的高等护理教育最突出的是较为完整和优异的实施体系以及临床的教学。这些特点不仅代表了中国，也展示了中国在护理教育中的擅长之处。不同的层次教育有其不同的意义所在，就对研究所的教育，就是用来对更高水平更高层次的护理教育进行培养，受条件的限制比如教师资源以及一些设施等，最佳的培养教育体系可以在个别相对具有基础的'高等院校。专科护理教育的主要培养的是临床，在这方面大致有两个方面，通常会为了普遍提高护理护士整体学历采取医院接纳大专护理毕业生，这样的方式是为了提高大专护理在护士中的百分比。那么中专到最后也成为了大，就不存在中专大专之分了。最终形成了大专为主的结构。还有一种是对在职的一些中专护士进行向大专转变的培养。然而本科护理教育则是将重点也可以说是目标放在一些社区服务以及医院护理的管理人。在近几年的本科护理教育发展过程中不难发现，本科毕业生大部分较具实力，有相对大的潜力和较为稳重的根基，他们大多数从事临床护理，当然也成为越来越多的用人单位的尤物，用这些本科生的目的在于保证和加强护理的质量，以广阔的知识面，可人的学历取得了用人单位的信任。因此，本科护理毕业生将成为大众的需要，所以发展本科教育势在必行。
结语。
在发展我国高等护理教育的过程中，也要借鉴国外一些优秀的的经验但最终还是要发展适合自己属于自己的护理教育模式，同时发扬自身的长处。目前来看市场供应需求现状这种能够在大学中将本科与专科同时进行的教育也逐渐出现，所以说我国在护理教育的发展方面有较多的坎坷，尽管如此，但改革还是要继续下去，并向更高的方向发展。这就需要我们扎实基础，依据客观实际，依靠我国国情，不断探究不断学习通过不断的理论与实践结合的探索方式发展出更具特色的中国高等护理教育新模式。为我国培养个人能够多更好，的素质性智慧型的人才，也为教育事业的发展打下良好的基础。
参考文献：
[2]陈传林.试析高等医学院校课程体系改革的三大趋势.医学教育,,1:7-11.